彩色多普勒血流显像与二维超声检查在胆囊息肉样病变诊断中的对比分析

胆囊息肉样病变(polypoid lesions of gallbladder,PLG)是临床常见、多发疾病,发病与慢性炎症有关,常见恶心呕吐、上腹不适等,有恶变风险。目前一般认为,PLG直径≥15 mm时恶性可能性大,但对<15 mm以下病变能及时鉴别良恶性对指导制定治疗方案,改善患者预后至关重要[1]。目前彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)、二维超声(2 Dimensional ultrasound,2DUS)是临床诊断PLG常用、主要影像学手段,但二者各具优势,如何能有效、简单鉴别诊断PLG仍是临床急需解决问题之一[2]。目前有关CDFI与2DUS检查在PLG诊断中的价值主要集中在数据成像及血流状态评价层面,鲜见二者具体参数值的相关研究。本研究旨在通过CDFI参数、2DUS参数在PLG中的变化探究其应用价值,旨在为临床完善对应诊断方案提供参考。现报告如下。

螺内酯联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能、NT-BNP及GSH-PX的影响

目的:研究螺内酯联合卡维地洛对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者心功能、N端脑钠肽前体(natriuretic peptide,NT-BNP)及谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)的影响。方法:选取在2016年2月~2019年2月期间本院收治的CHF患者106例作为本次研究对象,按治疗方案的不同划分为对照组(n=53)与观察组(n=53),对照组接受卡维地洛治疗方案,观察组在对照组基础上接受螺内酯治疗方案,对两组患者的治疗效果、治疗前后心功能指标变化及NT-BNP和GSH-PX变化情况进行评价和比较。结果:观察组治疗总有效率比对照组高,治疗后左室收缩期内径(left ventricular ejection fraction,LVESD)、左室舒张末径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)及NT-BNP均低于对照组,而GSH-PX与左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于CHF患者采用螺内酯联合卡维地洛有较好地治疗效果,能够有效改善患者的心功能,可抑制心肌重塑,减少心衰情况,提高患者的生存质量,具有较好的临床应用价值。

阴道B超在宫外孕中的应用及诊断分析

目的:探讨分析阴道B超在诊断宫外孕中的临床应用价值。方法:选取2014年2月至2014年12月就诊的宫外孕患者92例,依据门诊单双号随机分为对照组与观察组,各46例。其中对照组给予腹部超声检查诊断,观察组实施经阴道超声检查诊断,参照手术检查结果,比较两种检查方式的诊断结果。结果:对照组诊断符合率82.6%(38/46),漏诊率13.1%(6/46);观察组诊断符合率为95.7%(44/46),漏诊率为2.2%(1/46),观察组诊断符合率和漏诊率均优于对照组(P<0.05);但两者误诊率无统计学差异(P>0.05)。结论:经阴道超声检查对宫外孕的诊断符合率较高,可减少漏诊率,提高诊断准确性。

芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探讨芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2018年2月—2020年8月洛阳石化医院收治的76例急性心肌梗死患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组口服瑞舒伐他汀钙片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后心功能指标和血清因子水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为94.74%,对照组的总有效率为78.95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的左心室射血分数(LVEF)、内皮依赖性血管舒张功能(FMD)明显升高,左心室收缩末期内径(LVESD)明显降低(P<0.05);且治疗后治疗组的LVEF、FMD高于对照组,LVESD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑钠肽(BNP)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)水平显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组的hs-CRP、TNF-α、BNP、α-HBD水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀钙片可提高急性心肌梗死的临床疗效,改善心功能,减轻炎症反应,安全性良好。

B超对原发性胆囊癌的诊断价值

目的探讨B超在胆囊癌早期诊断中的应用价值。方法随机选取洛阳市石化医院特检科3 0例已经病理确诊的胆囊癌患者,对比分析患者之前的B超表现特征及诊断结果,以分析B超对胆囊癌早期诊断的准确性。结果 3 0例胆囊癌患者中,1 8例患者经腹部B超明确诊断且与术后病理相符合;6例患者首次腹部B超检查怀疑胆囊癌,建议复查;6例患者首次腹部B超未发现异常。与病理诊断结果呈正相关,且相关关系密切。结论 B超在胆囊癌中的诊断价值较高,准确率较高,是现阶段胆囊癌最方便、快捷的诊断方式。在筛查诊断胆囊癌时应当首选B超检查。