隐神经射频热凝术联合关节腔注射臭氧治疗膝骨关节炎患者的效果

目的:探讨隐神经射频热凝术联合关节腔注射臭氧治疗膝骨关节炎患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年2月该院收治的110例膝骨关节炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各55例。对照组采用关节腔注射臭氧治疗,研究组在对照组基础上联合隐神经射频热凝术治疗。比较两组临床疗效,治疗前后膝关节功能指标[视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节功能量表(LKS)评分、膝关节活动度]、血清炎性因子[基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)]水平,以及并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.55%(52/55),高于对照组的81.82%(45/55),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组LKS评分和膝关节活动度均高于对照组,VAS评分及血清IL-1β、MMP-3和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:隐神经射频热凝术联合关节腔注射臭氧治疗膝骨关节炎患者效果显著,可有效减轻关节疼痛,降低炎性因子水平,提高关节功能和关节活动度,效果优于单用关节腔注射臭氧治疗。

彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化斑块相关性脑梗死诊断中的应用价值

目的 分析彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化斑块诊断中的应用价值。方法 选择2021年9月至2023年6月我院接收的50例脑梗死患者作为本次研究的观察组,再随机选取同期入院接受健康体检的50名作为对照组,对2组均行彩色多普勒超声检查,然后对2组的颈动脉粥样硬化斑块的分布情况及斑块类型、颈动脉狭窄情况、左颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、血流参数等进行比较。结果 观察组的斑块检出率为68.0%,高于对照组的34.0%(χ^(2)=11.565,P=0.001);2组的斑块分布情况差异无统计学意义(P>0.05);观察组的斑块类型以软斑、混合斑为主,对照组以硬斑为主(χ^(2)=27.506,P<0.05);观察组的狭窄率(轻度、中度、重度)高于对照组(P<0.001);对照组的左颈动脉IMT高于观察组[(1.12±0.31)mm与(0.95±0.12)mm,t=3.616,P=0.001],PSV[(69±15)cm/s与(76±9)cm/s,t=2.516,P=0.012]、EDV[(23.6±2.1)cm/s与(20.1±6.5)cm/s,t=3.617,P=0.001]、RI(0.65±0.26与0.78±0.12,t=3.210,P=0.002),则低于观察组。结论 彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化斑块诊断中具有较高的临床价值。

大通道METRx下单侧入路双侧椎管减压术治疗退行性腰椎管狭窄症患者的效果

目的:观察大通道椎间盘镜手术系统(METRx)下单侧入路双侧椎管减压术治疗退行性腰椎管狭窄症患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年2月该院收治的130例退行性腰椎管狭窄症患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=65)和观察组(n=65)。对照组采用椎间孔镜下双侧入路双侧减压术治疗,观察组采用大通道METRx下单侧入路双侧椎管减压术治疗,比较两组围术期相关指标水平,手术前后腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]评分、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)]水平和并发症发生率。结果:观察组术中出血量、透视次数均少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组ODI、VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,两组NE、DA、5-HT、SP水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大通道METRx下单侧入路双侧椎管减压术治疗退行性腰椎管狭窄症患者可降低围术期指标水平、应激反应指标水平、ODI评分和VAS评分,其效果优于椎间孔镜下双侧入路双侧减压术治疗。

数字减影血管造影引导下神经介入取栓术对急性脑梗死患者疗效及血流动力学的影响

目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者行数字减影血管造影(DSA)引导下神经介入取栓术治疗的效果。方法:按随机数字表法将2021年1月至2023年3月就诊于洛阳伊洛医院的80例ACI患者分为治疗组与参考组,各40例。参考组行常规静脉溶栓治疗,治疗组行静脉溶栓联合DSA引导下神经介入取栓术治疗。比较两组血管再通率、血管内皮功能、脑血流动力学、神经功能、并发症。结果:治疗组血管再通率为95.00%,高于参考组的75.00%(P<0.05);术后两组平均血流量(Qm)检测值高于术前,外周阻力(Rv)、脑血管脉搏速度(Wv)、特性阻抗(ZCV)检测值较术前低,而治疗组Wv、Rv、ZCV检测值均较参考组低,Qm检测值较参考组高(P<0.05);术后两组臂踝脉搏传播速度(ba-PWV)、两侧踝肱指数(ABI)检测值和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于术前,内皮依赖性血管舒张功能(FMD)检测值高于术前,而治疗组ba-PWV、ABI检测值和NIHSS评分检测值均较参考组低,FMD检测值较参考组高(P<0.05);两组并发症总发生率对比(P>0.05)。结论:ACI接受DSA引导下神经介入取栓术治疗可改善血管内皮功能、脑血流动力学,提高血管再通率,减轻神经功能缺损,安全性较高。

