比较艾贝宁与咪唑安定对ICU重症患者镇静镇痛效果差异

目的探讨咪唑安定与艾贝宁在对ICU重症患者进行镇痛镇静时的临床应用效果。方法将2014年~2016年在我院ICU的住院的患者80例按照随机字母表法分为艾贝宁组与咪唑安定组,每组患者40例。艾贝宁组对患者应用艾贝宁进行镇静与镇痛,咪唑安定组对患者应用咪唑安定进行镇静与镇痛。比较两组药物对患者镇静镇痛的临床效果。结果将镇静维持时间、在重症监护室治疗的总时间以及患者机械通气的时间作为观察指标,艾贝宁组患者在三个指标方面效果均明显优于咪唑安定组(P<0.05);在用药后躁动的发生情况两组患者进行对比,艾贝宁组患者明显少于咪唑安定组患者(P<0.05);用药后不良反应的发生情况对比,艾贝宁组明显少于咪唑安定组(P<0.05)。结论对重症监护室患者应用艾贝宁进行镇静与镇痛可以有效缩短住院时间与机械通气时间,有效减少不良反应的发生情况,值得推广。

静滴与微量泵入美罗培南方法应用于ICU脓毒血症患者治疗中的临床比较

目的研究分析静滴与微量泵入美罗培南方法应用于ICU脓毒血症患者治疗中的临床效果。方法选取2014-04—2017-04间洛阳市中心医院ICU脓毒血症患者42例作为研究对象,将42例患者应用随机数表法分为观察组和对照组,每组各21例。两组患者均应用美罗培南进行治疗,其中,观察组应用微量泵入方法进行治疗,对照组患者应用静脉滴注方法,对比观察组与对照组的治疗效果,治疗效果评价指标主要包括治疗有效率、体温、白细胞计数、住院时间和细菌清除率。结果治疗后,观察组患者体温、白细胞计数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率、细菌清除率比对照组高,住院时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微量泵入美罗培南方法应用于ICU脓毒血症患者治疗中的临床效果较好,能更好地清除细菌,应用价值较高,值得推广应用。

莫沙必利联合通腑活血汤治疗脓毒症胃肠功能障碍的效果及对血清炎性因子的影响

目的探讨莫沙必利联合通腑活血汤治疗脓毒症胃肠功能障碍的效果及对血清炎性因子的影响。方法选取2020年1月至2022年4月我院收治的80例脓毒症胃肠功能障碍患者,按照奇偶性原则分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予莫沙必利治疗,观察组给予莫沙必利联合通腑活血汤治疗。比较两组的胃肠功能障碍程度、腹腔压力、肠鸣音次数及炎性因子水平。结果治疗后,观察组胃肠功能障碍改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组腹腔压力低于对照组,肠鸣音次数高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的TNF-α、IL-6、PCT水平均低于对照组(P<0.05)。结论莫沙必利联合通腑活血汤治疗脓毒症胃肠功能障碍的效果显著,可有效促进患者胃肠功能恢复,降低炎性因子水平。

阿托伐他汀对糖尿病心肌梗死大鼠视网膜及心肌血管新生双向性研究

目的探讨阿托伐他汀对糖尿病心肌梗死大鼠视网膜心肌血管新生的双向性作用及机制。方法雄性SD大鼠80只,随机分为3组。正常组30只,心梗组(AMI组)25只,糖尿病心梗组(AMI+DM组)25只。通过结扎前降支建立心肌梗死模型,腹腔注射链脲佐菌素65 mg/kg建立糖尿病模型。糖尿病心肌梗死模型以结扎前降支先建立心肌梗死模型再腹腔注射脲佐菌素建立糖尿病模型,造模成功后,开始以2.5 mg/250 g剂量阿托伐他汀溶液灌胃,正常组以同等剂量生理盐水灌胃,大鼠分别于4个月时按比例随机处死。取心脏、视网膜做免疫组化观察心肌组织、视网膜血管内皮生长因子(VEGF)蛋白的表达情况。结果AMI组心肌细胞VEGF表达高于正常组心肌细胞VEGF表达[(7158.4±525.2)vs.(3263.5±454.5)ng/L],AMI+DM组VEGF表达也高于正常组[(7058.4±435.7)vs.(3263.5±454.5)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05);AMI+DM组视网膜VEGF表达低于正常组VEGF表达[(2671.2±424.1)vs.(3345.5±321.5)ng/L],也低于AMI组[(2671.2±424.1)vs.(3097.5±310.7)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论他汀类药物能够在促进心肌梗死心肌VEGF蛋白表达的同时抑制糖尿病大鼠视网膜VEGF表达,在延缓视网膜病变进展的同时促进梗死心肌部位血管新生。

