小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血46例临床分析

目的:探讨分析对围绝经期功能失调性子宫出血采用小剂量米非司酮治疗的临床效果,并观察其使用安全性。方法:采用回顾性分析方法,选取2014年7月~2016年12月收住我院的围绝经期功能失调性子宫出血患者46例,均给予小剂量的米非司酮,10mg/次,1次/d,睡前口服,连续3个月。分别于治疗前,治疗后1、2、3个月评估临床疗效,彩超检测子宫内膜厚度,并检测血常规、肝肾功能以及睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)及促卵泡生成素(FSH)等内分泌指标。结果:停药后绝经37例(80.4%),月经稀发7例(15.2%);停药后2月再发阴道不规则出血1例(2.2%),继续服用米非司酮3个月后停经;停药后恢复正常月经1例(2.2%)。治疗3个月后,46例E2、P及PRL显著下降(P<0.05),贫血症状改善(P<0.05),子宫内膜厚度下降(P<0.05)。服药期间未见呕吐、子宫出血、皮疹、肝肾功能异常等并发症。结论:对围绝经期功能失调性子宫出血采用小剂量米非司酮治疗可调节激素水平,改善临床症状,且具有较好的应用安全性。

GnRHa在卵巢囊肿术后患者中的应用研究

目的:探究促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对卵巢囊肿术后患者卵巢储备功能、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))水平、复发率、妊娠率及不良反应的影响。方法:选取2017年6月至2019年3月收治的66例卵巢囊肿患者,随机分为对照组和观察组,各33例。对照组术后口服孕三烯酮,观察组皮下注射GnRHa治疗,两组均治疗6个月。比较两组术后1年复发率、妊娠率;对比两组治疗前、治疗6个月后卵巢储备功能[窦卵泡计数、卵巢体积、抗苗勒氏管激素(AMH)]、性激素水平(血清FSH、LH、E_(2));统计两组不良反应发生情况。结果:术后1年随访,观察组妊娠率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05);治疗6个月后,两组窦卵泡计数、AMH水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗6个月后,两组FSH、LH、E_(2)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卵巢囊肿患者术后采用GnRHa治疗可以大幅度降低E_(2)水平,改善症状和卵巢功能,进而降低复发率,提高妊娠率,且不良反应少。

子宫全切与次全切对女性性生活质量及盆底功能的影响

目的：探讨分析两种子宫切除方式对女性患者性生活质量以及盆底功能的影响。方法2012年10月-2014年12月因子宫良性病变于我院行子宫切除术治疗的患者160例，依据子宫切除范围不同将患者分为对照组（n=80）与研究组（n=80），其中对照组患者住院期间行子宫全切术治疗，而研究组患者则实施子宫次全切术治疗。术后跟踪随访，比较2组患者性生活质量变化，并以压力性尿失禁、膀胱和直肠膨出以及阴道顶端脱垂评价盆底肌功能。结果研究组患者术后性生活质量减弱8例，无变化60例，增强12例，减弱所占构成比为10.0%（8/80）；而对照组减弱23例，无变化48例，增强9例，减弱构成比为28.8%（23/80）。经分析，研究组患者术后性生活质量优于对照组（P<0.05）。研究组患者术后压力性尿失禁、膀胱和直肠膨出以及阴道顶端脱垂发生率均低于对照组（P<0.05）。结果对于子宫良性病变患者采取子宫次全切术治疗对其盆底肌功能和性生活质量影响较小。

米非司酮配伍不同给药途径及剂量米索前列醇用于催经止孕的临床研究

目的：探讨分析不同给药途径以及不同剂量的米索前列醇联合米非司酮在终止早期妊娠以及促进月经中的临床作用。方法2013年10月-2015年10月收住我院的育龄停经女性103例，停经时间均小于6周。随机数字表法将其分为研究组（n=50）与对照组（n=53），均采用米非司酮联合米索前列醇终止妊娠或促使月经来潮。其中对照组采用常规给药方案，研究组则给予米非司酮150 mg顿服，36-48小时后再给予米索前列醇400ug舌下含服。比较2组受试者治疗结局及不良反应发生情况。结果研究组妊娠女性（尿HCG阳性）42例，完全流产95.2%（40/42）；未妊娠女性（尿HCG阴性）8例，服药后月经来潮75.0%（6/8）。对照组妊娠女性（尿HCG阳性）45例，完全流产91.1%（41/45）；未妊娠女性（尿HCG阴性）8例，服药后月经来潮75.0%（6/8）。2组疗效比较无显著差异（P>0.05）。服药期间2组均有部分受试者出现乳房胀痛、恶心呕吐以及头晕等不良反应，但发生率无显著差异（P>0.05）。结论舌下含化给药方式可减少米索前列醇使用剂量，且临床效果与常规方式无显著差异，安全性较好。

