支气管肺泡灌洗联合无创正压通气在重症肺炎合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用研究

目的 探讨支气管肺泡灌洗(BAL)联合无创正压通气(NIPPV)在重症肺炎合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法 选择本院2019年6月至2021年9月收治的128例重症肺炎合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数表法分为两组,各64例。对照组行NIPPV治疗,治疗组行BAL联合NIPPV治疗。对比两组炎症反应(IL-6与CRP)、健康状况、血气分析指标(SaO_(2)、PaCO_(2)与PaO_(2))、ICU入住时间与有创机械通气率。结果 治疗后两组IL-6、CRP、APACHEⅡ均低于治疗前,治疗组降低幅度较对照组大,有统计学差异(P<0.05);治疗后两组SaO_(2)、PaO_(2)均高于治疗前,PaCO_(2)低于治疗前,治疗组降低或升高幅度较对照组大,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组ICU入住时间为(8.42±2.66)d,短于对照组的(13.88±4.12)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有创机械通气率为5.88%,低于对照组的27.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 重症肺炎合并Ⅱ型呼吸衰竭行BAL联合NIPPV治疗可减轻炎症反应,改善血气分析指标,降低有创机械通气率,缩短ICU入住时间,减轻病情严重程度。

双歧杆菌四联活菌片联合枫蓼肠胃康合剂对腹泻患儿肠黏膜屏障及血清炎性因子水平的影响

目的 探讨双歧杆菌四联活菌片联合枫蓼肠胃康合剂对腹泻患儿肠黏膜屏障及血清炎性因子水平的影响。方法 以我院2021年2月至2023年2月确诊的腹泻患儿60例为研究对象,以随机数表法分为研究组、参照组,各30例。参照组采取双歧杆菌四联活菌片治疗,研究组采用双歧杆菌四联活菌片联合枫蓼肠胃康合剂治疗。治疗7 d后,比较两组临床疗效、临床症状消失时间、中医症候积分、肠黏膜屏障功能指标、炎性因子水平。结果 治疗后研究组总有效率(93.33%,28/30)高于参照组(73.33%,22/30)(P<0.05);治疗后研究组临床症状消失时间均短于参照组(P<0.05);治疗后研究组中医证候积分低于参照组(P<0.05);治疗后研究组D-LA、ETX、DAO低于参照组(P<0.05);治疗后研究组IL-10高于参照组,IL-6、TNF-α、CRP低于参照组(P<0.05)。结论 双歧杆菌四联活菌片联合枫蓼肠胃康合剂疗效显著,可有效改善患儿肠道黏膜功能,减少炎症反应,促进病情转归。