多中心儿科住院病人药物不良反应监测

通过对四家综合医院儿科病房为期1年的药物不良反应协作监测,对1856例住院病人的药物不良反应进行了前瞻性观察。发现107例发生了药物不良反应,发生率为5.8％,其中A型反应为79例(73.8％),B型28例(26.2％);药物不良反应致停药者48例,需处理者31例,药物致死者1例,致住院治疗者27例。不良反应发生率与住院时间、共用药物、疾病构成有关。小儿某些解剖生理特点对不良反应发生有显著影响。通过多中心性监测的实践,认为在一般集中监测要求的基础上,建立协调中心统一判定标准和培训参与人员是协作监测成功的关键。

洛阳市小学生抽动症的流行学调查

洛阳市小学生抽动症的流行学调查洛阳医专附属医院儿科姜志红洛阳市东风轴承厂医务室冯志勤据报道，抽动症的发生率约１－７％。有报道４－２３％［１］。我们于１９９６年２－４月对洛阳市小学生进行了调查，报告如下。对象与方法对象本文按整群随机抽样原则，以洛阳市涧...

医学生心电图肢体导联各波电压幅值的研究

本文对医学生心电图肢体导联中Ｐ、Ｒ、Ｓ、Ｔ波的幅值变化范围进行了研究。结果表明，医学生（年龄在１７岁～２０岁之间）心电图肢体导联各波的电压幅值同成人心电图比较有明显差别。Ｐ波幅值９５％上限在０．２３６ｍＶ～０．６４７ｍＶ之间，比成人Ｐ、Ｔ波电压幅值上限明显偏低；Ｒ、Ｓ波电压幅值平均值同成人正常值比较，经ｔ检验表明，三分之二的数值具有高度显著性（或显著性）差别。可见，医学生心电图肢体导联中人Ｐ、Ｓ、Ｔ波电压幅值范围不同于一般成年人的正常值范围。

小儿肺炎左心功能评价

用肺微分阻抗血流图(DIPR)时相分析法,检测普通肺炎和肺炎合并心衰的小儿右心室收缩时间间期(RVSTI),左心室收缩时间间期(LVSTI),是了解肺炎时心血管功能状态较为实用的非创伤性方法之一,这对于观察心功能变化,探讨肺炎合并心衰的发病机理和指导治疗均具有重要的意义。

小学生紧张性行为及其影响因素分析

目的 了解小学生紧张性行为及其影响因素。方法 对洛阳市 4所小学的 732名学生进行了调查。依据先分层后整群随机抽样的原则 ,填写统一调查表 ,按诊断标准逐一筛查。对其影响因素进行分析。结果 1～ 6年级小学生紧张性行为的发生率为 45 .0 8% ,不同年级有显著差异。啃指甲癖的发生率最高 ,为 2 9.6 4% ,精神习惯性抽动为 16 .39% ,吮拇癖为 8.88% ,屏气发作 4.78% ,习惯性擦腿 1.6 4% ,撞头发生率很低 ,影响小学生紧张性行为的主要因素是学习成绩和教师对学生的态度。结论 小学生紧张性行为发生率有增高趋势 。

新生猪缺氧模型中循环内皮细胞观察

目的 探讨新生猪缺氧时循环内皮细胞的形态学变化。方法 复制新生猪缺氧模型 (HM) ;从富含血小板血浆中分离循环内皮细胞 (circulatingendothelialcell,CEC) ;采用ⅧR :Ag间接免疫荧光进行检测 ,黄绿色荧光着色细胞为循环内皮细胞。结果 对照组CEC为 2 .17± 0 .82× 10 9/L ,HM组为 3.0 7± 0 .93× 10 9/L ,两组有显著差异 (P <0 .0 1) ;在形态学上CEC分为 3种 :①核清晰可见 ,胞浆丰富 ;②核隐约可见 ,胞浆少见 ;③核缺失 ,细胞明显皱缩。Ⅷ :Ag荧光检测以上 3种细胞均发现较多的黄绿色荧光着色。结论 HM组中CEC明显增多 ,提示缺氧对血管内皮细胞有明显损伤作用 ,CEC可作为血管损伤的指示物之一。

22例三尖瓣闭锁的临床分析

目的 探讨简便而适用的三尖瓣闭锁诊治要点。方法 分析临床资料 ,复习有关文献。结果 2 2例三尖瓣闭锁 ,早发青紫 19例 ,心电图电轴左偏 19例。所有病人二维超声心动图显示三尖瓣区无瓣叶活动 ,CDFI显示右房室连接处无血流信号。右心导管检查导管不能自右房进入右室 ,而易通过房间隔缺损进入左房。心血管造影显示右房、左室及横膈间有三角形的充盈缺损。 3例进行Fontan手术 ,成功 1例。结论 早期青紫、电轴左偏应高度怀疑此病 ,超声心动图、右心导管可明确诊断。Fontan手术成功的关键在于严格选择手术适应症、娴熟的操作及术后良好的处理。

Evans综合征2例

例1,男,5.5岁。畏寒、发热、酱油色尿4天,伴鼻衄3次入院。发病前2周曾患麻疹。查体:T39.4℃,P120次/min,Bp10/6 kPa,神萎,面色发灰,口后发绀,甲床苍白,皮肤及巩膜轻度黄染,四肢厥冷,鼻腔少量出血,心肺无异常,肝肋下1.5cm,质软,脾助下3.5cm,质中。实验室检查:Hb40g/L WBC12.8×10~9/L,BPC32×10~9/L,网织红细胞0.1,凡登白试验间接(+),尿胆原(+),抗人球蛋白试验(+)。

婴幼儿重症肺炎合并呼吸衰竭的护理

肺炎是婴幼儿时期最常见的疾病，急性居多，四季均可发病。肺炎时可发生不同程度的缺氧引起呼吸衰竭、患儿随时可出现生命危险，要提高治愈率，降低死亡率，必须严密观察病情，及时发现并采取有效护理措施，积极进行抢救与治疗。本文总结３年来我科抢救重症肺炎合并呼吸衰...

新生儿高间接胆红素血症病因及预后探讨

高间接胆红素血症（简称高胆）是新生儿期最常见病症之一，新生儿期多种因素均可引起，其对小儿最大的危险是对神经系统的永久性损害。我们就１９９０－１９９８年收治的高胆病人１２０例的病因、治疗、预后分析报告如下。临床资料一般资料１９９０～１９９８年在我院儿科...