降钙素原对急性胆道系统感染围术期的抗生素应用有指导作用

目的探讨降钙素原(PCT)在急性胆道感染患者围术期指导抗生素应用的价值。方法 150例行手术治疗的急性胆道感染患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组各75例,观察组在入院后第1、3、5天检测血常规与PCT水平,当PCT<0.5ng/ml时停用抗生素;对照组根据传统标准决定何时停用抗生素。比较两组抗生素应用天数、治愈时间、感染并发症发生率。结果观察组感染并发症发生率为4.0%高于对照组的2.7%,治愈时间短于对照组,但差异无统计学意义;抗生素应用时间明显短于对照组,差异有统计学意义。结论 PCT对急性胆道感染围术期患者的抗生素应用有指导作用。

伴轻度心衰的胆囊结石患者腹腔镜治疗观察

目的评估轻度心衰患者行腹腔镜下胆囊切除术的安全性及可行性。方法选取我院2 012年1月-2 014年1月伴轻度心衰患者的胆囊切除术140例,其中66例对照组患者采用传统开腹手术方式行胆囊切除术（A组）,74例观察组患者采取腹腔镜下胆囊切除术（B组）,观察两种手术方式对伴轻度心衰患者胆囊切除术的疗效。结果伴轻度心衰患者采用腹腔镜下行胆囊切除术,术中出血量、术后排气时间、平均住院天数、并发症发生率均明显低于传统开腹胆囊切除术组（P〈0.05）。结论对于伴有轻度心衰的胆囊结石患者行腹腔镜下胆囊切除术更为安全、有效。