医护一体化分层管理对骨科护理效果的影响

目的观察医护一体化分层管理在骨科护理过程中对护理效果的改善情况。方法选取骨科98例患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。观察组行医护一体化分层管理,对照组行常规护理干预。记录2组患者检查反馈时间、治疗准备时间、平均住院时间,2周后采用纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评估患者护理满意度、采用医师满意度量表评估医师满意度、采用卡劳斯克与米勒满意度量表(MMSS)护理人员工作满意度,并采用服务质量量表(SERVQUAL)评估护理质量。结果观察组患者检查反馈时间(5. 13±1. 24)min、治疗准备时间(7. 85±1. 78)min、住院时间(12. 37±2. 56) d短于对照组(8. 35±1. 21) min、(14. 31±1. 39) min、(14. 62±2. 38) d,差异有统计学意义(P <0. 05);2周后,观察组NSNS评分(81. 24±4. 46)、医师满意度评分(93. 53±2. 84)、MMSS评分(126. 07±5. 66)高于对照组(72. 15±3. 77)、(86. 18±2. 78)、(113. 85±6. 14),观察组SERVQUAL各维度评分大于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论医护一体化分层管理模式对减少骨科检查反馈时间、治疗准备时间和患者住院时间,提高各角色人员满意度及改善护理质量均有一定帮助,对患者病情转归和治疗后护理工作顺利进行有利。

中医手法整复小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折临床观察

目的:观察中医手法整复小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折的临床疗效。方法:60例分为治疗组和对照组各30例,治疗组用中医手法整复联合小夹板外固定手术,对照组用切开复位钢板螺钉内固定术式。结果:治疗组与对照组术后1个月VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月Neer评分治疗组明显高于对照组(P<0.05)。优良率治疗组86.67%、对照组50.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医手法整复联合小夹板外固定复位效果好,更利于肱骨近端三部分骨折端的修复愈合,且适用骨折类型多。

生物型假体髋关节置换术治疗老年骨质疏松股骨颈骨折患者的效果

目的探讨生物型假体髋关节置换术治疗老年骨质疏松股骨颈骨折患者的效果。方法选取2016年3月至2018年4月洛阳市第一中医院收治的102例老年骨质疏松股骨颈骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者接受骨水泥型假体髋关节置换术治疗,观察组患者接受生物型假体髋关节置换术治疗。采用Harris评分比较两组患者术前和术后6个月髋关节功能。比较两组患者并发症发生率。结果术后6个月,两组患者Harris评分高于术前,观察组患者术后6个月Harris评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受人工髋关节置换术治疗的老年骨质疏松股骨颈骨折患者来说,生物型假体置入后髋关节功能的改善情况不及骨水泥型假体,但术后并发症较少。

通脉汤联合PFNA对高龄股骨粗隆间骨折患者血液凝血状态及DVT发生率的影响

目的探讨通脉汤联合股骨近端髓内钉固定术(PFNA)对高龄股骨粗隆间骨折患者血液凝血状态及深静脉血栓形成(DVT)发生率的影响。方法选取2018年2月~2020年2月高龄股骨粗隆间骨折患者103例,以随机数字表法分为对照组51例和观察组52例。对照组患者采用PFNA治疗,观察组采用通脉汤联合PFNA治疗。比较两组凝血指标及DVT发生率。结果治疗后,两组凝血时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均有显著提高,纤维蛋白原(FIB)及D二聚体(DD)水平低于治疗前,且观察组PT、APTT水平均高于对照组,FIB、DD水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组DVT发生率为3.85%,低于对照组的19.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通脉汤联合PFNA治疗可改善高龄股骨粗隆间骨折患者血液高凝状态,降低DVT发生率。

综合护理干预对四肢骨折患者术后康复及并发症发生率的影响

目的分析综合护理干预对四肢骨折患者术后康复及并发症发生率的影响。方法选取于洛阳市第一中医院手术治疗的四肢骨折患者126例。根据护理方案分为两组,各63例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受综合护理干预。统计对比两组肿胀消退时间、住院时间及并发症发生情况。结果观察组肿胀消退时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(6.35%)低于对照组(20.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预应用于四肢骨折患者,可降低并发症发生率,加快术后康复。

唑来膦酸联合鲑降钙素在老年骨质疏松症胸腰椎压缩性骨折IPKP术后康复治疗中的应用

目的:探讨唑来膦酸联合鲑降钙素在老年骨质疏松症胸腰椎压缩性骨折改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术术后康复治疗中的应用价值。方法:将2015年6月~2019年8月收治的老年骨质疏松症胸腰椎压缩性骨折改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术术后患者102例以随机数字表法分为研究组与对照组,各51例。对照组给予鲑降钙素治疗,研究组给予唑来膦酸联合鲑降钙素治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后研究组骨密度水平明显高于对照组,骨钙素、骨碱性磷酸酶水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗后研究组疼痛评分、Oswestry功能障碍指数问卷表评分均明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:唑来膦酸联合鲑降钙素能提高老年骨质疏松症胸腰椎压缩性骨折改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术术后患者的临床疗效,促进功能恢复,减轻疼痛,且具有较高的用药安全性。

