洛阳市某社区65岁及以上居民糖尿病视网膜病变流行病学调查

目的调查洛阳市五股路社区65岁及以上居民糖尿病视网膜病变(DR)的患病率及其相关危险因素。方法横断面研究。选择2023年4至8月在五股路社区服务中心参与2023年度洛阳市65岁及以上居民健康体检的该社区人群为研究对象。所有受检者进行体格检查和相关实验室指标检测。对确诊为糖尿病的人群,以问卷调查的方式进一步收集其一般情况、社会经济情况、生活方式、既往病史、家族史等信息,并完善眼科相关检查。计算糖尿病、DR、糖尿病黄斑水肿(DME)的患病率,比较糖尿病患者中非DR组与DR组的临床资料,分析组间差异及发生DR的独立危险因素。结果本研究共纳入581例,其中糖尿病患者为138例,均患2型糖尿病,患病率为23.75%(138/581)。糖尿病患者中因屈光间质混浊导致视网膜窥不清者6例被剔除,最终纳入DR流行病学研究的糖尿病患者132例,筛查出DR患者32例,DR患病率为24.24%(32/132);其中DR分级例数及患病率分别为轻度非增生型DR(NPDR)19例(14.39%)、中度NPDR 10例(7.58%)、重度NPDR 2例(1.51%)、增生型DR(PDR)1例(0.76%);筛查出患有DME者3例,患病率为2.27%(3/132)。尿蛋白、糖尿病病程、平素空腹血糖控制水平、糖尿病发病年龄以及药物降糖治疗疗程等因素,在糖尿病患者中非DR组和DR组两组间比较差异具有统计学意义(χ^(2)=5.16,P=0.023;Z=-3.41,P=0.001;χ^(2)=11.79,P=0.003;Z=-2.99,P=0.003;Z=-2.53,P=0.011)。经二元logistic回归分析发现,糖尿病病程(OR=1.27,95%CI:1.041~1.542,P=0.018)、平素空腹血糖控制水平(OR=2.22,95%CI:1.078~4.589,P=0.031)是发生DR的独立危险因素。结论洛阳市五股路社区65岁及以上居民糖尿病患病率为23.75%,DR患病率为24.24%,DME患病率为2.27%;糖尿病病程越长,平素空腹血糖水平越高者,发生DR的风险越大。

云南白药防治新生血管性青光眼术后前房出血临床观察

目的探索云南白药胶囊在防治Ahmed引流阀植入术后前房出血的效果。方法将54例需要植入Ahmed引流阀的患者随机分为2组,试验组术前及术后服用云南白药胶囊,比较2组患者术后前房出血出现的例数、程度及前房积血完全吸收所需时间。结果试验组术后出现前房积血占比较对照组略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后试验组前房出血完全吸收的平均时间较短,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论云南白药胶囊能够减少青光眼术后前房出血,缩短术后前房积血吸收所需时间。