Foleys双导尿管自制球囊联合小剂量缩宫素在足月待产孕妇引产中的应用

目的探究Foleys双导尿管自制球囊联合小剂量缩宫素在足月待产孕妇引产中的应用效果。方法选取洛阳市妇幼保健院2017年1月至2020年1月足月待产孕妇200例,根据入院时间顺序分组,各100例。常规组接受小剂量缩宫素引产,联合组接受Foleys双导尿管自制球囊联合小剂量缩宫素引产。采用宫颈Bishop评分评估两组促宫颈成熟效果,对比两组围产结局(宫颈Bishop评分改善、产后2 h出血量、羊水污染、新生儿窒息、胎儿窘迫)、产程、不良反应(脐带脱垂、胎盘早剥、子宫过度刺激、感染、急产、尿潴留、胎膜早破)发生率及引产前后白细胞计数、C反应蛋白(CRP)水平。结果联合组促宫颈成熟有效率高于常规组(P<0.05);联合组宫颈Bishop评分改善高于常规组(P<0.05);两组产后2 h出血量、羊水污染、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组第一产程短于常规组(P<0.05);两组均无脐带脱垂、胎盘早剥发生,且两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组引产前后白细胞计数、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Foleys双导尿管自制球囊联合小剂量缩宫素应用于足月待产孕妇引产,可有效促宫颈成熟,缩短第一产程,且不增加不良反应发生,有效性及安全性高。

门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病对产妇血糖水平控制及妊娠结局的影响

目的:研究门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病对产妇血糖水平控制及妊娠结局的影响。方法:将2017年1月~2019年1月某院收治的100例妊娠期糖尿病患者依据随机数表法分为对照组和观察组各50例。对照组进行常规治疗,观察组加用门冬胰岛素治疗,分析两组患者治疗前后血糖水平改善情况及妊娠结局。结果:治疗2个月后,观察组FPG、HbA1c、2hPBG水平均低于对照组,且不良妊娠结局发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病,能够显著改善患者血糖水平,降低妊娠不良结局发生率。

内压缩缝合法止血在中央性前置胎盘剖宫产术中的应用

中央性前置胎盘多发于经产妇,主要指妊娠晚期胎盘附着于子宫下段,并完全覆盖宫颈内口,可导致患者妊娠晚期出血,甚至难产性出血,是妊娠期严重并发症,若处理不当可能威胁胎儿及母体生命安全[1,2]。中央性前置胎盘患者多采用剖宫产术分娩,促子宫收缩药物、宫腔填塞(纱布或球囊)、局部"8"字缝合止血、止血带法、子宫动脉结扎等均为术中常用的止血方法,可在一定程度上控制产后出血量,但耗时较长,术后再次出血风险高,止血效果不理想,且易对周围脏器造成损伤[3,4]。本研究将内压缩缝合法止血应用于中央性前置胎盘患者剖宫产术中取得良好效果,现报告如下。

蜂斗菜素对宫颈癌细胞增殖、细胞周期和凋亡的影响

目的研究蜂斗菜素对宫颈癌细胞增殖、细胞周期和凋亡的影响及潜在机制。方法以蜂斗菜素0μmol/L为对照,用5、15、45μmol/L的蜂斗菜素处理宫颈癌SiHa细胞,四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测细胞在24、48和72 h的增殖活性,蛋白质印迹法(Westernblotting)检测SiHa细胞中细胞周期蛋白D1(cyclinD1)、细胞周期蛋白依赖性激酶2(CDK2)、活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Cleaved-caspase-3)、活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶9(Cleaved-caspase-9)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、p-PI3K、丝/苏氨酸蛋白激酶(AKT)和磷酸化的丝/苏氨酸蛋白激酶(p-AKT)蛋白的表达,流式细胞术检测细胞周期和凋亡率;然后用AKT信号通路激活剂IGF-1处理细胞,检测其对蜂斗菜素处理后的SiHa细胞的影响。结果与对照相比,5、15、45μmol/L的蜂斗菜素处理宫颈癌SiHa细胞后,在24、48和72 h细胞OD值均显著降低,且呈浓度和时间依赖性(P<0.05),细胞中cyclin D1、CDK2、p-PI3K和p-AKT表达量均降低(P<0.05),Cleavedcaspase-3和Cleavedcaspase-9蛋白表达升高,细胞凋亡率升高,G_(0)~G_(1)期细胞百分比显著升高(P<0.05),S期细胞百分比显著降低(P<0.05),说明蜂斗菜素可使SiHa细胞滞留在G_(0)~G_(1)期,抑制AKT信号通路,抑制细胞增殖,促进细胞凋亡;AKT信号通路激活剂IGF-1部分逆转了蜂斗菜素对SiHa细胞增殖、凋亡、细胞周期和AKT信号通路的影响。结论蜂斗菜素可能通过AKT信号通路调控宫颈癌细胞增殖、细胞周期和凋亡。蜂斗菜素对宫颈癌具有潜在抑制作用。

滋肾复经汤联合针刺治疗卵巢早衰临床观察

目的观察滋肾复经汤联合针刺治疗卵巢早衰的临床效果。方法50例卵巢早衰患者,采用非随机临床同期对照研究及患者自愿原则分为对照组与观察组,对照组采用滋肾复经汤治疗,观察组在对照组的基础上加用针刺治疗。比较两组治疗后症状积分改善情况,治疗效果,治疗前后激素水平改善情况及卵巢功能改善情况。结果两组治疗后症状积分显著低于治疗前,观察组症状积分改善效果优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后FSH、LH显著低于治疗前,E2显著高于治疗前,观察组改善效果优于对照组(P<0.05)。两组治疗后MOD、子宫内膜厚度显著高于治疗前,观察组改善效果优于对照组(P<0.05)。结论滋肾复经汤联合针刺治疗卵巢早衰可显著减轻临床症状,提高治疗效果,促进激素水平及卵巢功能恢复,值得临床推广应用。