彩色多普勒与高频超声在乳腺良恶性结节诊断中的临床效能观察

目的探究彩色多普勒与高频超声在乳腺良恶性结节诊断中的临床价值。方法选取洛阳伊洛医院2022年1月至2023年2月收入68例乳腺结节患者为研究对象,以病理检查结果为金标准,所有患者均开展彩色多普勒与高频超声检查,分析彩色多普勒与高频超声单独及联合诊断的诊断效能。结果68例乳腺结节患者均经病理诊断,显示52例(76.47%)为乳腺良性结节,16例(23.53%)为乳腺恶性结节。联合检测特异性、敏感性、准确性分别为96.15%、93.75%、95.59%,高于高频超声80.77%、75.00%、79.41%、以及彩色多普勒超声88.46%、81.25%、86.76%,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺恶性结节高频超声图像形态不规则、边界毛刺状改变、血流信号丰富、病灶内钙化点、不均匀回声、包膜残缺分别为81.25%、100.00%、87.50%、81.25%、81.25%、68.75%,高于良性结节患者50.00%、75.00%、57.69%、51.92%、51.92%、40.38%,差异有统计学意义(P<0.05);良性乳腺结节血流分级在0级、Ⅰ级占比为50.00%、40.38%,高于恶性结节0.00%、6.25%,差异有统计学意义(P<0.05);恶性结节患者在Ⅱ级、Ⅲ级占比为31.25%、62.50%,高于良性结节患者5.77%、3.85%,差异有统计学意义(P<0.05);恶性结节血流阻力指数、Vmax、Vmin高于良性结节患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声与高频超声联合鉴别诊断乳腺结节良恶性效果显著,值得应用与推广。

BI-RADS分级联合UE在乳腺癌诊断中的价值分析

目的:探讨乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分级联合超声弹性成像(UE)在乳腺癌诊断中的价值。方法:选取2019年1月—2022年1月洛阳伊洛医院检查的126例疑似乳腺癌患者作为研究对象,均采用BI-RADS分级及UE技术检查,以手术病理为金标准,判断两种检查方法联合使用的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性。结果:126例患者中,手术病理结果显示78例患者为乳腺增生,48例为恶性肿瘤。乳腺癌组BI-RADS分级及UE评分较乳腺增生组更高,差异有统计学意义(t=7.641、10.618,P<0.05);联合检查灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为95.83%、98.72%、97.87%、97.47%、97.62%,BI-RADS检查分别为79.17%、89.74%、82.61%、87.50%、85.71%,UE检查分别为77.08%、88.46%、80.43%、86.25%、84.13%,联合检查灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性较BI-RADS分级与UE检查更高,差异有统计学意义(χ^(2)=7.554、6.861、7.474、6.896、14.171,P<0.05)。结论:BI-RADS分级联合UE在乳腺癌的检查中具有较高的诊断价值,可有效提高疾病诊出率及诊断效能。

清气化痰汤加减辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热蕴肺证疗效观察

目的:观察清气化痰汤加减辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热蕴肺证的效果。方法:68例采用随机数字表法分为西医组和联合组各34例,两组均给予布地奈德,联合组加用清气化痰汤加减。结果:联合组SaO_(2)、PaO_(2)高于西医组,PaCO_(2)低于西医组(P<0.05)。联合组总有效率高于西医组(P<0.05)。联合组FVC、FEV_(1)、PEF高于西医组(P<0.05)。联合组sTREM-1、MCP-1、TGF-β、MMP-9低于西医组(P<0.05)。不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清气化痰汤加减辅治AECOPD效果较好。

独活寄生汤联合通痹胶囊治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:观察独活寄生汤联合通痹胶囊治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效。方法:74例按随机数字表法分为单药组和联合组各37例。两组均用通痹胶囊治疗,联合组加用独活寄生汤治疗。结果:总有效率联合组高于单药组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分及NRS评分均下降(P<0.05),联合组下降幅度更为显著(P<0.05)。治疗后联合组晨僵时间、关节压痛数、DAS28评分水平及关节肿胀数下降幅度均大于单药组(P<0.05)。治疗后联合组CRP、RF、TNF-α及ESR水平较单药组低(P<0.05)。结论:独活寄生汤联合通痹胶囊治疗RA疗效较好。