益生菌联合热敏灸对术后肠内营养不耐受老年患者的影响

目的研究益生菌和热敏灸联合治疗术后肠内营养不耐受老年患者的疗效。方法选取74例胃癌根治术后肠内营养不耐受老年患者进行研究,并按照随机信封法分为对照组和观察组。两组患者均接受肠内营养常规护理,在此基础上,对照组在肠内营养实施前30分钟进行热敏灸,观察组进行热敏灸联合益生菌治疗。分析两组胃肠道不耐受症状发生情况,对比免疫功能和术后胃肠道功能恢复时间及住院时间。结果观察组腹胀、腹痛、呕吐/恶心、腹泻等不耐受症状总发生率(10.81%)明显低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。治疗后,观察组CD4+/CD8+、IgG、IgM和IgA均高于对照组,两组治疗后的免疫功能比较差异显著(P<0.05)。观察组首次通气时间、首次排便时间、恢复经口饮食时间和住院时间均明显短于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。结论胃癌根治术术后肠内营养不耐受老年患者实施益生菌和热敏灸联合治疗后,不耐受症状明显缓解,免疫力增强,胃肠道功能恢复良好。

规培医师重度烧伤急救技能培训中情景模拟教学的应用研究

研究分析将情景模拟教学应用于规培医师重度烧伤急救技能培训过程中的应用效果。方法 选择2020年3月-2022年3月期间医院重症医学科的76名青年规培医师作为本次观察对象,按随机数字表法分为对照组38名,接受传统的教育教学模式教学,研究组38名,接受情景模拟教学方式教学。观察对比接受不同教育教学方式后的规培医师的理论知识、操作技能、学习满意情况等。结果 研究组规培医师的理论知识以及实际操作技能考核评分均比对照组高,P<0.05。对教学质量的满意率比较,研究组满意率高,P<0.05。自主学习能力、思维能力、应变能力、医患沟通能力、团队协作能力以及总分评估比较,研究组的更高,P<0.05。结论 在规培医师重度烧伤急救技能培训的过程中予以情景模拟教学后,促进了规培医师对重度烧伤急救相关理论知识的认知和巩固,同时提高了其实际操作技能,教育教学模式获得规培医师的肯定。

右侧大隐静脉血栓伴双下肢暴发性紫癜患儿的临床护理路径选择

目的探究临床护理路径选择对右侧大隐静脉血栓伴双下肢暴发性紫癜患儿临床护理效果.方法选取2018年1月—2019年2月该院收治的94例右侧大隐静脉血栓伴双下肢暴发性紫癜患儿为研究对象,随机将患儿分为对照组和观察组,每组47例,其中对照组患儿进行传统护理方法护理,观察组患儿实施临床护理方法护理,对两组患者的住院情况、治疗总有效率和护理满意度进行比较.结果对患儿进行临床护理,可以明显缩短住院时间和降低住院费用,观察组患儿治疗总有效率为97.87%,远高于对照组患儿的74.47%,同样观察组患儿及其家属满意度为97.87%,远高于对照组的70.21%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论通过对右侧大隐静脉血栓伴双下肢暴发性紫癜患儿实施临床护理,可以明显提高临床护理效果,值得在广大医院中进行临床推广.