布地奈德福莫特罗吸入剂对慢性阻塞性肺疾病合并哮喘患者气道重塑的影响

目的分析布地奈德福莫特罗吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并哮喘患者气道重塑的影响。方法将慢阻肺合并哮喘患者78例按随机数字表法分为2组:对照组39例予以常规治疗,观察组39例在对照组治疗基础上加布地奈德福莫特罗吸入剂治疗,比较2组治疗前后慢性阻塞性肺疾病自我评估测试(CAT)、哮喘控制评分(ACT)及血气指标(包括PaO2、PaCO2)、肺功能指标(包括FEV1、FVC)的变化情况。结果与对照组比较,观察组治疗后ACT评分及PaO2、FEV1、FVC水平均显著升高,CAT评分、PaCO2水平均显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对慢阻肺合并哮喘患者运用布地奈德福莫特罗吸入治疗可有效改善患者血气指标与肺功能,延缓气道重塑,对病情控制效果显著。

全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的作用

目的对全程监控教育模式在糖尿病患者护理总的作用进行系统探讨。方法以2013年4月至2014年4月我院收治的46例2型糖尿病患者作为研究对象,在临床护理中实施全程教育教育模式,对比实施前后患者的血糖控制及相关知识了解情况。结果实施后,患者的血糖得到改善,明显低于实施前,且实施后患者对糖尿病健康知识了解度明显提升,均存在差异,有统计意义(P<0.05)。结论对于糖尿病患者的临床护理,采取全程教育健康模式,能有效控制和降低患者的血糖,提高患者对疾病相关知识的了解,具有重要的临床实践及推广意义。

乌司他丁联合肺保护性通气对急性呼吸窘迫综合征患者肺功能及炎症反应的影响

目的:探讨乌司他丁联合肺保护性通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺功能及炎症反应的影响。方法:选取ARDS患者62例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,两组均为31例。对照组给予肺保护性通气治疗,观察组接受乌司他丁联合肺保护性通气治疗。比较两组肺功能、炎症因子。结果:观察组治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)水平高于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁与肺保护性通气联合治疗可有效提高ARDS患者的肺功能,降低机体炎症反应。

温阳利水汤治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的研究温阳利水汤对慢性充血性心力衰竭患者心功能及血清脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选取我院2018年1月—2019年5月收治的慢性充血性心力衰竭患者82例作为研究对象,简单随机化分为对照组(41例)、研究组(41例)。对照组采取常规西医治疗,研究组在对照组基础上给予温阳利水汤治疗。治疗4周后,比较2组心功能疗效、中医证候疗效、治疗前后超声心动图指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室短轴缩短率(FS)、心输出量(CO)]及血清BNP水平。结果研究组心功能总有效率90.24%、中医证候总有效率95.12%均较对照组73.17%、78.05%高(P<0.05);治疗4周后2组LVEF、LVEDD、FS、CO均较治疗前显著改善,且研究组优于对照组(P<0.05);两组治疗4周后血清BNP水平均较治疗前明显降低,且与对照组相比,研究组降低更为明显(P<0.05)。结论慢性充血性心力衰竭患者应用温阳利水汤治疗在心功能、中医证候方面均有显著疗效,可明显改善超声心动图指标,降低血清BNP水平。

优质护理管理模式在内科护理管理中的应用

目的探讨优质化护理管理模式在内科护理管理中的应用及效果。方法在2013年4月—2014年4月间从该院内科选定40名护理人员,根据不同的护理管理模式分为对照组和优质组,均为30例,对照组采取一般性护理管理模式,优质组采取优质护理管理模式,对比两组的应用效果。结果优质组的护理人员的护理管理模式的整体认知水平(包括优质护理相关知识、优质护理管理的行为、态度等方面)明显高于对照组,差异具有统计意义(P<0.05);优质组护理满意度要优于对照组,差异具有统计意义(P<0.05)。结论在内科护理管理中,采取优质护理管理模式可有效提升科室护理人员的认知能力,增强他们临床护理质量,为患者提供优质化护理服务,提高护理满意度,具有重要的推广价值。

