盐酸羟甲唑啉与盐酸氮卓斯汀分别联合孟鲁司特钠对儿童过敏性鼻炎的治疗效果比较

目的:探讨盐酸甲唑啉与盐酸氮卓斯汀分别联合孟鲁司特钠治疗儿童过敏性鼻炎的疗效差异,以利选择更佳治疗方案。方法:选取2019年4月至2022年3月期间于本院耳鼻喉科接受治疗的96例儿童过敏性鼻炎患儿作为研究对象,并按照入院号的奇偶不同分为观察组和对照组,每组各48例。给予观察组患儿盐酸氮卓斯汀联合孟鲁司特钠的治疗,给予对照组患儿盐酸羟甲唑啉联合孟鲁司特钠的治疗,治疗结束后,将两组患儿的血清炎症因子水平、黏附因子水平及临床疗效进行对比。结果:治疗前两组患儿的IL-4、IL-8、TNF-α、sE-selectin、sICAM-1及sVCAM-1水平对比无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患儿的IL-4、IL-8及TNF-α及sE-selectin、sICAM-1及sVCAM-1水平较治疗前显著下降(P<0.05),其中观察组低于对照组(P<0.05);观察组患儿的临床有效率为93.75%,对照组患儿的临床有效率为79.17%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:在治疗儿童过敏性鼻炎时采取盐酸氮卓斯汀联合孟鲁司特钠的治疗方案效果更佳。

血清胱抑素C、肾损伤分子-1及视黄醇结合蛋白检测对新生儿窒息继发急性肾损伤的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(cystatin,CysC)、肾损伤分子-1(kidney injury molecule 1,KIM-1)及视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein, RBP)检测对新生儿窒息继发急性肾损伤的诊断价值。方法按照数字表法,随机选取50例窒息继发急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)患儿为AKI组,50例窒息后未继发AKI患儿为非AKI组,另随机选取50例健康新生儿为正常组。对比三组新生儿血清CysC、KIM-1及尿液RBP水平,分析窒息AKI患儿CysC、KIM-1、RBP水平与肾小球滤过率(glomerular filtration rate, GFR)的相关性。结果 AKI组CysC、KIM-1及尿RBP水平均高于非AKI组及对照组,非AKI组新生儿三项指标水平高于正常组(P<0.05)。CysC、KIM-1及RBP单独检测诊断窒息新生儿AKI的敏感度为72.0%、68.0%、72.0%,诊断特异度分别为90.0%、86.0%、86.0%。CysC、KIM-1及RBP系列联合和平行联合诊断的特异度差异不显著(P>0. 05);而三者平行联合诊断的敏感度和诊断符合率均高于系列联合(P<0.05)。AKI组患儿血清CysC、KIM-1及尿RBP水平与GFR均呈显著负相关(P<0. 05)。结论窒息继发AKI新生儿血清CysC、KIM-1及尿RBP水平明显升高,三者平行联合检测有助于提高窒息新生儿发生AKI的诊断效能。

血浆脑利钠肽在川崎病患儿诊断中的临床价值评价

目的探讨血浆脑利钠肽在川崎病患儿诊断中的临床价值。方法川崎病患儿29例作为观察组,另选取本院同期收治的上呼吸道感染患儿29例作为对照组,对两组患儿的血浆脑利钠肽水平进行测定与比较。结果对照组在C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及冠状动脉内径上与观察组相比差异有统计学意义(P<0.05);在血浆脑利钠肽(BNP)指标上,对照组明显低于观察组急性期患者(P<0.05),但与恢复期患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆脑利钠肽可为川崎病的临床诊断提供重要依据,具有一定的临床价值。

抗菌药物在小儿肺炎中的临床疗效观察

目的探讨抗菌药物在小儿肺炎临床治疗中的应用及临床疗效。方法小儿肺炎患者240例,随机分为两组,其中对照组(120例)给予红霉素治疗,观察组(120例)给予阿奇霉素治疗,对比两组的临床疗效。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组(93.33%VS 72.50%),不良反应发生率明显低于对照组(6.67%VS 23.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素治疗小儿肺炎疗效确切,不良反应少,安全可靠,值得推广。

