8例真菌性鼻窦炎的CT诊断结果分析

目的探讨真菌性鼻窦炎的CT表现及诊断价值。方法回顾性分析8例经病理证实的真菌性鼻窦炎CT表现。结果真菌性鼻窦炎主要CT表现有:①病变鼻窦多为单窦,以上颌窦多见,少数可为双侧多窦。②病变鼻窦多表现为密度不均匀性增高的软组织影,向鼻腔膨出,少数密度均匀。③病灶中多数存在高密度钙化点或斑。④病变窦壁可有骨质增生、破坏。结论真菌性鼻窦炎CT具有特征性表现,CT可准确显示病变累及的范围,对诊断及治疗具有重要价值。

胃、十二指肠溃疡性穿孔的早期CT诊断

目的 :探讨CT在胃、十二指肠溃疡穿孔的早期诊断征象及价值。方法 :分析 2 6例起病 6小时内腹部CT平扫病例 ,8例口服阳性造影剂。全部病例经手术病理证实。结果 :2 4例发现腹腔内位置、形态、大小不同的游离气体影 ,3例伴有造影剂外漏现象 ,2例仅见网膜囊内包裹征象。结论 :结合临床 ,CT在穿孔早期依据腹腔游离气体能及时、正确地做出定性诊断 ,并根据造影剂外漏、包裹性病变的部位可提示定位诊断。

CT与MRI在脊柱结核临床诊断中的应用价值对照

目的:研究CT与MRI在脊柱结核临床诊断中的应用价值。方法:选2014年7月至2016年8月在我院进行诊治的疑似脊柱结核患者60例为研究对象,对60例患者均进行CT与MRI检查,观察两种方法的临床诊断效果。结果:本次对疑似脊柱结核患者60例进行检查,检出病变累及到胸椎的有32例,病变累及到腰椎的有20例,病变累及骶椎的有8例。MRI检查与CT检查硬膜外或者椎孔侵犯、韧带下扩散、脊膜强化诊断的敏感度进行对比,差异有统计意义(P<0.05)。而CT与MRI检查椎体、椎间盘破坏、椎旁肿块或者脓肿的敏感度比较,差异无统计意义(P>0.05)。而CT检查脊椎结核死骨钙化的敏感度要高于MRI检查,有统计意义(P<0.05)。结论:CT检查与MRI检查两种检查方式在诊断脊柱结核上均有各自的优势,但是两者结合使用有更好的临床诊断效果,两种检查方式具有互补性,可以提高临床诊断准确性,减少误诊及漏诊的现象。

磁共振成像及CT诊断脑静脉窦血栓形成的临床价值

目的探究磁共振成像(MRI)及CT诊断脑静脉窦血栓形成(CVST)的临床价值。方法按照入院顺序随机抽取我院自2015年3月至2017年3月收治的CVST患者50例,对其进行MRI及CT检查,分析检查结果。结果 50例患者中,23例位于上矢状窦、12例位于横窦、10例位于乙状窦、3例位于直窦、2例同时位于上矢状窦及横窦、乙状窦。MRI以及CT均可见"充盈缺损征"或者"空三角征"。结论 CT对于CVST急性期患者的诊断价值较高,MRI对于亚急性CVST患者的特异度以及敏感性较高,值得借鉴和推广。

基于深度学习的人工智能影像辅助诊断系统对肺结节的诊断效能评价

目的探讨人工智能(AI)影像辅助诊断系统对肺结节的诊断效能。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月于洛阳市第一人民医院经术前计算机断层扫描(CT)检查及病理检查结果确诊的85例肺结节患者的胸部CT影像资料,分别采用AI影像辅助诊断系统阅片及影像医师常规人工阅片,比较2种阅片方法对肺结节的检出情况,并比较这2种阅片方法诊断肺恶性结节的灵敏度、特异度、假阳性率以及评定结节性质的特异度。结果85例患者共检出真性结节290枚,其中直径<5 mm结节171枚,5 mm≤直径≤10 mm结节83枚,直径>10 mm结节36枚。171枚直径<5 mm的小结节中,AI阅片检出162枚(94.74%),人工阅片检出78枚(45.61%),其中人工阅片检出而AI阅片未检出9枚(5.26%),人工阅片未检出而AI阅片检出93枚(54.38%),AI阅片检出率显著高于人工阅片检出率(χ^(2)=4.317,P<0.01)。83枚5 mm≤直径≤10 mm的结节中,AI阅片检出83枚(100.00%),人工阅片检出45枚(54.21%),其中人工阅片检出而AI阅片未检出0枚(0.00%),人工阅片未检出而AI阅片检出38枚(45.78%),AI阅片检出率显著高于人工检出率(χ^(2)=1.744,P<0.01)。36枚直径>10 mm的结节中,AI阅片检出率和人工阅片检出率均为100.00%(36/36)。在检出的290枚真性结节中,AI阅片检出281枚,其中AI阅片评定为低危结节99枚、中低危结节52枚、中危结节38枚、高危结节(恶性结节)92枚;人工阅片检出159枚,其中人工阅片检出评定为低危结节59枚、中低危结节24枚、中危结节21枚、高危结节(恶性结节)55枚。经病理证实的恶性结节共66枚,其中AI阅片判定正确62枚,4枚未检出,准确率为93.93%(62/66);人工阅片判定正确52枚,14枚未检出,准确率为78.79%(52/66);AI阅片判定准确率显著高于人工阅片判定(χ^(2)=3.216,P<0.05)。AI阅片对肺恶性结节检查的灵敏度、假阳性率显著高于人工阅片,特异度和假阴性率显著低于人工阅片(χ^(2)=2.311、4.165、7.896、2.311,P<0.05)。结论AI影像辅助诊断系统阅片对肺结节有较高的检出率及灵敏度,但其特异度低于影像医师人工阅片,有一定的假阳性率。在临床工作中应采用AI影像辅助诊断系统阅片联合影像医师人工阅片的模式诊断肺结节,以有效提高对肺结节的早期发现及良恶性鉴别的准确度,减少漏诊率。

MRI在急性化脓性骨髓炎早期诊断中的应用探究

目的:研究探讨MRI诊断早期急性化脓性骨髓炎的临床表现,并对其临床应用价值进行分析。方法:选取我院2011年7月到2016年7月收治的急性化脓性骨髓炎患者25例作为研究对象,回顾患者的临床基本资料,所有患者均在入院后分别接受X线、CT、MRI等影像学手段的检查,总结分析不同方法诊断急性化脓性骨髓炎的临床表现,并对其在骨髓异常、软组织病变等方面的诊断效果进行比较,计算各自的诊断准确率。结果:以患者的穿刺手术病理诊断结果为依据,分别比较X线、CT、MRI的影像学诊断准确度,可见其分别为56.0%、68.0%和96.0%,其中,软组织病变的检出率分别为48.0%、60.0%和32.0%,骨髓异常的检出率分别为20.0%、32.0%和96.0%,无论是总的诊断准确率还是软组织、骨髓的异常检出率均有MRI显著高于CT和X线的情况,比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:MRI应用于急性化脓性骨髓炎的早期诊断过程中,能够对患者的骨髓异常、软组织病变情况进行充分显示,诊断准确率高,与X线及CT诊断相比具有明显的优势,可以为患者的临床诊断提供丰富信息,是理想的诊断方法。