剖宫产术后疤痕妊娠患者经米非司酮联合B超监护下清宫术治疗的疗效分析

目的:探讨剖宫产术后疤痕妊娠患者经米非司酮联合B超监护下清宫术治疗效果。方法:选取2019年7月~2020年6月我院98例剖宫产术后疤痕妊娠患者,参照随机数字表法分为常规组(n=49)和研究组(n=49)。常规组治疗方案为开腹子宫疤痕妊娠病灶切除术,研究组实施米非司酮与B超监护下清宫术联合治疗,比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量)、术后恢复情况[月经恢复时间、术后住院时间、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间]、术后并发症发生率及术前、术后3d血清性激素[雌激素(E2)、孕酮(P)、血清促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平。结果:研究组手术时间、术中出血量低于常规组(P<0.05);研究组β-HCG降至正常时间、月经恢复时间及术后住院时间较常规组短(P<0.05);术后3d,研究组血清LH、P水平较常规组低,E2、FSH水平较常规组高(P<0.05);研究组并发症发生率4.08%较常规组16.33%低(P<0.05)。结论:米非司酮、清宫术(B超监护下)联合治疗剖宫产术后疤痕妊娠,可缩短手术时间,减少患者术中出血量,促进术后恢复,在稳定性激素水平、减少并发症发生方面具有积极意义。

剖腹产后再次妊娠的临床观察

目的对剖腹产术后再次妊娠的分娩方式进行临床观察。方法对我院近3年来剖腹产后再次妊娠分娩230例进行回顾性分析。结果 230例中42例阴道试产,30例试产成功。结论剖腹产后再次妊娠分娩,只要符合阴道试产条件,在严密监护下是安全的。

30例阴式子宫切除术临床疗效观察

目的:探讨经阴道子宫切除术的可行性及临床应用价值。方法:改良经阴道子宫切除手术步骤,对30例有子宫切除手术适应症者行经阴道子宫切除术,取同期经腹切除子宫30例作对比分析。结果:阴式组较腹式组手术时间长、术中出血稍多而术后肛门排气时间、术后镇痛例数、术后住院日阴式组少于腹式组。结论:阴式全子宫切除术具有术后疼痛轻,恢复快,住院日缩短,是一种安全、手术效果好、副反应少的手术方式。