红霉素促进肠易激综合征患者胆囊收缩功能的研究

目的 :为观察红霉素对肠易激综合征 (IBS)伴胆囊收缩功能低下患者胆囊运动功能的影响。方法 :选取 IBS伴胆囊收缩功能低下患者 1 5例 ,口服红霉素 1 2 5 mg,3次 /d,连续 1周。用药前后应用 B超显像测定以下参数 :1空腹胆囊容积 (FGV) ,2服脂餐后胆囊达最大收缩时残余容积 (RGV) ,3胆囊最大排空率 (MGER) ,4达最大收缩的经历时间。结果 :服药后 FGV显著缩小 ,达最大收缩时 RGV和经历时间非常显著缩小 ,MGER非常显著增加。结论 :红霉素可促进

肝硬变腹水病人的低钠血症

本文分析８２例肝硬变腹水并低钠血症病人，血钠１３１～１３５ｍｍｏｌ／Ｌ者３５例，１２６～１３０ｍｍｏｌ／Ｌ者２７例，≤１２５ｍｍｏｌ／Ｌ者２０例。低钠血症与Ｃｈｉｌｄ分级和肾功能及预后相关（Ｐ＜０．００１～Ｐ＜０．０２），并发症也影响预后（Ｐ＜０．００１）。低钠血症的发生常与治疗不当有关，急性低钠综合征多与利尿基础上大量放腹水有关，３％氯化钠输注可用于急性低钠综合征及严重低钠血症患者。

肠易激综合征的胆囊收缩功能

本文对１５例肠易激综合征（ＩＢＳ）和１０例健康对照的胆囊收缩功能进行了研究。应用超声显像测定了以下参数：（１）空腹胆囊容积（ＦＧＶ），（２）服脂餐后胆囊达最大收缩时残余容积（ＲＧＶ），（３）胆囊最大排空率（ＭＧＥＲ），（４）达最大收缩的经历时间。结果显示，ＩＢＳ患者的ＦＧＶ、达最大收缩时ＲＧＶ及经历时间均显著大于对照组（均为Ｐ＜０．０１），而其ＭＧＥＲ则显著小于对照组（Ｐ＜０．０１）．提示ＩＢＳ患者的胆囊收缩功能显著异常。

糖尿病患者健康教育指导

糖尿病是一种伴随终生的以糖代谢紊乱为主的内分泌代谢疾病。多见于成年人和老年人，且随生活条件改善其发病率正逐年上升，为了有效改善临床症状，使血糖控制在较为理想的范围内，从而减轻、延缓及至制止并发症的发生和发展，提高病人的生活质量。所以必须搞好糖尿病病人的健康教育指导。

根除幽门螺杆菌对功能性消化不良症状的作用

目的 观察幽门螺杆菌 (HP)阳性功能性消化不良 (FD)患者在根除HP后症状变化。方法 根除治疗组给予奥美拉唑 2 0mg、胶体次枸橼酸铋 2 40mg、阿莫西林 10 0 0mg和呋喃唑酮 2 0 0mg四联治疗 ,均 2次 /日 ;对照组给予雷尼替丁 15 0mg 2次 /日和多潘立酮 10mg 3次 /日 ,疗程均为 1周。停药后 4周比较两组主要症状变化和总体疗效。结果 可用于分析的病例根除治疗组 38例 ,对照组 2 9例。根除治疗组与对照组主要症状消失率、腹胀和早饱具明显差异 (均为P <0 .0 5 ) ,上腹痛具非常显著差异 (P <0 .0 1)。比较两组总有效率 ,根除治疗组显著优于对照组 (P <0 .0 2 5 )。

肝硬化腹水病人的低钠血症

对82例肝硬化腹水并低钠血症病人进行了分析，血钠131～135mmol／L者35例，126～130mmol／L者27例，≤125mmol／L者20例。低钠血症与Child分级和肾功能及预后相关（P＜0．001～P＜0．02），并发症也影响预后（P＜0．01）。低钠血症的发生常与治疗不当有关。急性低钠综合征多与利尿基础上大量放腹水有关。3％氧化钠输注可用于急性低钠综合征及严重低钠血症患者。

西沙必利、雷尼替丁和硫糖铝对功能性消化不良的疗效分析

目的 :比较西沙必利、雷尼替丁和硫糖铝对功能性消化不良 (FD)的临床疗效。方法 :将 72例门诊FD病人随机分为西沙必利组 (32例 )、雷尼替丁组 (2 2例 )和硫糖铝组 (18例 ) ;分别口服西沙必利 5mg/次 ,3次 /d ,雷尼替丁 15 0mg/次 ,2次 /d和硫糖铝 1.0g/次 ,3次 /d ,疗程均为 4周。治疗后比较三组主要症状变化及总体疗效。结果 :西沙必利对早饱、腹胀的改善非常显著地优于雷尼替丁和硫糖铝 (均为P <0 .0 0 1) ;上腹痛的改善西沙必利与雷尼替丁、硫糖铝相比无差异 (P >0 .0 5 )。其它症状因例数少未进行统计学处理。三组总体疗效以西沙必利最高 ,总有效率达 90 .6 % ,显著优于雷尼替丁和硫糖铝 (分别为P <0 .0 0 5和P <0 .0 0 1) ;而雷尼替丁与硫糖铝总有效率分别为 5 0 .0 %和 38.9% ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。三组不良反应均轻微 ,发生率相当。结论 :对FD的治疗以西沙必利最为有效 ,其疗效显著优于雷尼替丁和硫糖铝 ;而雷尼替丁和硫糖铝疗效基本相当 ,均很有限。提示对FD治疗应以西沙必利为一线首选药物。