患者及家属社会支持程度对普外科患者术前情绪与治疗信心的影响

目的探讨患者及家属社会支持程度对普外科患者术前消极、积极情绪与治疗信心的影响。方法选取2016年1月至2017年7月我院收治的普外科手术患者90例,术前采用积极情绪消极情绪量表(PANAS)、心境状态量表(POMS)及一般自我效能量表(GSES)对患者进行术前消极积极情绪与治疗信心的评估,并比较不同社会支持程度患者及家属的评估结果。结果 90例手术患者术前PANAS量表、POMS量表及GSES量表评估结果较差,社会支持程度较高的患者及家属PANAS量表、POMS量表及GSES量表评估结果好于社会支持程度较低的患者及家属,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论患者及家属社会支持程度对普外科患者术前消极、积极情绪与治疗信心的影响较大,应注意对患者及家属进行社会支持程度的评估与干预。

PHC患者血清mir-355的表达水平变化及与肿瘤病理学特征的相关性

目的探讨原发性肝癌(PHC)患者血清微小RNA-355(mir-355)的表达变化及与肿瘤肿瘤病理学特征的相关性。方法选取我院2015年1月至2016年12月经病理学明确诊断的90例PHC患者(PHC组)、慢性乙肝后肝硬化患者90例(对照组)、90例健康体检志愿者(健康组),采用实时荧光定量PCR技术检测三组的血清mir-355水平,并分析不同甲胎蛋白(AFP)水平、病灶数目、病灶直径、是否发生脉管侵犯、不同分化程度、不同TNM分期患者的血清mir-355水平差异。结果PHC组、对照组的血清中mir-355水平显著低于健康组(P<0.05),PHC组的血清中mir-355水平显著低于对照组(P<0.05);病灶多发、病灶直径≥5cm、发生脉管侵犯、低分化、TNM分期(Ⅲ期+Ⅳ期)的PHC患者血清mir-355水平低于病灶单发、病灶直径<5cm、未发生脉管侵犯、高中分化、TNM分期(Ⅰ期+Ⅱ期)的PHC患者(P<0.05);不同AFP水平PHC患者的血清mir-355水平差异有统计学意义(P>0.05)。结论PHC患者血清mir-355的表达水平下调,并且与PHC的病灶数量、大小、是否发生脉管侵犯及分化、分期具有一定的相关性。

胰十二指肠切除术后患者对留置胃管期间舒适体验的质性研究

目的探讨胰十二指肠切除术后胃瘫患者留置胃管期间不良舒适体验的主要来源及其护理对策。方法选取2014年1月至2016年12月我院普外科接受胰十二指肠切除术且术后发生胃瘫综合征留置胃管患者32例作为研究对象,对32例胰十二指肠切除术后胃瘫患者采用半结构式访谈,并进行资料分析,提炼和总结主题,并探讨其护理对策。结果本研究提炼出的主题为:因胃管存在导致的心理不适28例,占87. 50%;由胃管导致的局部刺激症状32例,占100. 00%;难以正常进食导致的营养不良性乏力10例,占31. 25%;与护理措施有关的紧张、焦虑和不适感24例,占75. 0%;术后及留置胃管所致的躯体痛苦32例,占100. 00%;安全感缺失22例,占68. 75%。结论胰十二指肠切除术后发生胃瘫患者对留置胃管期间舒适体验的质性研究能够提炼出影响患者舒适性体验的主题,同时对于制定针对性的护理措施具有较高的指导意义,从而能够有效提高患者舒适感,改善生活质量,促进术后恢复。