开喉剑喷雾剂联合干扰素α1b雾化治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效及对血清炎性因子水平的影响

目的分析开喉剑喷雾剂加干扰素α1b雾化用于疱疹性咽峡炎患儿的效果和对炎性因子的影响。方法选取2020年2月至2022年2月洛阳石化医院收治的82例疱疹性咽峡炎患儿,经随机数字表法将其中41例归纳到对照组(通过雾化途径使用干扰素α1b),余下41例归纳到观察组(除前组治疗外加以开喉剑喷雾剂)。观察两组疗效,治疗前后症状积分、血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,副反应出现情况。结果观察组治疗有效率(97.56%)高于对照组(80.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组症状积分(咽痛、发热、疱疹、流涎、拒食及精神差)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清中IL-2、IL-6、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各项炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组副反应(皮疹、恶心及嗜睡)发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论开喉剑喷雾剂加干扰素α1b雾化用于疱疹性咽峡炎患儿疗效理想,能改善其各项症状,降低其炎性因子水平,同时不会显著增加副反应产生,安全性高。

儿童功能性腹痛发生情况及影响因素分析

目的统计儿童功能性腹痛(FAP)发生情况,并分析其相关影响因素。方法回顾性分析2019年10月至2021年5月我院收治的240例腹痛患儿的临床资料,统计儿童FAP发生率,经单因素和多因素分析找出影响儿童FAP发生的相关因素。结果240例腹痛患儿中发生儿童FAP 19例(7.92%),未发生儿童FAP 221例(92.08%)。发生组性别、年龄、父母文化程度与未发生组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。发生组负性心理、胃肠功能及饮食情况与未发生组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析结果显示,负性心理、胃肠功能紊乱及饮食单一均是导致儿童FAP发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论儿童FAP的发生受其负性心理、胃肠功能紊乱及饮食单一等因素的影响,临床可针对上述因素制定针对性干预措施,以减少儿童FAP发生。

反复呼吸道感染与血清IgA含量及免疫功能变化分析

目的探讨和评价反复呼吸道感染患儿血清Ig A含量变化和免疫功能影响。方法选择2013年1月～2014年10月在本院接受治疗的52例反复呼吸道感染患儿为研究对象,对这52例患儿在治疗期间的血清Ig A含量变化和免疫功能影响指标进行详细观察与记录,与另外选择的50例健康儿童进行比较,研究其关系。结果反复呼吸道感染组血清Ig A含量为（0.89±0.75）g/L、血清Ig G含量为（7.43±3.15）g/L、CD3＋浓度为（61.35±6.07）%、CD4＋浓度为（30.52±3.72）%;健康儿童组血清Ig A含量为（1.69±0.82）g/L、血清IgG含量为（9.88±3.97）g/L、CD3＋浓度为（69.89±5.39）%、CD4＋浓度为（39.85±3.09）%;差异有统计学意义（P〈0.05）。结论反复呼吸道感染患儿血清Ig A含量和免疫功能均低于健康儿童,其可为临床治疗提供相应依据。

血清VEGF、TGF-β1水平与支气管哮喘患儿丙酸氟替卡松治疗疗效的关系

目的分析血清血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平与支气管哮喘(BA)患儿丙酸氟替卡松治疗效果的关系。方法前瞻性纳入洛阳石化医院2018年6月至2020年6月收治的120例BA患儿为研究对象,患儿均在本院接受丙酸氟替卡松治疗,治疗3个月后评估治疗效果,分为治疗有效组、治疗无效组;入院当天检测患儿血清VEGF、TGF-β1水平;询问并记录两组患儿基线资料,比较一般资料及血清VEGF、TGF-β1水平,分析血清VEGF、TGF-β1水平与BA患儿丙酸氟替卡松治疗效果的关系。结果纳入的120例BA患儿,经丙酸氟替卡松治疗后,治疗无效28例,占23.33%;治疗无效组血清VEGF、TGF-β1水平均高于治疗有效组血,差异有统计学意义(P<0.05);两组其他资料相比,差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistics回归分析结果显示,血清VEGF、TGF-β1水平升高可能与BA患儿丙酸氟替卡松治疗效果有关,是治疗无效的风险因子(P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线图(ROC)显示,血清VEGF、TGF-β1水平单独及联合预测BA患儿丙酸氟替卡松治疗无效的曲线下面积(AUC)分别为0.805、0.807、0.859,均有一定预测价值。结论血清VEGF、TGF-β1水平升高与BA患儿丙酸氟替卡松治疗无效有关。

不同剂量甲泼尼龙对小儿重症支原体肺炎的疗效及安全性观察

支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae,MP)主要是通过飞沫传播的呼吸道感染性疾病^([1,2]),MP的主要发病人群是婴幼儿童,原因是儿童身体发育尚未成熟,免疫力低下。近年来,MP发病率呈上升趋势;由于支原体的特殊生物结构且未明确的发病机制以及支原体的易产生耐药性等诸多原因,导致支原体肺炎在治疗的过程中易发展为重症支原体肺炎^([3])。

98例细菌性肠炎患儿粪便标本中病原菌的分布特征及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:探究小儿细菌性肠炎患儿粪便中病原菌的分布特征及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供参考。方法:选取2017年8月—2019年8月间来院就诊的细菌性肠炎患儿98例临床资料为研究对象,统计其患儿粪便标本中病原菌的种类和药敏实验结果,分析其病原菌的分布情况及其对抗菌药物的耐药率。结果:98例患儿粪便标本中,检出病原菌145株,其中革兰阴性菌114株(占78.62%),以福氏志贺菌、大肠埃希菌、沙门菌属、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌31株(占21.38%),以粪肠球菌、金黄色葡萄球菌为主;福氏志贺菌对哌拉西林的耐药率为100.00%,而对头孢拉定的耐药率为100.00%;肺炎克雷伯菌对环丙沙星、头孢拉定、哌拉西林的耐药率分别为60.00%、46.67%和46.67%;福氏志贺菌、大肠埃希菌、沙门菌属、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率均为100.00%;沙门菌属、肺炎克雷伯菌对头孢吡肟的敏感率均为100.00%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、粪肠球菌对青霉素、庆大霉素、红霉素的耐药率均较高,而对万古霉素的耐药率为0.00%。结论:革兰阴性菌是导致小儿细菌性肠炎的主要病原菌,不同病原菌对常用抗菌药物的耐药率差异较大,临床用药前应采集其粪便标本行病原菌的培养和药敏试验,根据其试验结果合理选用抗菌药物治疗,以获得最佳治疗效果。

黄芪颗粒联合泛福舒胶囊治疗小儿哮喘的效果及安全性分析

目的:探究黄芪颗粒结合细菌溶解产物胶囊(泛福舒)治疗小儿哮喘的效果及安全性。方法:选取2019年12月至2021年12月期间我院收治的116例小儿哮喘患儿作为研究对象,采取随机数字表法将患儿分成对照组和观察组,各58例。对照组在常规治疗基础上增加细菌溶解产物胶囊治疗,观察组在对照组的基础上给予黄芪颗粒治疗。治疗2 m后比较两组患者临床疗效以及治疗前后症状积分变化、不良反应发生情况。结果:与对照组相比,观察组的临床有效率显著提高(P<0.05);与治疗前相比,各组患儿治疗后症状积分均明显下降,其中观察组患儿症状积分下降更为显著(P<0.05);两组的不良反应对比无显著差异(P>0.05)。结论:黄芪颗粒结合细菌溶解产物胶囊(泛福舒)治疗小儿哮喘效果显著,可改善临床症状,且安全性较高。