腹直肌外缘低位横切口阑尾切除术——附23例报告

临床上做阑尾切除术常采用麦氏切口及经右腹直肌切口。为探索横切口的临床价值,作者自1998年6月～1999年10月对50例“阑尾炎”病人手术治疗。其中23例采用腹直肌外缘低位横切口(简称“横切口”),效果满意。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组50例,均为典型临床表现的阑尾炎。随机用麦氏切口27例和横切口23例。做麦氏切口者27例。

云南白药胶囊及复方丹参注射液预防深静脉血栓的探讨

目的探讨云南白药胶囊及复方丹参注射液预防深静脉血栓的作用。方法将260例手术病人随机分为三组,A组:术后口服云南白药胶囊及复方丹参针应用,B组:术后床上活动加按摩,C组:未用任何治疗。结果A组无一例主诉下肢不适等症状。结论云南白药胶囊及复方丹参注射液在预防深静脉血栓有良好的效果。

高血压患者OGTT试验结果分析

目的探讨高血压与胰岛素抵抗的关系。方法 1133例做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的研究对象,排除360例不符合标准的患者后,剩余773例分为高血压(93例)与非高血压(680例)两组,再分别把体质量指数(BMI)<24 kg/m2视分为正常体重组,把BMI≥24 kg/m2定为肥胖组;OGTT试验中,检测各时相的血糖、胰岛素、C肽数值并进行统计分析。结果 BMI≥24 kg/m2的高血压或非高血压者,其血糖、胰岛素、C肽均值分别高于BMI<24 kg/m2者(P<0.05)。BMI<24 kg/m2的高血压与非高血压者对比,糖负荷后1.0 h高血压患者血糖显著高于非高血压者(P>0.05)。BMI≥24 kg/m2的高血压患者,除3.0 h血糖外,其余时相血糖、胰岛素、C肽与非高血压组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖合并高血压患者有明显的"三高",即高血糖、高胰岛素、高C肽血症。

糖尿病、IGT、IFG及血糖正常人OGTT结果分析

目的分析糖尿病、糖耐量低减(IGT)、空腹葡萄糖受损(IFG)及血糖正常人口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的结果 ,探讨血糖、胰岛素、C肽变化规律。方法在本院门诊做OGTT的1146人作为研究对象,分为体质量指数(BMI)<24 kg/m2和BMI≥24 kg/m2两种情况下OGTT中各时相的血糖、胰岛素、C肽数值并进行分析。结果糖尿病、IGT、IFG及血糖正常人行OGTT,糖负荷后血糖、胰岛素、C肽峰值出现时间不同,从血糖正常到IFG、IGT、糖尿病的过程中,胰岛素、C肽峰值逐渐后移,峰值延迟。结论从OGTT中可以反映出糖尿病、IGT、IFG及血糖正常人血糖、胰岛素、C肽的变化规律,OGTT不仅是诊断糖尿病的金标准,也是判断胰岛细胞功能的有效方法。

刺五加治疗脑出血23例疗效观察

目的 :探讨刺五加促进脑出血患者灶周水肿吸收的疗效。方法 :46例脑出血患者随机分为治疗组和对照组。治疗组加用刺五加 ,治疗前后依据CT检查结果 ,计算灶周水肿面积之差和神经功能缺损评分之差。结果 :治疗组和对照组治疗前后灶周水肿带体积之差和神经功能评分之差有显著差异 (P <0 0 5 )。结论 :刺五加可促进脑出血灶周水肿的吸收 ,促进神经功能恢复 。

现代护理工作的发展

目的探讨护理工作为适应当今病人的需求,如何改进和扩展服务内容,以及护理工作的发展方向。方法对不同年龄不同层次患者以不同的方式主动接近。通过交谈引出相关话题。结果充分了解了现代病人对护理工作的看法和新的要求,对分析护理工作中存在的问题,讨论研究护理对策,转变医学模式起到了良好的效应。

中药配合西药终止早孕的临床观察

目的观察中药配合西药终止早孕的临床效果。方法将86例38～49d早孕孕妇随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组口服米非司酮片25mg,bid,第3天口服米索前列醇600μg,服药前后2h禁食,凉开水送服,开始出血加服中药,计算孕囊排出时间,对照组单服西药。同时计算妊娠物排出时间、阴道出血时间、阴道出血量、副作用及月经复潮情况。结果观察组完全流产率、平均妊娠物排出时间及出血时间明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论中药配合人流药终止早孕各种并发症少,更安全、有效、可行。

544例OGTT实验检测结果的分析

目的探讨肥胖与胰岛素抵抗的关系。方法选取2003年1月~2010年12月在本院行OGTT实验且结果为正常的544例受试者为研究对象,将其分为男、女两组,再按照体重指数分为正常体重组和肥胖组。对参试者分别于空腹及糖负荷后各时相进行胰岛素、C肽、血糖水平测试,并统计分析。结果男、女两组中,肥胖组空腹及糖负荷后各时相的胰岛素、C肽、血糖水平均高于正常体重组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论肥胖者的胰岛β细胞较正常体重者处于高分泌状态,且肥胖者存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗。

阑尾炎术后切口感染的原因探讨及预防

阑尾炎术后切口感染较常见,发生率约2.8％～20％,穿孔性阑尾炎为78％。感染后治疗棘手,延长住院时间,增加患者痛苦及费用。为此笔者分析我院1992年1月～1996年12月间632例阑尾切除术病人中27例(占4.3％)切口感染者的临床资料,对原因及预防进行探讨。

腹部手术后肠梗阻病因误诊分析

我院自1985年～2000年收治的既往有腹部手术史的肠梗阻病例中,经保守治疗无效,按粘连性肠梗阻行手术治疗238例,术中发现由其它合并性疾病引起的肠梗阻42例,病因误诊率为18.4%.本文对42例误诊病例进行分析,探讨其误诊原因及防范措施.

绝经后宫内节育器取出方法的比较

目前有相当部分妇女长期使用宫内节育器（IUD），直到绝经后仍未取出。绝经后妇女由于卵巢功能衰退，生殖器官萎缩，宫颈管粘连造成节育器取出困难，取器时，增加患者痛苦，甚至取器失败，而且容易导致并发症。我院采用乙烯雌酚术前外用，异丙酚联合芬太尼静脉给药，取得理想的麻醉效果。

利凡诺引产徒手清宫术1000例

利凡诺引产徒手清宫术１０００例杨素芳，张宗奇，王素芳洛阳市吉利区医院洛阳４７１０１２关键词利凡诺；引产；徒手清宫利凡诺羊膜腔注入引产术是既简单又安全的引产方法，但其不足之处是产后易出现组织残留，所以，产后清宫术几乎成为许多医院的处理常规。为此，从１９...

外伤性肠系膜血管损伤的诊断与治疗

目的探讨外伤性肠系膜血管损伤的临床特点,诊断与治疗方法。方法对2000年5月至2009年10月间20例肠系膜血管损伤的病例进行回顾性分析。结果治愈19例,切口感染1例,死亡1例,无严重并发症发生。结论肠系膜血管损伤常合并多发伤,术前明确诊断不易,综合多种检查和详细病史询问及体检,可提高早期诊断率,手术要控制出血与保护肠系膜血管兼顾,腹腔探查要仔细全面,合理选择个体化处理方案,能提高救治率。