高血压性脑出血外科治疗后脱水剂的应用

高血压性脑出血外科治疗后脱水剂的应用何中，石学，韩清江洛阳医学高等专科学校附属医院神经外科洛阳４７１００３关键词脑出血；脑萎缩；甘露醇于１９９０年５月～１９９５年５月，对５３例老年人基底节区脑出血患者进行了手术治疗，术后根据ＣＴ有无脑萎缩的表现，分别...

老年性颈椎病的外科治疗

目的：手术治疗老年性颈椎病，方法；手术方法１６例，年龄６０￣７１岁，平均６３．８岁，颈前入路脊髓减压椎体融合４例，颈后入路椎板切除减压６例，结果：术后观察６个月以上，优良４例，良好７例，改善３例，无改善２例。结论：对老年性颈椎病患者要考虑选择长期疗效的术式，减压要充分。２个椎体间脊髓前方的病变选择颈前入路脊髓减压椎体融合术，３个椎体间以上病变积极选择颈后入路双开门自体棘突植骨椎管扩大减压术。

丹参治疗重型颅脑损伤的临床应用

目的：探讨丹参治疗重型颅脑损伤的疗效及其作用机制。方法：将７４例急重型颅脑损伤病人随机分为丹参组（ｎ＝３６）和对照组（ｎ＝３８），对丹参组应用丹参注射液静滴和常规行药物治疗及手术治疗，比较两组疗效，结果；丹参组外伤性脑水肿所致颅内高压持续时间平均为９．７天，对组为１３．６天，有显著性差异（Ｐ〈０．０５）；丹参线血液流变学指标与对照组比较有显著差异（Ｐ〈０．０５）。

脑室持续引流及尿激酶灌注治疗全脑室出血——附37例报告

分类号Ｒ７４３．３４１临床资料１．１一般资料本组共３７例，男性２８例，女性９例，年龄１６～６９岁，平均年龄（３６．８±３．４１）岁。深昏迷者１６例，昏迷者１８例，浅昏迷者３例。其中３２例有明确呕吐史，５例情况不详。３０例有明确高血压史。１．２治疗方法...

颅底28例病变手术的临床分析

目的：探讨颅底新手术入路的优缺点及注意事项。方法：对28例颅底病变分别行扩大颅底入路、经额颞眶颧弓入路、经岩骨幕上幕下联合入路手术。结果：全切除18例、次全切除7例、部分切除3例，严重并发症少，无1例死亡。随访5～29个月，无复发。结论：与传统的手术入路相比较，新手术入路具有显露广泛，到达颅底病变距离短，脑组织牵拉轻，有充分的手术操作空间，可同时切除侵及颅内外的肿瘤等优点。

立体定向碎吸术治疗外伤性脑内血肿

自１９９４年５月以来我科采用ＣＴ导向立体定向碎吸术治疗外伤性脑内血肿５７例，手术效果良好，现报告如下：１临床资料和方法１．１一般资料男４１例，女１６例，年龄６～７５岁，平均２７．６岁。６～１８岁９例，１９～３０岁２１例，３１～６０岁１９例，６０岁以上...

重型颅脑损伤后脑积水──附23例报告

重型颅脑损伤后脑积水，在临床上并非少见，作者回顾了近年来我科收治的重型颅脑损伤后脑积水的病例，对其发病机理、临床特点进行了简述，同时对治疗结果进行了分析，认为早期发现，早期治疗，可使更多的外伤性脑积水的病人得以挽救。

经岩骨-小脑幕上下联合入路切除岩斜坡区域病变的手术研究

为研究治疗岩斜坡区病变的新手术入路，采用经岩骨小脑幕上下联合入路切除岩斜坡区肿瘤。结果：共治疗１１例，全切除６例，次全切除４例，部分切除１例，无严重合并症及死亡，随诊５～２９月，无明显复发，生活情况好。结果提示：本手术入路具有显露充分，操作距离近，对颞叶、小脑牵拉轻等优点。

显微手术切除岛叶肿瘤

目的:研究经翼点入路显微技术切除岛叶肿瘤的方法和意义。方法:采用经翼点入路,显微镜下,经外侧裂分离额、颞叶,保护血管,分块切除肿瘤。结果:经术后影像证实,切除达90％15例,75～90％4例,少于75％2例,无1例死亡。结论:经翼点入路显微切除岛叶肿瘤是可行的有效途径。

脑干占位性病变25例报告

目的 探讨脑干占位性病变的外科手术治疗方法与疗效。方法 回顾分析25例外科手术治疗脑干占位性病变病例。结果 25例病人中，星形细胞瘤18例，海绵状血管瘤2例，血管母细胞瘤1例，表皮囊肿1例，桥脑空洞症1例，炎性肉芽肿组织伴坏死1例，脑干AVM1例。手术后死亡4例。结论 外生型脑干肿瘤可做到全切除或次全切除，外科手术效果佳。

静脉滴注甲氰咪胍在预防高血压脑出血术后应激性溃疡中的作用(附156例报告)

作者回顾了近8年来,我科手术治疗高血压脑出血的病历156例,分析并比较了静脉滴注甲氰咪胍在预防高血压脑出血术后应激性溃疡发生中的作用;通过卡方计算,认为静脉滴注甲氰咪胍能够较好地预防高血压脑出血术后应激性溃疡的发生(P<0.01),从而降低术后的死亡率(P<0.05)。

难治性癫痫32例致痫灶手术前后定位对比

难治性癫痫３２例致痫灶手术前后定位对比石学１）杜仁法２）吕冰１）程小兵１）杨波２）孙荣清２）李力１）１）洛阳医学高等专科学校附属医院神经外科洛阳４７１００３２）河南医科大学第一附属医院神经外科郑州４５００５２关键词癫痫；致痫灶；脑电图；磁共振成像外科...

带蒂大网膜脊髓移植在晚期截瘫多次手术中的应用

目的：分析晚期截瘫再次手术治疗的经验。方法：选择６０例已经做过一次以上“椎板减压术”后没有或已停止改善的晚期截瘫患者，再次行“带蒂大网膜脊髓移植手术”。结果：对脊髓的感觉、运动、括约肌功能等方面的总有效率为７６％。

急性硬脑膜下血肿的预后因素分析(附92例报告)

目的探讨急性硬脑膜下血肿患者的预后相关因素。方法根据患者入院时 GCS评分、瞳孔大小及对光反应等临床指标 ,应用L OGISTIC回归分析法进行研究 ,以外伤至手术清除血肿的时间间隔为基础 ,将 92例患者分为两组 ,≤ 6小时者为 A组 ,>6小时者为 B组。观察并比较两组的病死率和功能恢复率。结果 A组病死率明显低于 B组 (P<0 .0 1) ;A组功能恢复率高于 B组 (P<0 .0 5 )。结论 GCS评分、瞳孔大小、对光反应和 CT征象等综合分析可较早且准确地预测急性硬脑膜下血肿患者的预后。伤后 6小时内手术清除血肿 ,可降低病死率 。