氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的探讨氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效和安全性。方法对64例脑卒中后抑郁患者在神经内科常规治疗的基础上口服氟西汀治疗,观察6w,于治疗前及治疗第1w、2w、4w、6w末采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分,入组患者治疗1w末起均较治疗前有显著下降(P<0.01),并随治疗时间的延续均呈持续性下降,各时点评分与上一时点评分比较均有极显著性差异(P均<0.01)。不良反应轻微,副反应量表评分在治疗全程无显著变化(P均>0.05)。结论氟西汀治疗脑卒中后抑郁疗效显著,不良反应较轻,依从性好,能显著改善脑卒中后抑郁患者的焦虑抑郁症状和认知功能、有利于患者神经功能的康复,提高生存质量,减少致残率。

尼立苏和尼莫通治疗脑梗塞的疗效比较

目的 :比较尼立苏和尼莫通治疗脑梗塞的疗效及不良反应。方法 :70例脑梗塞患者随机分为 2组。尼立苏组 34例 ,用尼立苏注射液 10mg ,静滴 ,qd ;尼莫通组 36例 ,用尼莫通注射液 10mg ,静滴 ,qd。两组疗程均为 2周。结果 :治疗后d14尼立苏和尼莫通的有效率分别为 88 2 4%和 83 33% ,不良反应率分别为 14 7%和 13 88% ,均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;两组的功能改善程度比较也无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :尼立苏是治疗脑梗塞的安全、有效的药物 。

洛酮治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭36例临床分析

目的观察纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法选择72例明确诊断为COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用纳洛酮,比较两组临床疗效和治疗前后血气变化情况。结果治疗组总有效率88.9%明显优于对照组的(61.1%),差异具有显著(P<0.01);治疗后氧分压(PO2)和二氧化碳分压(PCO2)改善情况与对照组具有显著差异(P<0.01)。结论纳洛酮治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭是实用、安全、有效的,值得普遍推广。

急性脑血管病并发症200例临床分析

目的 分析急性脑血管病的各类并发症及发生率。方法 对200例急性脑血管病的并发症进行临床分析。结果 200例中147例出现并发症,占73.5％;死亡24例,占15.6％。并发症主要有肺部感染、上消化道出血、再梗死等。其中影响预后的主要为中枢衰竭、心血管并发症、水电解质紊乱、脑疝、再出血等。结论 积极预防并发症是提高抢救成功率的关键。

脑出血及急性脑梗塞的心电图改变

目的 观察不同部位脑出血患者心电图的异常及其表现形式及观察脑梗塞的心电图改变。方法 对 30例不同部位脑出血及 70例脑梗塞患者心电图结果进行分析。结果 脑出血患者心电图异常率 80 % ,心电图异常与出血部位有关 ,近脑干、丘脑及基底节区心电图异常率高 ,多表现为心肌缺血性改变及心律失常。脑梗塞患者心电图异常率 81.4 % ,心电图改变以左室肥厚劳损及窦性心动过速多见。心电图改变与脑梗塞型及部位相关。结论 脑出血及急性脑梗塞患者并发心电图异常率高 ,对急性脑血管病要重视防治心肌缺血及各类心率失常的发生 ,以减少心脏并发症 。

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的 观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效。方法 66例慢性心衰患者随机分为两组 ,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用倍他乐克治疗 ,6个月后 ,观察治疗前后临床症状、心率、血压、心功能分级 ,评判疗效。结果 治疗组在减慢心率、改善心功能方面均优于对照组 ,总有效率分别为 91 .2 %和 71 .8% ,两组比较差异显著P <0 .0 1。

癫癎持续状态43例临床观察

癫痫是神经科常见慢性发作性疾病，癫痫持续状态是神经科及急诊科常见急症，持续状态中尤以强直阵挛发作最为危重，须立即进行处理。现对43例癫痫持续状态患者进行临床观察分析，报告如下。

尿激酶大剂量冲击疗法治疗不稳定性心绞痛30例临床分析

目的:观察尿激酶大剂量冲击疗法治疗不稳定性心绞痛的临床效果。方法:选择60例明确诊断为不稳定心绞痛住院患者,随机分为观察组和对照组,观察组接受大剂量尿激酶冲击治疗,对照组接受肠溶阿司匹林、硝酸酯类及肝素等常规治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组临床总有效率与对照组总有效率具有显著性差异(P<0.01)。结论:尿激酶大剂量冲击治疗不稳定型心绞痛疗效确切,安全有效,值得推广。

奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的临床分析

目的探讨奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗不稳定性心绞痛(UAP)的临床效果。方法将诊断为不稳定型心绞痛(UAP)住院病例60例,随机分为对照组和观察组,每组均为30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗,两组均连续治疗10d。结果两组比较看出,观察组与对照组治疗10d后,在治疗效果、血小板数量、凝血活酶时间、凝血酶原时间、红细胞压积方面具有显著性差异。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗不稳定性心绞痛(UAP)临床效果显著,能有效缓解病情,值得临床推广。

尿激酶静滴治疗急性脑梗死60例临床分析

目的 观察尿激酶对急性脑梗死的疗效。方法 尿激酶 5 0万U溶于生理盐水 10 0ml,3 0min内滴完 ,第 2、3d用 10万U ;对照组 5 6例 ,治疗 15d。结果 临床疗效显示尿激酶溶栓组明显高于对照组。

扩张型心肌病心律失常与病程的关系

目的 分析扩张型心肌病（ＤＣＭ）病程与各种心律失常发生率之间的关系。方法 选用入院前３天未服用抗心律失常药的扩张型心肌病患者９４例，全部病例均进行静卧１２导联体表心电图记录，部分病例做２４ｈ动态心电图检查，按病程分为３组：＜２年、２～７年、＞７年。结果 频发室性早搏、室内传导阻滞的发生率与病程有关，病程７年以上者明显高于２年以内及２－７年者（Ｐ＜０．０５）。结论 ＤＣＭ频发室性早搏、室内传导阻滞的发生率随病程延长有增多趋势，其它心律失常与病程无关。

脑干梗死延误诊断30例临床分析

目的探讨脑干梗死延误诊断的原因及对策。方法回顾性分析30例脑干梗死患者延误诊断的原因。结果误诊与患者症状不典型、未进行系统的神经系统检查以及未进行必要的颅脑MRI检查有关。结论对于疑诊脑干梗死患者,详细的询问病史,系统地神经系统检查和颅脑MRI检查能有效地减少误诊。

凝血酶联合5-氟尿嘧啶及白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的探讨凝血酶联合5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗恶性胸腔积液(MPE)的临床效果。方法收集通过病理诊断为MPE的住院病例30例,随机分为对照组和观察组,每组均为15例。对照组给予胸腔注入凝血酶治疗,观察组在以上治疗基础上加用5-FU及白细胞介素-2(IL-2)治疗,两组均连续治疗4周,4周后进行疗效评价。结果通过两组比较看出,观察组与对照组治疗4周后,在治疗效果方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过凝血酶联合5-FU及IL-2治疗恶性胸腔积液(MPE)临床效果明显,能有效缓解病情,提高患者的生活质量,值得临床推广。