加巴喷丁联合抗焦虑药治疗老年患者躯体形式疼痛障碍的临床研究

目的探讨加巴喷丁联合抗焦虑药治疗老年患者躯体形式疼痛障碍(SPD)的疗效。方法选取2020年01月-2023年01月本院收治的82例老年SPD患者,采用随机数表法分为单用组(n=41)与联合组(n=41)。单用组患者予以帕罗西汀治疗,联合组患者予以加巴喷丁联合帕罗西汀治疗,比较两组疗效。结果联合组患者治疗后的血清BDNF(9.27±0.91)ng/ml、CRP(2.54±0.54)mg/L水平低于单用组(P<0.05)。联合组患者治疗后的MOS-PM评分、HAMA评分低于单用组(P<0.05)。联合组患者治疗后匹兹堡睡眠质量量表各项评分包括日间功能(1.39±0.33)分、睡眠时间(1.45±0.25)分、睡眠效率(0.69±0.16)分、睡眠障碍(0.64±0.14)分以及睡眠质量(1.38±0.22)分低于单用组,有统计学意义(P<0.05)。结论加巴喷丁联合抗焦虑药治疗老年患者SPD的效果良好,可减轻机体炎症应激反应,缓解其焦虑情绪,降低疼痛程度,提升患者睡眠质量,效果更优。

奥氮平治疗老年性谵妄的临床疗效分析

对2010年7月-2013年4月我院采用奥氮平治疗的42例老年谵妄病人的临床资料进行回顾性分析,对其临床疗效进行分析。结果从治疗开始到起效周期为1-3d,到可有效控制临床症状周期为3-5d;进行为期7d的治疗后,病人的BPRS评分为19.7-26.7分,比较治疗前具有明显差异（P〈0.05）;18例患者临床达到痊愈,16例患者情况得到明显改善,5例有效,3例无效,总显效率达81%。4例出现嗜睡、3例出现头部疼痛,未经治疗,症状均得以自行消失。奥氮平治疗老年谵妄对其精神症状有明显改善作用,具有不良反应低、有效、安全等特点,推荐临床使用。

帕罗西汀治疗老年期抑郁障碍36例临床观察

目的探讨帕罗西汀治疗老年期抑郁障碍的临床治疗和安全性。方法对入组的36例老年期抑郁障碍的患者使用帕罗西汀进行治疗,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)与汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)在治疗前,治疗后2、4、6、8周进行评定。结果治疗后2、4、6、8周(HAMD)评分及(HAMA)评分减分率显著(P<0.05)。TESS评分帕罗西汀副反应小,患者耐受较好。结论帕罗西汀对老年期抑郁障碍起效快,疗效显著尤其对焦虑、躯体化症状,副作用小,安全性高。

西酞普兰与曲唑酮治疗老年抑郁症临床对照研究

随着社会的快速发展和压力的增大,老年期抑郁症的发病率在不断增加。新一代的抗抑郁药物在临床上已被广泛使用。我们近几年采用西酞普兰与曲唑酮治疗老年期抑郁症患者,并对两种药物的临床疗效及不良反应进行了对照研究,供同道参考。

西酞普兰与米氮平治疗老年期抑郁症对照研究

目的：比较西酞普兰与米氮平治疗老年期抑郁症的疗效和不良反应。方法：将64例老年期抑郁症患者随机分成两组，疗程8周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAND）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：西酞普兰组和米氮平组显效率分别82．35％和76．7％，两组疗效差异无显著性（P〉0．05），西酞普兰的不良反应少于米氮平。结论：西酞普兰是一种安全、有效的抗抑郁药。

针灸联合红光治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证疗效观察

目的:观察针灸联合红光治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证的疗效。方法:92例按照随机数字表法分为两组各46例,两组均用红光治疗,研究组加用针灸治疗。结果:研究组总有效率较对照组高(P<0.05)。研究组JOA评分较对照组高(P<0.05)。研究组中医证候积分、VAS、ODI评分,以及硬膜外压痕纵轴值较对照组低(P<0.05)。结论:针灸联合红光治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证效果较好。

抑郁症与抑郁焦虑障碍共病临床特征对照研究

目的探讨抑郁症与抑郁焦虑障碍共病患者的临床特征。方法对34例抑郁焦虑障碍共病患者（研究组）和44例抑郁症患者（对照组）采用自拟一般人口学资料问卷统计一般资料，采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定两组患者的抑郁和焦虑状况，对评定结果进行对比分析。结果两组患者一般人口学资料均无显著性差异；研究组汉密顿抑郁量表总分、焦虑／躯体化、认知障碍、阻滞因子分以及自杀条目分均显著高于对照组（P〈0．01～0．05）；汉密顿焦虑量表总分、躯体性焦虑、精神性焦虑因子分，以及焦虑心境、紧张、抑郁心境、肌肉系统症状、感觉系统症状、心血管系统症状、胃肠道症状、植物神经症状及会诊时行为表现单项条目分均显著高于对照组（P均〈0．01）；其他因子或条目分均无显著性差异（P〉0．05）。结论抑郁焦虑障碍共病患者较单纯抑郁症患者的抑郁和焦虑症状更严重、自杀风险大。

