麻杏石甘汤+中医定向透药联合西药治疗小儿肺炎(风热犯肺)随机平行对照研究

[目的]观察麻杏石甘汤+中医定向透药联合西药治疗小儿肺炎(风热犯肺)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者病志号抽签随机分为两组。对照组40例利巴韦林10mg/kg·d-1,阿奇霉素10mg/kg·d-1+5%葡萄糖250mL,1次/d,静滴。治疗组40例麻杏石甘汤、中医定向透药。麻杏石甘汤(麻黄、甘草各6g,杏仁9g,生石膏18g),1剂/d,水煎200mL,2次/d,早晚温服,<3岁:每三天1剂,3~6岁:每两天1剂,>6岁:1剂/d,肺热重、壮热汗出增加生石膏剂量,加黄芪、桑白皮各6g;痰多气急加枇杷叶、紫菀、葶苈子各6g;无汗恶寒减少石膏剂量,加薄荷、紫苏叶、鲜芦根。中医定向透药选麻黄、杏仁、生石膏、川贝母、金银花等,研碎加蜂蜜、鲜姜汁调制成膏状,密封保存,取4g药膏敷于肺俞,并采用中医定向透药仪治疗,30min/次,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床表现、退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、中医证候积分、TNF-α、IL-6、RAGE、不良反应。治疗1疗程(10d),判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效18例,无效2例,总有效率95.00%;对照组显效13例,有效17例,无效10例,总有效率75.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间治疗组优于对照组(P<0.01)。中医证候积分、TNF-α、IL-6、RAGE两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]麻杏石甘汤+中医定向透药联合西药治疗小儿肺炎(风热犯肺),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

中医辨证治疗小儿肺炎支原体感染临床观察

目的通过对小儿肺炎支原体感染患者进行治疗,对中医辨证治疗的临床效果进行探究。方法选取参与本次研究的患者200例,采用回顾性分析的方法将其进行数字排列分组。对照组采用西医治疗的方法,观察组采用中医辨证治疗的方法,随后进行比对分析。结果对照组的整体有效率为83.0%,观察组的整体有效率为95.0%,观察组的整体有效率高于对照组;观察组的咳嗽、气喘、咳痰、发热等临床症状消失时间较快,其治疗后的临床效果优于对照组。结论在现阶段采用中医辨证治疗小儿肺炎支原体感染的方法具有一定的临床效果。

自拟疏风凉血方治疗过敏性紫癜患儿的临床研究

目的探讨本院自拟疏风凉血方治疗过敏性紫癜患儿的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年1月本院收治的过敏性紫癜患儿81例,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组40例患儿予以复方甘草酸苷注射液静脉滴注治疗,观察组41例患儿在对照组治疗基础上予以自拟疏风凉血方口服治疗。连续治疗3周后,比较2组患儿血清IgA、IgG、IFN-γ、IL-6水平及临床疗效。结果治疗后,观察组患儿血清IgA、IgG、IFN-γ及IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患儿临床疗效为95.12%,显著高于对照组的72.50%(P<0.05)。结论应用自拟疏风凉血方联合复方甘草酸苷注射液治疗过敏性紫癜患儿,可有效调节免疫功能,缓解临床症状,提高临床疗效,值得推广应用。

和肝散合四君子汤加减治疗新生儿黄疸临床观察

目的观察和肝散合四君子汤加减治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法依据患儿所接受治疗方案的不同,将87例黄疸患儿分为两组,对照组43例予以蓝光照射及西药治疗,观察组44例加用和肝散合四君子汤治疗,对比两组患儿治疗后的效果、血清胆红素值的变化及不良反应出现的情况。结果观察组治疗有效率高于对照组;经治疗后,两组血清胆红素值均下降明显,但观察组下降幅度比对照组更大,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率2.27%,明显低于对照组(16.28%),二者比较具有统计学意义(P<0.05)。结论和肝散合四君子汤加减治疗新生儿黄疸疗效显著,且在运用中安全性高。

宣肺通络平喘汤治疗小儿哮喘发作期的效果研究

目的探讨宣肺通络平喘汤治疗小儿支气管哮喘发作期的临床疗效与安全性。方法选取2016年12月至2017年12月于我院儿科接受治疗的小儿支气管哮喘患儿80例作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组40例接受常规复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组40例则在对照组基础上加用宣肺通络平喘汤,比较两组支气管哮喘治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗前两组炎性因子IL-6、IL-8、TNF-α水平比较无显著差异(P>0.05),治疗后观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);治疗前两组呼吸功能指标FEV1、PEF、FEV1/FVC水平比较无显著差异(P>0.05),治疗后观察组FEV1、PEF、FEV1/FVC水平明显高于对照组(P<0.05);观察组患儿支气管哮喘治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),并且两组患儿不良反应发生率比较无显著差异。结论在常规西医治疗基础上联合应用宣肺通络平喘汤治疗小儿支气管哮喘发作期疗效显著,可有效改善患儿体内炎性反应状态以及呼吸功能,并且药物应用安全性较高,具有临床应用及推广价值。

润肺止咳汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效探讨

目的:探讨润肺止咳汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选取2017年6月～2018年6月于我院就诊100例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象。采用随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组50例。对照组接受常规平喘、抗感染、解痉治疗,同时口服孟鲁司特钠以及沙丁胺醇气雾剂吸入治疗;研究组在对照组的基础上联合应用润肺止咳汤。观察两组治疗前后症状与体征改善情况、治疗前后呼吸功能指标及免疫功能相关指标情况。结果:治疗后,研究组C-ACT评分明显高于对照组,且日间、夜间喘息次数均明显低于对照组,P<0.05;治疗后,研究组FEV1、PEF、FEV1/FVC水平明显均高于对照组,且CD4+、CD4+/CD8+表达水平明显高于对照组,CD8+水平明显低于对照组,P<0.05。结论:在常规西医治疗基础上联合应用润肺止咳汤,可有效改善咳嗽变异性哮喘患儿症状与体征,促进患儿呼吸功能与免疫功能的恢复与改善,具有临床应用及推广价值。

中西药合用治疗类百日咳综合征临床观察

目的:观察中西药合用治疗类百日咳综合征的疗效。方法:91例分为两组,对照组45例用西药治疗,观察组46例加用清肝泻肺汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),症状、肺部体征消失时间均短于对照组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗类百日咳综合征效果较好。

升降散合麻杏石甘汤联合西药治疗小儿肺炎支原体肺炎痰热闭肺证的疗效观察

目的:探讨升降散合麻杏石甘汤联合西药治疗小儿肺炎支原体肺炎痰热闭肺证的疗效。方法:选取2017年4月~2019年5月收治的肺炎支原体肺炎痰热闭肺证患儿104例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各52例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用降散合麻杏石甘汤联合常规西药治疗,两组连续用药1周。比较两组临床效果,发热、咳嗽、肺部啰音消失时间,不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率96.15%高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组发热、咳嗽及肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.77%,明显低于对照组的26.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用升降散合麻杏石甘汤联合西药治疗肺炎支原体肺炎痰热闭肺证患儿,能够加速患儿症状改善,减少不良反应发生率,效果显著。