培菲康结合中医辨证治疗糖尿病性腹泻的临床观察

目的:观察培菲康结合中医辨证治疗糖尿病性腹泻的疗效及其对血糖等指标的影响。方法:90例糖尿病性腹泻的患者随机分为两组,均给与口服降糖药或注射胰岛素控制病情。对照组(n=37)给与易蒙停4mg,3次/d口服;治疗组(n=53)给与七味白术散加减,同时培菲康420mg,3次/d口服。两组均治疗1个月,治疗前后观察腹泻等症状变化及肠道菌群等指标变化。结果:治疗组总有效率92.45%,对照组总有效率72.97%,两组相比较,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后血糖、中医症候积分变化、厌氧菌变化及血浆胃动素与治疗前相比较,差异均有显著意义(P<0.05或P<0.01),治疗组治疗后变化更显著(P<0.05或P<0.01)。结论:培菲康结合中医辨证治疗糖尿病性腹泻疗效确切。

手部感染的综合治疗

目的探讨手部感染伤口的综合治疗方法,以期获得最佳治疗效果。方法本组56例,手部手术术后感染5例,手部前臂因烫伤、挤压伤、切割伤等原因引起手部伤口感染41例,其他感染10例。在炎症期采用伤口局部换药的同时应用抗生素、红外线烤电、微波治疗、保持关节活动度的方法,在愈合期给予微波理疗、功能锻炼及手夹板的应用。结果 56例经局部换药同时,其中36例经口服抗生素加微波治疗,炎症消退,伤口愈合,平均天数20d。20例经微波和全身使用抗生素联合治疗,感染控制,创面愈合,平均天数15d。结论手部感染的综合治疗方法的正确、及时使用,不仅加速手部感染伤口的愈合,缩短愈合时间,减少并发症的发生,而且对于恢复手功能也有良好作用。

清金化浊方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效及对炎症因子的影响

目的:探讨清金化浊方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)疗效及对炎症因子的影响。方法:选取本院收治的120例AECOPD痰热壅肺证患者为研究对象,随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组患者予以西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用清金化浊方治疗。比较两组临床疗效、主要症状评分和炎症因子水平。结果:观察组临床总有效率为91.67%,明显高于对照组的76.67%(P<0.05)。观察组治疗后TNF-ɑ、IL-8水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:清金化浊方治疗AECOPD疗效良好,可降低炎症反应。

健肾止痛散治疗腰椎间盘突出症45例

目的：观察健肾止痛散治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：选用健肾止痛散治疗腰椎间盘突出症。结果：总有效率在90％以上。

老年糖尿病肾病尿毒症患者的护理

目的探讨老年糖尿病肾病尿毒症患者的护理效果。方法 76例老年糖尿病肾病尿毒症患者,随机分成对照组和观察组,各38例。对照组采取常规护理,观察组采取全面护理干预,比较分析两组护理效果。结果观察组采取全面护理干预,护理有效率为94.74%,患者满意度为97.37%;对照组采取常规护理,护理有效率为78.95%,患者满意度为84.2%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在老年糖尿病肾病尿毒症患者的护理中,采取全面护理干预,不仅能有效的控制患者的血糖,改善患者的肾功能,对患者并发症的降低都有着积极的作用,具有临床应用价值。

骶管滴药治疗急性腰椎间盘突出症

目的探讨急性腰椎间盘突出症的骶管滴药治疗方法。方法对58例急性腰椎间盘突出症进行骶管滴药治疗结果进行评估。结果对58例急性腰椎间盘突出症患者进行骶管滴药治疗,效优者45例,效良者10例,效差者2例,有效率为94.8%。结论对急性腰椎间盘突出症患者进行骶管滴药治疗方法有效,操作简便,疗效满意。

肛肠坐浴薰洗液治疗炎性肛门病86例疗效观察

目的观察肛肠坐浴薰洗液治疗炎性肛门病的疗效。方法选用自拟方肛肠坐浴薰洗液治疗炎性肛门病。结果总有效率90%以上。结论中药肛肠坐浴薰洗液治疗炎性肛门病疗效可靠。

阿托伐他汀强化治疗对冠心病PCI术后血小板活化及血管内皮功能的影响

目的:分析阿托伐他汀强化治疗对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后血小板活化及血管内皮功能的影响。方法:选取我院106例冠心病患者随机数字表法分为观察组(n=53)与对照组(n=53),均行PCI术,术后给予对照组常规剂量阿托伐他汀治疗,给予观察组阿托伐他汀强化治疗,比较两组治疗前后血小板活化指标。结果:疗程结束后,观察组血清NO水平较对照组高,ET-1较对照组低(P<0.05),观察组GPⅡb/Ⅲa、CD62p较对照组低(P<0.05)。结论:阿托伐他汀强化治疗可显著抑制冠心病PCI术后患者血小板活化,提高血管内皮功能。

