小儿鼾症鼻咽部侧位片105例X线分析

目的：通过对105例小儿鼾症鼻咽部侧位片的X线观察,探讨简便及适合基层医院的判断腺样体大小的检查方法。方法：105例小儿鼾症均照鼻咽部侧位片,采用A/N法测量及平行曲线法测量腺样体。结果：38例A/N≤0.6,59例A/N0.61~0.7,8例A/N≥0.71。结论：鼻咽部侧位片是了解腺样体大小的简便廉价有效的方法,可常规作为首选。

少发病灶继发性肝癌的CT诊断与鉴别诊断

目的:探讨少发病灶继发性肝癌的CT表现及鉴别要点。方法:对25例少发病灶继发性肝癌的CT资料进行回顾性分析。25例中24例已确定原发肿瘤,其中1例乳腺癌患者肝内病变曾误诊为肝血管瘤,随访证实为继发肝癌。1例未确定原发肿瘤者经肝活检穿刺证实为继发肝癌。结果:25例继发肝癌中,原发灶来源于消化系统肿瘤较多(52%)。多数为圆形或类圆形病灶,边缘清晰,病灶直径<3cm居多。平扫绝大多数为低密度灶,增强呈边缘性强化,半数以上(16例)表现为"瞳孔"征、"牛眼"征或"圈饼"征等特征性改变。结论:少发病灶继发性肝癌也具有一定的特征性,只要我们密切结合临床病史及实验室检查,动态观察病灶变化,大多可明确诊断。

儿童手足口病185例临床与胸部X线分析

目的总结手足口病患儿的临床及胸部X线片资料,以期提高对这一传染病的认识。方法回顾性分析185例临床诊断手足口病患儿的临床和影像学资料。185例患儿共摄X线胸片460张。结果 185例手足口病患儿均有不同程度发热;手和/或足和/或口和/或肛周部位出现皮疹和/或疱疹;11例不同程度咳嗽,4例12h后病情加重,不同程度高热、抽搐、发绀,诊断为重症。胸部X线检查,肺纹理增强者87例,下肺野斑点状影40例,大片状影1例,复查发现肺水肿2例。结论动态观察胸部X线改变,可及时反映病情变化,对指导临床治疗及判断预后有重要参考价值。

糖尿病合并结核病CT误诊8例分析

目的分析8例糖尿病合并结核患者的CT误诊原因，总结糖尿病合并结核的CT表现。方法回顾分析CT诊断误诊，后证实为结核的8例糖尿病患者的CT所见，并逐例找出误诊原因。结果4例CT所见肺内肿块影，CT诊断为肺癌。其中2例经手术证实为结核球；1例结核菌素（PPD）试验强阳性，抗结核治疗后病灶明显缩小；1例PET检查考虑结核球，抗结核治疗病灶大小略有缩小，动态观察5年病灶部分钙化。1例CT所见颈部多发淋巴结肿大，前胸部软组织包块伴有颈椎、舌骨及胸骨骨质破坏，CT诊断全身多发转移瘤，胸部包块穿刺病理诊断为结核，抗结核治疗后，软组织肿块消失破坏骨部分修复骨质边缘硬化。1例CT所见肝左叶外侧段不规则低密度病灶内有分隔，增强呈多环状强化，CT诊断肝脓肿，腹腔镜手术证实为肝结核。1例CT所见纵隔淋巴结肿大，颈部淋巴结肿大，CT诊断淋巴道转移瘤，颈部淋巴结穿刺病理证实为结核。1例CT所见脾脏多发结节状环状强化灶，颈部淋巴结肿大，CT诊断为淋巴瘤，颈部淋巴结穿刺病理证实为结核。结论糖尿病合并结核CT表现不典型，未结合临床资料综合分析、忽视部分影像学细节的改变是误诊的主要原因。