心律平治疗小儿病毒性心肌炎心律失常的临床效果观察

目的探讨心律平在小儿病毒性心肌炎心律失常患者中的应用及效果。方法选取2011年2月。2013年2月于本院实施治疗的小儿病毒性心肌炎心律失常患者86例，随机分为对照组与观察组，各43例，分别实施常规治疗、常规治疗＋心律平，对比两组临床效果。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组（95．35％VS72．09％），P〈0．05；但在不良反应发生率上（4．65％VS6．98％），两组差异无统计学意义。结论心律平治疗小儿病毒性心肌炎心律失常，可有效改善治疗效果，缓解临床症状，疗效确切，不良反应少，值得推广。

硫酸镁佐治毛细支气管炎81例疗效观察

我院自2005年1月至2006年6月共收治毛细支气管炎81例，在常规综合治疗的基础上，随机分组，应用硫酸镁治疗41例，与对照组比较取得了比较满意的疗效，现报告如下：

胃食管反流与婴幼儿重症肺炎相关性研究

目的研究胃食管反流与婴幼儿重症肺炎的相关性。方法选取PICU中确诊为重症肺炎的婴幼儿作为实验组,门诊体检健康婴幼儿作为对照组,用ELISA检测两组对象治疗前、治疗后3 d、治疗后5 d 3个时间点晨起静息时唾液中胃蛋白酶原的浓度,根据检测结果计算两组研究对象胃食管反流发生率及严重程度,进行统计分析。结果咽腔分泌物检测胃蛋白酶原阳性率实验组婴幼儿为65.0%(37/57),对照组咽腔为20.0%(6/30),(P<0.01),两组研究对象其咽腔分泌物中胃蛋白酶原阳性率具有显著性差异。检测两组研究对象咽腔分泌物中胃蛋白酶原的浓度,治疗前、治疗后3 d、5 d浓度,实验组分别为246.32±34.76、178.54±27.86和153.86±18.65 ng/m L,对照组分别为118.81±18.56、121.28±19.73和119.97±17.98 ng/m L,各个时间点两两比较,治疗前、治疗后3 d两组婴幼儿其咽腔分泌物中胃蛋白酶原浓度具有显著性差异(P<0.05),而治疗5d后两组胃蛋白酶原浓度无统计学差异(P>0.05)。结论胃食管反流与婴幼儿重症肺炎密切相关,重症肺炎患儿唾液中胃蛋白酶原水平显著增高;且随着药物治疗的进行及重型肺炎病情的缓解,其唾液中胃蛋白酶原阳性率也显著降低。

咳嗽变异性哮喘患儿血清25羟基维生素D3、免疫球蛋白E、血清淀粉样蛋白A水平与预后的相关性

目的探讨咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患儿血清25羟基维生素D3[25-Hydroxyvitamin D3,25-(OH)D3]、免疫球蛋白E(immunoglobulinE,IgE)、血清淀粉样蛋白A(serumamyloidA,SAA)水平变化,及其对患儿预后的评估价值。方法选取2017年10月至2019年6月河南科技大学第三附属医院洛阳东方医院收治的80例CVA患儿为观察组,同时按照随机数表法选取同期40例健康体检儿童为对照组。根据患儿病情轻重程度分为重度组(28例)和轻度组(52例),同时根据预后情况分为预后良好组(62例)和预后不良组(18例)。检测各组血清25-(OH)D3、IgE、SAA水平,分析血清25-(OH)D3、IgE、SAA水平与CVA患儿病情及预后的关系。结果①观察组血清25-(OH)D3水平明显低于对照组,血清IgE、SAA水平则显著高于对照组(P<0.05);②随着CVA病情的加重,重度组血清25-(OH)D3水平逐渐降低,血清IgE、SAA水平则显著升高(P<0.05);③血清25-(OH)D3水平与CVA患儿病情显著负相关,血清IgE、SAA与CVA患儿病情呈明显正相关(P<0.05);④预后不良组血清25-(OH)D3水平显著低于预后良好组,而预后不良组血清IgE、SAA水平则高于预后良好组(P<0.05);⑤血清25-(OH)D3、IgE、SAA对CVA患儿预后不良的预测灵敏度和特异度差异无显著性(P>0.05)。结论血清25-(OH)D3、IgE、SAA水平与CVA病情及预后密切相关,检测以上指标有助于评估CVA患儿的预后。

