不稳定性心绞痛诊断治疗的成败因素探讨

本文通过实际病例对不稳定性心绞痛诊断治疗的成败因素进行探讨。认为人院前抓住有利时机正确治疗很重要。院前治疗往往由基层医生承担,在吸氧、硝酸甘油制剂、β—受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等不能缓解心绞痛,持续或频繁发作心绞痛30分钟以上,最迟1小时之内,应考虑用杜冷丁迅速止疼,以解除冠状动脉持续痉挛,避免心肌不可逆性坏死。病情稳定送医院观察治疗。在住院观察治疗一个月内,有效的侧支循环尚未建立,应连续对比观察全导联ECG,警惕并及时控制再发的不稳定性心绞痛,不但要注意心绞痛的疼痛程度,而且要注意发作频率,避免发生或遗漏AMI。

浅谈《伤寒论》汤剂的煎服法

1 煎法《伤寒论》(以下简称“《论》”)中“煎”与“煮”的概念是不同的,水药同熬叫“煮”,去渣后单熬药汁才叫“煎”,加入药物之前先熬的叫“空煮”,或亦叫做“煎”.《论》中97首汤剂均为一日一剂,水煎一次留足药液尔后顿服、日再服……温分六服.这一点从“煮取三升,温服一升,日三服”、

急性心肌梗塞治疗进展

近年来恶性心肌梗塞(AMI)的治疗有了较大的进展,特别是早期的再灌注疗法、主动脉内反搏术(IABC)的临床应用,使AMI的死亡率明显下降。本文介绍一些目前国内外对AMI治疗措施和方法进展。1 血管扩张药物的应用 AMI早期应用扩血管药物,通过降低前后负荷,降低心室舒张末期压力,减少心肌氧需量并能增加急性缺血心肌的血液供应。血管扩张药物必须早期应用,即起病后4～6小时之内。各种扩血管药物中,应首选硝酸甘油静脉滴注。硝酸甘油可通过扩张冠脉来增加心肌血供,扩张静脉系统减少回心血量。

急性小脑梗塞2例

小脑梗塞的临床表现复杂多样,临床难以确诊,部分病例仅为尸解时才意外发现。过去认为其发病率很低,自从颅脑 CT 和核磁共振(简写 MRI)应用临床后,其诊断率有增加趋势。本文报告两例.例1,赵××,男,54岁,因感头晕、(口恶)心步行就诊。