磁共振肝脏容积加速采集成像序列与增强CT检查在肝脏结节性病变诊断中的效能比较

目的:比较磁共振肝脏容积加速采集成像(MRI-LAVA)序列与增强CT检查在肝脏结节性病变诊断中的效能。方法:选取2020年1月至2022年1月该院收治的40例肝脏结节性病变患者为研究对象,所有患者均进行MRI-LAVA序列、增强CT及病理检查。以病理检查结果作为诊断肝脏结节性病变的“金标准”,比较MRI-LAVA序列与增强CT检查在肝脏结节性病变诊断中的效能,以及对直径≤3 cm病灶的检出率。结果:病理检查结果显示,40例肝脏结节性病变患者中,恶性35例,良性5例;MRI-LAVA序列检查诊断恶性34例,良性4例;增强CT检查诊断恶性27例,良性3例;MRI-LAVA序列检查诊断肝脏结节性病变的灵敏度、准确度均高于增强CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);病理检查结果共检出病灶60处,其中直径≤3 cm病灶38处,>3 cm病灶22处;MRI-LAVA序列检查共检出病灶54处,其中直径≤3 cm病灶34处,>3 cm病灶20处;增强CT检查共检出病灶41处,其中直径≤3 cm病灶24处,>3 cm病灶17处;MRI-LAVA序列检查对直径≤3 cm病灶的检出率高于增强CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI-LAVA序列检查在肝脏结节性病变诊断中的效能和对直径≤3 cm病灶的检出率均高于增强CT检查。

磁共振成像结合扩散加权成像在脑神经胶质瘤分级诊断中的应用

目的分析核磁共振成像(MRI)结合扩散加权成像(DWI)在脑神经胶质瘤分级诊断中的应用。方法选择2018年5月至2020年3月洛阳新区人民医院收治的脑神经胶质瘤患者58例作为研究对象,根据世界卫生组织(WHO)分级标准,其中高分级37例,低分级21例;所有患者均行头颅MRI结合DWI检查,且经手术病理诊断确诊。分析MRI平扫、增强与DWI对脑神经胶质瘤分级诊断的一致性;比较2组表观扩散系数(ADC),并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价ADC值对脑神经胶质瘤分级的诊断效能。结果MRI平扫、增强与DWI对脑神经胶质瘤分级诊断中,MRI结合DWI诊断一致性最高(Kappa=0.889,P<0.01)。高分级组ADC值低于低分级组,差异有统计学意义(P<0.05);ADC值对脑神经胶质瘤分级诊断的曲线下面积(AUC)为0.853,最佳阈值为0.930×10-3mm2/s,敏感度为0.905,特异度为0.568。结论MRI结合DWI诊断脑神经胶质瘤分级与病理结果比较,具有较高一致性,且ADC值对鉴别高分级与低分级具有重要价值,可为临床诊疗提供依据。

3.0T磁共振成像在术前胃癌淋巴结分期诊断中的应用

目的:探讨3.0T磁共振成像(MRI)在术前胃癌淋巴结分期诊断中的应用效果。方法:选取洛阳新区人民医院2018年2月—2019年11月收治的85例疑似胃癌患者作为研究对象,所有患者均行胃镜病理活检检查,并于术前行3.0TMRI检查,以病理活检诊断结果为"金标准",评估3.0T MRI检测胃癌的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值;并分析3.0T MRI检查术前胃癌淋巴结分期与病理活检诊断结果的一致性。结果:85例疑似胃癌患者经病理活检诊断51例为胃癌,其中N0有6例,N1有13例,N2有19例,N3a有10例,N3b有3例;以病理活检诊断结果为金标准,经3.0TMRI诊断胃癌的灵敏度为84.31%(43/51)、特异度为82.35%(28/34)、准确率为83.53%(71/85)、阳性预测值为87.76%(43/49)、阴性预测值为77.78%(28/36);3.0T MRI检测术前胃癌淋巴结分期与病理活检检查结果具有极好一致性(Kappa=0.788)。结论:3.0T MRI在胃癌诊断中具有较好应用价值,其准确性、灵敏度、特异度较高,其与术后胃镜病理活检结果一致性较高,可为术前胃癌淋巴结分期提供有效指导。