后路椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折临床疗效分析

目的观察分析后路椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折疗效。方法 70例胸腰椎压缩性骨折患者随机分为研究组与对照组,各35例,对照组采取保守治疗,观察组采取后路椎弓根内固定治疗,观察比较两组患者治疗情况。结果研究组总治愈率为94.3%,对照组总治愈率为80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在胸腰椎压缩性骨折的临床治疗中,采用后路椎弓根内固定治疗,安全且可靠,可提高治疗效果,在临床中值得应用。

中西医结合治疗骨伤后期肢体肿胀临床观察

目的:观察中西医结合治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效。方法:100例随机分为观察组和对照组各50例,两组均用常规西医治疗,观察组加用活血化瘀汤联合推拿按摩治疗。结果:总有效率观察组96.0%、对照组74.0%,两组比较差异有统计学意义(X^2=9.49,P<0.05)。结论:中西医结合治疗骨伤后期肢体肿胀可以缓解症状,效果显著。

全髋关节置换术治疗创伤性股骨头缺血性坏死的效果

目的探讨全髋关节置换术治疗创伤性股骨头缺血性坏死的效果。方法选取2016-12—2018-02间在洛阳市第一中医院接受全髋关节置换术的38例创伤性股骨头缺血性坏死的患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组手术时间(65.9±7.4)min,术中出血量(183.5±24.8)mL。术后均获12个月随访,术后4周及末次随访时VAS评分及Harris髋关节评分均优于术前。随访期间出现下肢深静脉血栓形成2例(5.26%),未发生假体感染、脱位及坐骨神经损伤等其他并发症。结论全髋关节置换术治疗创伤性股骨头缺血性坏死,术后疼痛轻、并发症少、髋关节功能恢复效果好,可有效提高患者的生活质量。

动力髋螺钉手术治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床价值研究

目的：分析动力髋螺钉手术治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床价值。方法：选取44例老年性股骨粗隆间骨折患者，均给予动力髋螺钉（ DHS）治疗，分析手术效果。结果：44例患者均手术成功，治疗优良率为90．9％；患者术后未出现感染及下肢畸形；出现1例头钉松动，2例延期愈合。结论：DHS治疗老年性股骨粗隆间骨折具有显著效果，术者需严格按照操作规范，术后采取正确的功能锻炼，对提高患者恢复效果具有显著疗效。

臭氧消融术对腰椎间盘突出治疗的临床应用价值探讨

目的:研究分析臭氧消融术治疗腰椎间盘突出的临床价值。方法:本次研究分析以2013年6月~2014年6月本院收治的124例腰椎间盘突出症患者作为研究对象。将124例患者随机分组实验组和对照组,对照组患者给予保守治疗,实验组患者给予臭氧消融术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的治疗有效率(77.42%)明显高于对照组(53.22%);实验组患者的住院平均时间(3.50±1.50)明显短于对照组(11.50±2.50)。结论:臭氧消融术可以有效治疗腰椎间盘突出,提高治疗效果,缩短患者的住院时间。

探究强化护理干预对髋关节置换术患者术后静脉血栓形成的影响

目的探究强化护理干预对髋关节置换术患者术后静脉血栓形成有的影响。方法选取2016年9月至2018年9月在本院行髋关节置换术的70例患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者采用常规的术后护理,观察组患者在对照组常规护理基础上采用强化护理。护理结束后比较两组患者的静脉血栓发生率。结果观察组术后静脉血栓发生率为5.71%,明显低于对照组28.57%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后第一天两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后第三天观察组患者VAS评分为(0.32±0.53),明显低于对照组(1.59±1.01),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论髋关节置换术患者采用强化护理干预能有效降低静脉血栓的发生,减轻患者在康复期的疼痛感,值得临床推广应用。

基于Kano模式的护理干预在预防老年骨质疏松症患者跌倒中的应用效果

目的探讨基于Kano模式的护理干预在预防老年骨质疏松症(OP)患者跌倒中的应用效果。方法选取2018年9月至2019年6月洛阳市中医院收治的92例老年OP患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予常规护理服务,观察组在对照组护理基础上采用基于Kano模型全面了解患者服务需求,并以此为依据制定护理干预方案,干预时间均为6个月,采用修订版跌倒效能量表(MFES)评估并比较两组患者的害怕跌倒心理,采用Berg平衡量表(BBS)评估并比较两组患者的平衡能力,统计两组患者干预期间跌倒发生率。结果干预后,观察组MFES及BBS得分均高于本组干预前和同期对照组,干预期间观察组跌倒发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于Kano模式的护理干预能提升老年人跌倒效能及平衡能力,减少老年OP患者跌倒的发生。