通络扶正汤辅助治疗脑卒中痉挛性偏瘫疗效及对运动功能的影响

目的探讨通络扶正汤辅助治疗脑卒中痉挛性偏瘫的临床疗效及对运动功能的影响。方法选取医院收治126例符合纳入标准的脑卒中痉挛性偏瘫患者为研究对象,按照入院顺序编号后,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各63例。两组均予以常规治疗,对照组予以针灸治疗,观察组在对照组基础上增用通络扶正汤,7 d为一个疗程,连续治疗4个疗程。比较两组临床疗效、FMA评分、NIHSS评分、Barthel指数和痉挛改善情况。结果临床总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后FMA评分和Barthel指数明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。痉挛改善总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中痉挛性偏瘫患者采用通络扶正汤辅助治疗,可进一步提高疗效,对改善患者肢体运动功能、神经功能缺损程度、提高日常生活能力、改善肢体痉挛具有显著效果。

脊柱平衡疗法治疗呃逆60例

近年来，笔者运用脊柱平衡疗法和华佗夹脊疗法相结合，临床上用于治疗呃逆60例，取得了较好的效果，现总结报道如下。

银杏叶提取物注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的效果

目的探讨银杏叶提取物注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死(ACI)患者临床效果。方法选取2016年11月—2018年10月洛阳巨龙通信设备集团有限公司职工医院收治的74例ACI患者作为研究对象。根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组予以奥扎格雷钠治疗,观察组予以奥扎格雷钠联合银杏叶提取物注射液治疗,两组均连续治疗15 d,对比两组治疗前后神经功能缺损评分、治疗总有效率及治疗期间不良反应发生率。结果观察组疗程结束后神经功能缺损量表(NIHSS)评分低于对照组,治疗总有效率94.59%高于对照组的75.68%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率16.22%与对照组8.11%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合采用奥扎格雷钠、银杏叶提取物注射液治疗ACI,可显著降低患者神经功能缺损程度,进一步提高治疗效果,且安全性高。

瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药对痰瘀互结型稳定型心绞痛的控制效果

目的观察瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药对痰瘀互结型稳定型心绞痛(SAP)的控制效果。方法选取2017年9月至2020年12月本院收治的136例SAP患者为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组68例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用瓜蒌薤白半夏汤加减,比较两组治疗后心绞痛症状积分、硝酸甘油停减率、中医证候疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度和硝酸甘油用量评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组上述指标评分均明显低于同组治疗前,同时观察组改善情况优于对照组,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组硝酸甘油总停减率为89.71%,明显高于对照组的69.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中医证候总有效率为94.12%,明显高于对照组的79.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药治疗在痰瘀互结型SAP患者中应用效果良好,能够减少硝酸甘油用量和发作频率,缓解疼痛程度。

辛伐他汀联合阿司匹林治疗缺血性卒中恢复期患者的疗效

目的探讨辛伐他汀联合阿司匹林治疗缺血性卒中恢复期患者的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2016年9月—2018年7月洛阳巨龙通信设备集团有限公司职工医院收治的78例缺血性卒中恢复期患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组39例。两组均予以降颅压、脱水、维持酸碱及水电解质平衡、抗感染等常规对症治疗,于此基础上,对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合辛伐他汀治疗,均连续治疗1个月。治疗前后,采用神经功能缺损量表(NIHSS)评估并比较两组患者神经功能;观察并比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为92.31%,明显高于对照组的74.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为12.82%,与对照组的7.69%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用阿司匹林联合辛伐他汀治疗缺血性卒中,可显著改善患者神经功能,效果更为显著,且安全性高。

282例老年人胆道疾病临床分析

目的：探讨老年性胆道痰病临床最佳治疗方法。方法：对282倒胆道疾病进行临床分析。结论：对282例胆道痰病进行临床分析认为及早手术是老年性胆道疾病最佳治疗方法，腹腔镜胆囊切除术是胆囊炎、胆石症最佳手术方式。