葛丹地黄汤配合耳穴压豆辅治肾精亏虚型耳鸣疗效观察

目的:观察葛丹地黄汤联合耳穴压豆辅治肾精亏虚型耳鸣的疗效。方法:88例随机分为两组各44例。两组均用声音疗法,观察组加用葛丹地黄汤联合耳穴压豆治疗。结果:观察组中医证候积分各项均低于对照组(P<0.05),观察组THI评分低于对照组(P<0.05),观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05),观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:葛丹地黄汤联合耳穴贴压辅治肾精亏虚耳鸣效果较好。

九味益脑颗粒联合鼠神经生长因子治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病临床观察

目的:观察九味益脑颗粒联合鼠神经生长因子治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的效果。方法:80例用随机数字表法分为两组各40例。两组均给予鼠神经生长因子治疗,实验组加用九味益脑颗粒治疗。结果:治疗后实验组总有效率、BDNF水平、MoCA评分高于对照组而神志障碍、痴呆少语、肢体震颤、呕吐痰涎积分、miR-124及5-HT水平、CCS评分低于对照组(P<0.05)。两组神志障碍、痴呆少语、肢体震颤、呕吐痰涎积分、mir-124及5-HT水平CCS评分均有下降且实验组低于对照组(P<0.05)。结论:九味益脑颗粒联合鼠神经生长因子治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病效果较好。

以症状管理理论为导向的强化护理干预对胸中下段食管癌患者的影响

目的研讨以症状管理理论为导向的强化护理干预对胸中下段食管癌患者术后康复及并发症风险的影响。方法选择洛阳伊洛医院在2021年2月至2022年12月期间收治的64例行胸中下段食管癌手术患者,按随机数字表法分成两组,各32例。对照组实施常规护理方法,观察组在此基础上实施以症状管理理论为导向的强化护理干预,比较两组心理状态、康复情况、生活质量、并发症发生率及营养指标。结果护理后,两组心理状态评分(焦虑、抑郁、外向性激惹、内向性激惹)均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后首次排气时间、术后进食时间、术后首次下床活动时间及住院时长均短于对照组,镇痛药使用次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组生活质量评分(角色功能、躯体功能、社会功能、情绪功能、总体生活质量)均有所提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(3.12%)低于对照组(18.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)值均有所提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以症状管理理论为导向的强化护理干预用于胸中下段食管癌患者术后能改善其心理状态和营养指标,使康复速度加快,使并发症发生的更少,提升生活质量。

心电图非特异性ST段和T波异常改变与腹膜透析患者并发心血管不良事件的关系研究

目的:研究心电图非特异性ST段和T波异常改变与腹膜透析患者并发心血管不良事件的关系,分析其在预后的价值。方法:回顾性选择2019年2月~2021年2月于我院接受腹膜透析治疗的84例患者作为研究对象,根据患者入院时心电图非特异性ST抬高、压低、延长、缩短及T波低平、平坦、增高、倒置、双向变化,将入组患者分为ST段-T波异常组(n=40例)和ST段-T波正常组(n=44例)。收集两组性别、病史、血清指标、实验室检查水平、心血管不良事件发生率等临床资料,采用Cox比例模型分析心电图非特异性ST段和T波异常改变与腹膜透析患者并发心血管不良事件的关系。结果:两组在性别比、年龄、血脂水平、血压等方面均无统计学差异(P>0.05),但ST段-T波异常组与ST段-T波正常组在心血管不良事件发生率、透析时间、血清可溶性生长刺激基因表达蛋白2(sST2)水平上有显著差异(P<0.05);经Cox比例模型分析显示ST段-T波异常与心血管不良事件发生、透析时间、sST2水平呈正相关(P<0.05)。结论:ST段-T波异常与并发心血管不良事件发生、透析时间、sST2水平呈正相关,可作为ST段-T波异常的危险因素,根据结果加强此类患者的监管,以改善患者预后。

