超声造影评估高强度聚焦超声联合化疗治疗结肠癌肝转移短期疗效的价值

目的:探讨超声造影评估高强度聚焦超声联合化疗治疗结肠癌肝转移短期疗效的价值。方法:选取2019年1月至2022年12月在洛阳市第六人民医院进行治疗的结肠癌肝转移患者79例,对所有患者进行高强度聚焦超声联合化疗治疗,并于治疗前后行超声造影检查,评估其短期疗效的价值。结果:(1)79例患者治疗后,完全缓解患者8例(10.13%),部分缓解患者12例(15.19%),疾病稳定患者7例(8.86%),疾病恶化患者52例(65.82%),其中恶化纳入无效组52例(65.82%),完全缓解、部分缓解及疾病稳定纳入有效组27例(34.18%);(2)治疗前,有效组、无效组峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(MTT)、曲线下面积(AUC)对比无差异(P>0.05);治疗后,有效组PI、MTT较无效组低(P<0.05),AUC、TTP较无效组高(P<0.05);(3)受试者工作特征曲线分析显示,超声造影参数中PI评估短期疗效效能最高,当PI的截断值>77.59 dB时,曲线下面积(AUC)为0.799,预测敏感度为88.46%,特异度为77.78%。结论:对于高强度聚焦超声配合化疗治疗结肠癌肝转移,超声造影技术可较为准确的显示肿瘤内血流灌注情况及信号强度,有助于指导其疗效评估。

常规超声联合实时剪切波弹性成像在诊断桥本甲状腺炎背景下甲状腺癌中的应用

目的:探讨常规超声联合实时剪切波弹性成像(SWE)在诊断桥本甲状腺炎背景下甲状腺癌的诊断价值。方法:分析本院2019年1月至2022年12月收治的108例(138个结节)HT合并甲状腺结节患者的常规超声、SWE检测结果,以病理结果为“金标准”,分析常规超声、SWE及其联合检测对HT背景下甲状腺结节良恶性的鉴别价值。结果:138个结节中良性结节90个(65.22%),包括结节性甲状腺肿72个(80.00%,72/90),甲状腺腺瘤12个(13.33%,12/90),结节腺瘤样变3个(3.33%,3/90),增生结节3个(3.33%,3/90);恶性结节48个(34.78%),乳头状甲状腺癌46个(95.83%,46/48),髓样癌2个(4.17%,2/48);常规超声、SWE联合的灵敏度为93.75%明显高于单用常规超声或弹性成像的75.00%、77.08%(P<0.05);但联合检测的特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值较常规超声、弹性成像检测比较无明显差异(P>0.05)。结论:常规超声联合SWE对HT背景下甲状腺癌有较高的诊断鉴别价值,联合较单用对HT背景下恶性甲状腺结节的灵敏度明显提高。

肌骨超声对痛风性关节炎患者骨破坏程度的评估价值探究

目的 分析肌骨超声(MSUS)对痛风性关节炎(GA)患者骨破坏程度的评估价值。方法 选定本院2019年4月至2022年4月接诊的56例GA患者作为观察组,选取同期56例与GA临床表现相似的其他疾病患者作为对照组,2组均接受MSUS检查,对比2组受累关节情况、超声特征。对观察组患者根据MSUS表现分组,将20例无聚集体患者作为观察1组,将26例聚集体患者作为观察2组,将10例痛风石患者作为观察3组,检测、比较3组超声参数、血清骨破坏因子指标,Spearman相关性分析超声参数与骨破坏因子的相关性。结果观察组关节受累情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组超声特征腱鞘炎(13.8%)、滑膜骨化(16.9%)、滑膜增生(24.6%)与对照组(10.4%、13.4%、28.4%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组韧带内高回声点(23.1%)、痛风石(15.4%)、骨侵蚀率(29.2%)高于对照组(4.5%、0、14.9%),观察组双边征(7.7%)、软组织肿胀率(18.5%)低于对照组(20.9%、35.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察3组反射系数(RC)低于观察2组、观察1组,观察3组粗糙度系数(URI)高于观察2组、观察1组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察3组β-交联降解产物(CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP5b)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)均高于观察2组、观察1组,差异有统计学意义(P<0.05)。RC与β-CTX、TRACP5b、RANKL均呈负相关(P<0.001),URI与β-CTX、TRACP5b、RANKL均呈负相关(P<0.001)。结论 MSUS检查通过测量RC、URI等软骨表面参数,可准确评估GA患者骨破坏程度,软骨表面参数与骨破坏因子等存在一定相关性。

