中药内服外用治疗骨科外伤性感染创面58例

目的:观察骨炎托毒丸联合骨炎Ⅱ号外洗剂治疗外伤性感染创面的临床效果。方法:选择58例骨科外伤性感染创面患者,采用骨炎Ⅱ号外洗,每天1次,每次40min,同时口服骨炎托毒丸,每天2次,每次6g,治疗2个疗程,观察创面愈合情况,并进行3～12个月随访。结果:第1个疗程和第2个疗程结束后,患者创面疼痛、患肢肿胀和分泌物质量症状评分均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(均P<0.05),且第2个疗程比第1疗程结束时患者症状改善更加明显,差异具有统计学意义(均P<0.05);2个疗程后患者病原菌检出率与治疗前比较明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);58例患者治愈16例,显效28例,有效11例,无效3例,总有效率为94.8%,未出现交叉感染病例;随访期间未有患者复发,愈合时间为16～42d,平均25.6d。结论:骨炎托毒丸联合骨炎Ⅱ号外洗剂治疗外伤性感染创面可整体与局部兼顾,内治与外治结合,共同达到杀菌抑菌、提高创面抗感染能力、改善局部血液循环、调节全身免疫能力、营养肉芽组织的作用,可有效促进创面愈合。

骨炎托毒丸联合负压封闭引流技术治疗骨科慢性感染创面临床研究

目的:评价骨炎托毒丸联合负压封闭引流技术治疗骨科慢性感染创面正虚邪恋证的疗效。方法:选取骨科下肢创面感染患者94例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例,对照组患者经病灶清除给以VSD治疗,二期行植皮或皮瓣覆盖;观察组患者在对照组治疗的基础上术后服用骨炎托毒丸3个月。两组患者治疗期间严格遵照抗生素应用原则进行抗感染治疗,分析比较两组患者术后14天白细胞计数、红细胞沉降率、C-反应蛋白、中医证候积分、创面生长情况,以及创面愈合的时间。结果:观察组患者术后第14天白细胞计数、红细胞沉降率、C-反应蛋白、中医证候积分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组患者创面生长情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者创面愈合时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:骨炎托毒丸联合VSD治疗骨科下肢慢性感染创面,能够局部与整体兼重、内外兼治,从而提高疗效,改善症状,缩短疗程。