布地奈德压缩雾化吸入辅助治疗妊娠期支气管炎的临床疗效及安全性分析

目的:分析布地奈德压缩雾化吸入辅助治疗妊娠期支气管炎的临床疗效及安全性。方法:回顾性收集2022年8月至2023年9月期间本院收治的112例妊娠期支气管炎患者临床资料。依据治疗方案的不同,将112例妊娠期支气管炎患者分为对照组(予常规治疗,60例)和试验组(予布地奈德压缩雾化吸入辅助常规治疗,62例)。分析对比两组治疗前、治疗2 m后的临床疗效、症状消退情况及不良反应,采用酶联免疫吸附试验法测定肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)。结果:治疗后,试验组的临床总有效率(95.16%)显著高于对照组(83.33%)(P<0.05)。试验组的咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间、喘息消失时间均比对照组显著缩短(P<0.05)。治疗后,两组的TNF-α、CRP、IL-6水平均显著下降,且试验组比对照组的降低幅度显著更大(P<0.05)。两组的不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:在妊娠期支气管炎患者中使用布地奈德压缩雾化吸入辅助治疗,能提高临床疗效,改善患者临床症状,降低炎性因子水平,且用药安全性较高。

医院财务管理面临的问题及对策探究

医院财务管理是医院经营中的一项重要环节,与其它机构比较,医院的财务管理具有一些自身明显的特征。近几年,随着我国会计体系与国际接轨,以及医保体系的逐步建立,医院的经营管理产生了重大变化。如何及时调整和完善医院财务制度、健全财务制度、完善收费制度、提高医院为伤病员服务质量、保障伤病员的健康需求、推动医院的健康发展,是医院面临的一道新的课题和任务。基于此,文章从医院财务管理的基本原理、任务出发,对当前医院财务工作中的若干问题进行了分析,并提出了一些解决对策,以此来供相关人士交流参考。

伏九贴敷联合细菌溶解产物胶囊对反复呼吸道感染患儿的效果探讨

目的 探讨伏九贴敷联合细菌溶解产物胶囊对反复呼吸道感染患儿的临床效果。方法 选取洛阳伊洛医院2018年3月至2020年3月收治的130例反复呼吸道感染患儿作为研究对象,按随机数字表法分为两组。对照组65例给予细菌溶解产物胶囊治疗,联合组65例给予伏九贴敷联合细菌溶解产物胶囊治疗。统计患儿治疗及随访完成情况;对比两组治疗前后中医症状评分及两组症候疗效;对比两组治疗前、治疗3个月、治疗1年的免疫球蛋白水平、血清炎性指标水平;对比两组治疗期间不良反应发生情况;治疗结束后跟踪随访1年,记录期间两组患儿呼吸道感染发病次数与每次发病持续时间,并比较两组临床疗效。结果 最终联合组全程接受治疗和随访的共有61例,对照组全程接受治疗和随访的共有62例;治疗后两组食少纳差、面色少华、自汗乏力、大便稀溏的症状评分均降低(P<0.05),且联合组均低于对照组(P<0.05);联合组证候疗效总有效率为95.08%,高于对照组的82.26%(P<0.05);两组治疗3个月、治疗1年的免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平均高于治疗前(P<0.05),且联合组均高于对照组(P<0.05);联合组治疗1年的IgM、IgG、IgA水平均高于治疗3个月(P<0.05);两组治疗3个月、治疗1年的白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前(P<0.05),联合组均低于对照组(P<0.05);联合组治疗1年的IL-6、CRP、TNF-α水平均低于治疗3个月(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后1年内两组呼吸道感染发病次数与发病时间均较治疗前减少(P<0.05),且联合组均少于对照组(P<0.05);联合组总有效率为93.44%,高于对照组的80.65%(P<0.05)。结论伏九贴敷联合细菌溶解产物胶囊治疗反复呼吸道感染可明显减轻临床症状,提高证候疗效,增强免疫功能,降低血清炎性指标水平,减少患儿发病次数,缩短病程,提高临床总有效率,且安全性良好。

急性脑梗死患者静脉溶栓后出血不良事件发生的影响因素

目的探讨分析急性脑梗死患者静脉溶栓后出血不良事件发生的危险因素。方法纳入2021年07月-2022年07月收治的急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓治疗患者80例,并收集整理其临床病例资料,根据静脉溶栓后是否发生出血不良事件进行分组,出血组22例,未出血组58例,比较两组临床资料,并采用多元Logistic回归分析出血不良事件发生的危险因素。结果单因素分析,年龄、吸烟史、心房颤动、发病至溶栓时间、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血糖水平、血小板计数、降钙素原、中入院时性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、NLR变化率均为该类患者出血不良事件发生的危险因素(P值均<0.05)。多因素分析显示,年龄、入院时NIHSS评分、NLR 0 h均为该类患者出血不良事件发生的独立危险因素(OR=1.179,1.796,1.898,P值均<0.05),NLR变化率则是其独立保护因素(OR=0.871,P值<0.05)。结论急性脑梗死患者静脉溶栓后出血不良事件发生的危险因素较多,临床治疗过程中应针对这些因素,提前做好预防,有效降低患者的溶栓后出血不良事件发生风险。