经颅多普勒超声、CT血管造影及减影血管造影对颈内动脉狭窄的诊断分析

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)、CT血管造影(CTA)及减影血管造影(DSA)三种检查方法在颈内动脉狭窄诊断中的临床应用价值。方法对60例高度怀疑颈内动脉狭窄的患者行TCD、DSA与头颅CTA检查,以DSA诊断为金标准,比较TCD和CTA检查的敏感性、特异性和符合率。结果 60例患者480条受检的血管中,经DSA检查为正常、中度、重度狭窄的血管条数分别为38条,57条及55条。CTA、TCD检查的敏感性、特异性和符合率分别为95. 5%、80. 0%、92. 7%和87. 1%、75. 0%、80. 7%。TCD结果显示重度狭窄段的收缩期流速显著高于中度狭窄段的流速,P <0. 05。结论 CTA、DSA作为经典检测方法,均能准确显示颈内动脉狭窄程度,TCD方法对重度狭窄具有较高的诊断价值。

口服胃肠超声助显剂协助诊断胃肠疾病的价值分析

目的:分析讨论口服胃肠超声助显剂协助诊断胃肠疾病的价值。材料与方法:2014年8月至2015年9月期间,我院接收胃肠疾病患者共计252例,均于口服胃肠超声助显剂后接受胃肠超声检查,对检查结果进行回顾性分析讨论。结果:检查中发现,196例患者成像良好,比例为77.78%,52例患者成像质量一般,比例为20.63%,4例患者成像不良,比例为1.58%;检出胃癌患者33例,检出率为94.29%,检出胃及十二指肠溃疡患者92例,检出率为93.88%。结论:对于行胃肠超声检查的患者,口服超声助显剂协成像质量较高,误诊率低,此外,超声助显剂对人体伤害小。

卵巢肿瘤二维超声与病理诊断对比研究

目的分析卵巢良恶性肿瘤的二维超声表现与病理诊断的相关性。方法选取我院经手术证实的80例卵巢良、恶性肿瘤二维超声声像图与术后病理诊断对照进行回顾性分析。结果通过二维超声可对卵巢良恶性肿瘤形态学变化进行明确的观察,且两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢良恶性肿瘤的超声形态学表现与病理诊断具有一定的相关性,可通过超声检查评估肿瘤的良恶性。

能量多普勒超声在卵巢上皮性肿瘤诊断中的应用

目的探讨能量多普勒超声(CDE)在卵巢上皮性肿瘤诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析67例卵巢上皮性肿瘤手术患者的CDE超声图像,并与病理结果对照分析。结果与良性卵巢上皮性肿瘤比较,恶性肿瘤患者CDE血流分级明显升高,阻力指数(RI)及搏动指数(PI)明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),收缩期峰值流速(PSV)及舒张末期流速(EDV)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);恶性肿瘤不同临床分期RI、PI值及血流分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CDE血流分级、RI及PI值能较好反映卵巢上皮性肿瘤的血供情况,可作为鉴别卵巢上皮性肿瘤的良恶性、评价恶性肿瘤分期的有效参考指标。

经腹超声检查对结直肠癌化疗患者伴转移的诊断价值

目的:分析探讨经腹部超声检查对结直肠癌化疗患者伴转移的诊断价值。方法:选择我院2020年1月至2023年1月收诊的结直肠癌化疗患者60例,经病理证实伴转移有23例,未转移37例。分别使用飞利浦64排CT诊断仪检查与彩色超声诊断仪检查,比较分析CT与经腹部超声检查的确诊率、诊断伴转移情况、灵敏度与特异度。结果:CT共确诊45例,其中未转移确诊率78.38%、转移确诊率69.57%;经腹部超声共确诊57例,其中未转移确诊率94.59%、转移确诊率95.65%;经腹部超声结直肠癌转移与未转移确诊率均高于CT,比较差异有统计学意义(P<0.05)。经腹部超声与CT的肝转移诊断率均为100.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05),经腹部超声检查的肺转移率、胰腺转移率、腹膜转移率、淋巴结转移率略高于CT,比较差异无统计学意义(P>0.05)。经腹部超声与CT在伴肝转移灵敏度上比较差异无统计学意义(P>0.05),腹部超声诊断肝转移特异度(82.00%)高于CT检查(68.00%),差异有统计学意义(P<0.05);而在肺转移、胰腺转移、腹膜转移、淋巴结转移上,经腹部超声的灵敏度、特异度高于CT,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结直肠癌常见转移部位有肝转移、肺转移、胰腺转移、腹膜转移、淋巴结转移,经腹部超声用于结直肠癌化疗患者伴转移检查中,其确诊率高,灵敏度与特异度好,建议使用。