曲唑酮治疗脑卒中后抑郁的临床观察

为探讨曲唑酮治疗脑卒中后抑郁障碍（PSD）患者的疗效及安全性,我们以氟西汀为对照进行研究,报告如下。 1 对象和方法 为2008年1月至2010年6月我院老年科住院患者60例。均符合1995年中华全国脑血管病学术会议制定的脑血管疾病诊断标准;均经头颅CT或磁共振证实;同时符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版中的抑郁症诊断标准；

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年期抑郁症对照研究

目的比较艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年期抑郁症的临床效果和安全性。方法选择2011年1月—2012年6月收治的老年期抑郁症患者50例,随机分为艾司西酞普兰组和帕罗西汀组各25例,艾司西酞普兰组给予艾司西酞普兰以5 mg/d为起始剂量,最高剂量20 mg/d;帕罗西汀组给予帕罗西汀以10 mg/d为起始剂量,最高剂量40 mg/d;均晚餐后口服给药1次,疗程6周。使用汉密尔顿抑郁量表评定疗效,不良反应症状量表评定不良反应,分别在治疗前和治疗2、4、6周末各评定1次。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗2周末艾司西酞普兰组评分[(14.5±4.5)分]较帕罗西汀组[(17.2±3.9)分]有明显下降,比较差异有统计学意义(χ2=2.267,P<0.05)。两组总有效率、第4、6周末两组汉密尔顿抑郁量表评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后艾司西酞普兰组不良反应症状量表评分均低于帕罗西汀组,但比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论艾司西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药物,适合老年患者应用。

国产帕罗西汀治疗老年抑郁伴焦虑症40例分析

目的探讨国产帕罗西汀(商业名乐友)治疗老年抑郁伴焦虑临床疗效及安全性。方法对40例老年抑郁伴焦虑症患者给予帕罗西汀治疗,疗程8周,分别于治疗前2周、4周、8周末采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表,临床疗效总评量表,药物不良反应量表评定临床疗效及安全性。结果治疗8周末,显效率40%,有效率57.5%。汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、临床疗效总评分,治疗第2周末起均较治疗前有显著下降(P均<0.01),并随治疗时间的延续呈持续性下降;不良反应轻微。结论帕罗西汀治疗老年抑郁伴焦虑症疗效显著,安全性高,依从性好。

西酞普兰治疗老年脑卒中后抑郁50例分析

目的:探讨西酞普兰治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效和安全性。方法:对50例老年脑卒中后抑郁患者在神经内科常规治疗的基础上口服西酞普兰治疗,于治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末采用HAMA、HAMD评定疗效,TESS评定不良反应。结果:HAMA、HAMD评分,自治疗1周末起均较治疗前有显著下降(P<0.01),各时点评分与上一时点评分均有统计学差异(P均<0.01)。不良反应小,TESS评分在治疗后第2周末有显著下降(P<0.05),在随后几周均无显著变化(P均>0.05)。结论:西酞普兰可作为治疗老年脑卒中后抑郁的首选药物。

血浆同型半胱氨酸及心电图QRS波时限与冠心病患者左心室收缩功能不全的关系

目的探讨血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及心电图QRS波时限预测冠心病患者发生左心室收缩功能不全的价值。方法冠心病患者100例行心脏彩超检查测量左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),以LVEF<45%为左心室收缩功能不全标准,将100例患者分为左心室收缩功能不全组60例(观察组)与对照组40例(LVEF≥45%),比较2组心电图QRS波时限、校正的QT间期(corrected QT interval,QTc)及血浆B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)、Hcy水平,logistic多因素回归分析左心室收缩功能不全的影响因素。结果观察组Hcy水平为(21.08±7.27)μmo/L、BNP水平为(1 811.76±632.00)ng/L,QRS波时限为(121.09±13.97)ms、QTc为(438.96±44.30)ms;对照组分别为(15.00±4.11)μmol/L、(143.76±24.24)ng/L、(86.92±11.00)ms、(404.22±53.50)ms,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01);logistic回归分析结果显示,高Hcy及QRS波时限延长是左心室功能不全的危险因素(P<0.05)。结论 Hcy及QRS波时限可较好反映冠心病患者左心室功能状态,Hcy联合QRS波时限可预测冠心病患者左心室收缩功能不全的发生。