锌剂联合叶酸用于小儿腹泻治疗的临床效果观察

目的:探讨在腹泻患儿中运用锌剂与叶酸治疗的临床效果.方法:选取2013-05/2014-05我院收诊的腹泻患儿共70例,根据简单抽签法将其分成例数相同的两组,将实施常规基础治疗者纳入对照组,将在此条件下联用锌剂及叶酸治疗者纳入观察组,对两组病例的临床总疗效、腹泻解除时间与药物安全性等进行评估.结果:观察组的临床总疗效要显著性大于对照组,腹泻解除时间要显著性短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在安全性方面,两组治疗期间均未见严重不适症状.结论:对腹泻患儿联用锌剂及叶酸治疗,对于尽早解除腹泻症状、控制病情有重要作用,且安全性佳,值得加强普及使用.

儿科静脉留置针应用体会

目的总结静脉留置针在儿科应用的护理体会。方法将我院2010年1—12月共1852例住院病人应用静脉留置针的操作方法和应用后的心得进行总结。结果应用该方法后效果较佳，减轻了患儿的痛苦，方便了儿童的治疗。结论小儿静脉留置针应用是儿科护理中的一项重大进步．不仅能提高护理质量．而且还可以改善护患关系。

硫酸镁结合低剂量低分子肝素对轻度子痫前期患者母婴结局的影响

目的:探讨硫酸镁结合低剂量低分子肝素对轻度子痫前期患者母婴结局的影响。方法:回顾性分析2018年1月~2019年12月收治的62例轻度子痫前期患者的临床资料,按照治疗方式不同分为对照组31例(对症支持+硫酸镁静脉滴注)和观察组31例(在对照组基础上联合小剂量低分子肝素钙治疗)。比较两组血清妊娠特异性茁1糖蛋白、妊娠相关血浆蛋白A、胎盘生长因子、人胎盘催乳素水平,观察两组母婴结局。结果:治疗3d后和分娩前观察组血清妊娠特异性茁1糖蛋白水平高于对照组,妊娠相关血浆蛋白A水平低于对照组(P<0.05),但两组胎盘生长因子、人胎盘催乳素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产后出血和新生儿死亡例数略低于对照组,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组胎盘早剥、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸镁结合低剂量低分子肝素在子痫前期轻度患者中应用效果较好,可有效调控患者血压水平,降低细胞滋养细胞浸润性能,改善母婴结局。

不同方法治疗小儿高热惊厥72例临床分析

目的：探讨分析小儿高热惊厥的原因、临床表现以及治疗方法。方法：对我院2013年5月-2015年1月收治的72例小儿高热惊厥患者临床资料进行回顾性分析,总结发病原因、临床表现以及治疗方法。结果：惊厥发作时患儿体温多在38.0℃以上,最常见的是全身强直-阵挛性发作,在给予及时治疗以后,患儿痊愈出院。结论：及时控制体温,预防惊厥,抗惊厥药物的合理应用等,能够有效降低小儿高热惊厥的复发情况,提高预后效果,减少后遗症。

综合护理干预在儿童感染性休克中的应用分析

目的探讨综合护理干预在儿童感染性休克中的应用效果。方法对2013年2月-2014年10月收治的72例感染性休克患儿的临床资料进行回顾性分析，依据临床护理方案分为对照组和观察组各36例。对照组给予常规护理方案；观察组此基础上给予综合护理干预，包括强化基础护理、病情护理、心理护理、液体复苏护理以及胃肠道功能护理等，比较两组患儿护理干预效果。结果观察组死亡2例，病死率5．6％；对照组死亡8例，病死率22．2％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预措施可针对患儿病情进行有效干预，提高治疗效果，改善患儿预后。