早期微量喂养应用于早产儿的效果评价

临床实践中,常见到一些早产儿尤其是出生体重＜2 000g的早产儿,因过早地营养性肠内喂养,而诱发坏死性小肠结肠炎、胃食道返流、吸入及呕吐、腹胀等情况.发生这些情况的原因多与早产儿胃肠功能不成熟、缺氧或感染等疾病有关.但肠内营养对早产儿胃肠结构和功能的完整性又是非常重要的.我们通过采用不同的喂养方式,探讨早期微量喂养对早产儿的有效性和安全性.

左乙拉西坦单药治疗不同类型小儿癫痫疗效与安全性观察

目的研究分析左乙拉西坦单药治疗不同类型小儿癫痫的临床效果。方法 102例不同类型的小儿癫痫患儿,均给予左乙拉西坦单药治疗,观察患儿临床治疗总有效率和不良反应情况。结果部分型癫痫患儿治疗总有效率为88.24%,强直型为77.78%,强直阵挛型为80.95%,眼肌阵挛型为100.00%,肌阵挛型为87.50%,继发全面性为78.57%,总有效率为83.33%。所有患儿均未出现严重并发症,其中行为异常1例,易怒、烦躁7例,睡眠障碍2例,体重增加3例,嗜睡4例,学习能力降低1例,并发症发生率为17.65%(18/102)。结论左乙拉西坦单药治疗不同类型小儿癫痫具有显著的临床效果,能够有效提高临床疗效,安全可靠,值得临床推广。

注射用牛肺表面活性剂联合CPAP治疗早产儿特发性呼吸窘迫综合征的效果

目的探讨注射用牛肺表面活性剂联合持续正压通气（CPAP）治疗早产儿特发性呼吸窘迫综合征（IRDS）的临床效果。方法以2010年3月～2013年6月本院收治的28例早产儿IRDS患者为研究对象，观察和比较治疗前后动脉血气指标以及CPAP参数的变化情况。结果患儿的临床症状明显改善，动脉血气指标和CPAP参数与用药前比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论注射用牛肺表面活性剂联合CPAP治疗早产儿IRDS效果良好，可使患儿的症状、动脉血气指标、CPAP参数明显改善。

小剂量肝素在过敏性紫癜治疗中的作用和预后分析

目的研究小剂量肝素治疗过敏性紫癜的效果和预后。方法选取本院2011年2月—2013年2月收治的86例过敏性紫癜患儿为研究对象,把患儿分为两组,每组43例。对照组采用激素治疗,观察组采用小剂量肝素治疗,比较两组患儿的恢复情况和预后效果。结果观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组未发现有患儿发生不良反应,对照组中有3例患儿发生不良反应,不良反应发生率为7.0%。结论小剂量肝素在治疗过敏性紫癜疾病中发挥了重要作用,且操作简单,治疗效果好。