脑脉泰胶囊联合奥拉西坦对老年血管性痴呆患者氧化应激的影响

目的:研究脑脉泰胶囊联合奥拉西坦对老年血管性痴呆患者氧化应激的影响。方法:选取2019年12月至2021年11月洛阳伊洛医院诊治的84例老年血管性痴呆患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,各42例。对照组采用奥拉西坦治疗,研究组在奥拉西坦治疗基础上联合脑脉泰胶囊治疗。比较两组临床疗效、治疗前与治疗3个月后认知功能[蒙特利尔认知量表(MoCA)和简易智力状态检查量表(MMSE)评估]、日常生活能力[Barthel指数(BI)评估]、炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]的变化情况,并比较两组不良反应。结果:研究组总有效率(95.24%)高于对照组(78.57%)(P<0.05);治疗后,两组MoCA、MMSE、BI评分、SOD、GSH-Px均显著升高,且研究组更高,而CRP、IL-6、TNF-α、MDA水平均显著降低,且研究组更低(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑脉泰胶囊联合奥拉西坦治疗老年血管性痴呆疗效确切,可促进认知功能及日常生活能力恢复,抑制炎症反应及氧化应激,且安全性良好,优势显著。

平喘1号汤联合穴位刺激辅治小儿支气管哮喘临床研究

目的:观察平喘1号汤联合穴位刺激治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法:80例用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。两组均接受对症支持治疗,另给予雾化吸入治疗,观察组加用平喘1号汤联合穴位刺激治疗。结果:治疗4周后观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组临床症状消失及缓解时间低于对照组(P<0.05)。两组PEF、FEV_1、FEV_1/FVC水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组血清TNF-α、CRP、IL-4水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规支持治疗及雾化治疗基础上给予平喘1号汤联合穴位刺激可有效缓解小儿支气管哮喘,提高疗效,且安全。

心理护理干预方案对慢阻肺急性发作患者负性情绪与生活质量的影响研究

目的分析心理护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作患者负性情绪与生活质量的影响。方法研究纳入洛阳伊洛医院于2019年5月至2021年8月收治的68例COPD急性发作患者,经随机数字表法分为两组,对照组采用常规住院护理模式,覆盖患者34例;观察组在常规住院护理模式的基础上设计强化心理护理干预方案,覆盖患者34例;对比两组护理干预前后的焦虑自评量表(SAS)、生活质量评分,干预后护理满意度。结果干预前,观察组SAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组生活质量评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组患者护理满意度评分为(72.65±1.69)分,高于对照组(68.44±2.14)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经专业的心理护理干预,对COPD急性发作患者能够产生积极作用,主要表现为可缓解焦虑情绪,提高生活质量与护理满意度,促进患者康复,强化心理护理干预整体护理质量与常规护理模式比较,存在明显进步。

动静脉二氧化碳分压差/氧含量差对重症肺炎并呼吸衰竭患者预后的预测价值

目的:探讨动静脉二氧化碳分压差/氧含量差在预测重症肺炎并呼吸衰竭患者预后中的应用价值。方法:选取170例本院重症监护室2020年7月至2022年7月收治的患者,根据疾病类型不同分为重症肺炎并呼吸衰竭组(n=62)、单纯重症肺炎组(n=60)、单纯呼吸衰竭组(n=48)。比较各组间及重症肺炎并呼吸衰竭组不同预后患者的动静脉二氧化碳分压差及动静脉二氧化碳分压差/氧含量差及对患者预后的预测效能。结果:三组间动静脉二氧化碳分压差及动静脉二氧化碳分压差/氧含量差比较,重症肺炎并呼吸衰竭组最高,其次为单纯重症肺炎组,最后为单纯呼吸衰竭组(P<0.05)。重症肺炎并呼吸衰竭组中死亡组动静脉二氧化碳分压差及动静脉二氧化碳分压差/氧含量差均明显高于存活组(P<0.05),动静脉二氧化碳分压差/氧含量差对重症肺炎并呼吸衰竭组患者预后进行预测的受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC曲线)下的面积(Area under the curve,AUC)、灵敏度、特异度依次为0.888,77.8%,90.9%。结论:重症肺炎并呼吸衰竭患者中动静脉二氧化碳分压差/氧含量差均呈现高水平表达,通过观察其表达水平可对患者预后进行有效预测。