运动疗法早期干预治疗小儿脑性瘫痪效果观察

目的：观察运动疗法早期干预治疗小儿脑性瘫痪的临床效果。方法选择2013年4月至2015年4月洛阳东方医院收治的112例小儿脑性瘫痪患者，按年龄分为 A 组（≤6个月）和 B 组（7～9个月）。所有患儿以运动疗法为主进行综合康复治疗，比较患儿治疗前后 GMFM评分。结果A 组总有效率（95．16％）高于 B 组（80．00％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组患儿治疗后 GMFM评分均升高，A 组 GMFM评分高于 B 组（P ＜0．05）。结论运动疗法治疗小儿脑性瘫痪效果显著，能明显改善患儿预后，且年龄越小，效果越好。

穴位注射鼠神经生长因子与康复护理联合应用于脑瘫患儿中的效果观察

目的探讨穴位注射鼠神经生长因子与康复护理联合应用于脑瘫患儿中的效果。方法选择2016年1月～2017年12月我院收治的脑瘫患儿110例,以随机数表法将其分为对照组与研究组各55例。两组均采取常规康复治疗与护理方法,对照组肌肉注射鼠神经生长因子,研究组穴位注射鼠神经生长因子并给予康复护理干预。结果干预后两组GMFM评分与Gesell中大运动、语言评分均高于干预前(P<0.05),其中研究组高于对照组(P<0.05)。结论穴位注射鼠神经生长因子与康复护理联合应用于脑瘫患儿中效果满意,适于临床推广。

小儿轮状病毒肠炎多系统损害的临床研究

目的分析探讨小儿轮状病毒(RV)肠炎多系统损害的临床特点和疗效。方法选取于该院采用综合治疗法的76例小儿轮状病毒肠炎患儿,收集其临床资料并做回顾性分析,将其治疗效果与同时期采用常规治疗法的76患儿进行对比。前者为治疗组,后者为对照组。结果治疗组76例患儿经治疗后,消化道症状均有所改善。42例伴心肌损害者经治疗1周后,39例患儿的心电图、血心肌酶谱,均恢复至正常,3例患儿治疗1周后,心电图仍然显示T波异常,自动出院14 d后,门诊复查3例患儿心电图均恢复正常。经研究后发现,治疗组中共有75例患者治疗有效,总有效率为98.7%,对照组中有66例患者治疗有效,总有效率为86.8%。两组患者在治疗效果上存在较大差异有统计学意义(P<0.05)。结论增强胃肠道外其它系统的检查,可对小儿轮状病毒肠炎患者的各种合并症,进行及时的发现与治疗。

优质护理用于胃癌手术患者的临床价值及对并发症发生率的影响

目的探索优质护理用于胃癌手术患者的临床价值及对并发症发生率的影响。方法本次实验对象为胃癌手术120例患者(在2017年7月21日至2018年7月21日期间选取),采用计算机分组模式,观察组进行优质护理,有60例,对照组进行常规护理,有60例。结果观察组卧床时间(2.13±0.49)d、肛门排气时间(1.35±0.36)d、排便时间(2.35±0.65)d、疼痛评分(1.36±0.51)分、并发症发生率(1.67%)、对护理服务态度满意度(96.67%)均优于对照组(P<0.05)。结论对胃癌手术患者实施优质护理效果显著,可降低并发症。

癫痫持续状态患儿的临床特点与影响近期疗效的相关因素分析

目的 分析癫痫持续状态（SE）患儿临床特点及其与对近期疗效的影响.方法 回顾性分析我院2013年1月至2015年1月收治的60例癫痫持续状态患儿病例资料,总结其临床特点,同时分析疾病临床特点与近期疗效的相关性.结果 3岁以下患儿SE发生率50.0％;病因以症状性为主,占68.3％;感染诱发SE最多,占61.7％;惊厥性SE发生率占86.7％;发作持续时间、控制时间分别以10 ～ 60 min、≤30 min为主,分别占80.0％、83.3％.近期疗效与SE发作持续时间、发作控制时间相关,差异有统计学意义（r值分别为0.58、0.76,P＜0.05）.结论 小儿癫痫持续状态发病以症状性病因为主,多由感染诱发,临床以惊厥性SE为主.SE近期疗效与SE发作持续时间及控制时间有关.