截瘫患者骨质疏松的预防及护理

骨质疏松症是截瘫患者的严重合并症，早期出现且发生率高。我院骨科护理组自1988年以来对外伤性截瘫患者采用适当补钙、经常功能锻炼和饮食调节相结合的方法，通过耐心细致的康复护理指导，使截瘫后骨质疏松症的发生率明显降低，取得满意效果。

股骨头缺血性坏死介入治疗的临床研究

研究介入放射对股骨头缺血性坏死的治疗效果。采用Seldinger技术 ,对 48例 (共计 6 6髋 )非创伤性股骨头缺血性坏死患者实施了介入治疗。随访 2个月至 2年 ,结果显示 ,93.8%患者疼痛症状消失或减轻 ;87.5 %患者髋关节功能恢复正常或基本正常 (Ⅰ级 ) ;X线平片及血管造影按统一准评定均为优良。说明介入治疗股骨头缺血性坏死是安全可靠、简便易行、并发症少且疗效显著的治疗方法。

小儿颅骨骨折远期并发症的临床和影像学研究

目的：通过对小儿颅骨骨折重要的远期并发症—生长性骨折的研究，为临床上避免颅脑损伤后出现远期并发症提供参考。方法：９例儿童生长性骨折患儿有明确头部外伤史。应用Ｘ线平片，头颅ＣＴ扫描，磁共振成像（ＭＲＩ）和其中３例颅骨修补术进行观察。同时应用经颅多普勒超声技术（ＴＣＤ）对９例患儿的颅内血流速度进行了检测。结果：头颅正侧位平片、ＣＴ和ＭＲＩ可见大小不等的颅骨缺损区，单侧或双侧脑萎缩，脑囊肿形成和脑穿通畸形出现。３例患者实施手术治疗，术中可见帽状腱膜下组织增厚、骨缺损边缘骨板全层增厚。ＴＣＤ可见５例患儿颅内血流速度减低为１０～３５ｃｍ／ｓ；２例患儿血流速度正常；２例血流速度略高。结论：儿童颅骨生长性骨折作为颅骨骨折重要的远期并发症其诊断意义非常重要。颅骨骨折和硬脑膜破裂是生长性骨折的决定性因素。ＴＣＤ对检测颅内血流动力学有重要的参考意义。

急性脊髓损伤患者脑脊液和血浆中强啡肽A含量的变化

为探讨强啡肽Ａ（ＤｙｎＡ）在脊髓损伤患者脑脊液和血液中的动态变化及临床意义，作者采用放射免疫测定法（ＲＩＡ）检测了３４例急性脊髓损伤患者脑脊液（ＣＳＦ）和血浆中强啡肽Ａ含量变化，随访６个月至１．５年，对脊髓损伤患者的神经功能恢复进行评价。结果发现：伤后４小时完全性脊髓损伤患者（ｎ＝９）ＣＳＦ和血浆中的ＤｙｎＡ含量（ｐｇ／ｍｌ）分别为：２４０．０２±２２．１７和２０２．０７±２１．５６，不完全性脊髓损伤患者（ｎ＝１６）分别为１８１．７６±２２．８９和１４０．５±２３．４４，无脊髓损伤患者（ｎ＝８）分别为７６．１３±２２．８１和３６．４８±２２．８２。结果揭示：脊髓损伤越重，ＤｙｎＡ升高越明显，恢复至正常的时间越长，预后也越差。本检测对指导急性脊髓损伤的治疗和判断预后具有一定意义。

胃良恶性病变组织中P185蛋白的表达

应用抗ｃｅｒｂＢ２癌基因蛋白（Ｐ１８５）的单克隆抗体，采用免疫组化ＡＢＣ方法，对正常胃粘膜、各级胃粘膜异型增生、早期胃癌及进展期胃癌进行研究。结果：在正常胃粘膜腺体颈部偶见Ｐ１８５蛋白的弱阳性表达；在轻、中、重度异型增生病变中Ｐ１８５蛋白的表达率分别为５０％、８３．３％、８５．７％；在早期及进展期胃癌中Ｐ１８５蛋白的表达率分别为２２．２％和５６．７％。重度异型增生表达率显著高于早期胃癌（Ｐ＜０．０５），进展期胃癌表达率显著高于早期胃癌（Ｐ＜０．０５），淋巴结转移组的表达率高于淋巴结未转移组（Ｐ＜０．０５），但Ｐ１８５蛋白的表达与胃癌组织学类型及胃癌肿块大小无相关性（Ｐ＞０．０５）。提示：Ｐ１８５蛋白有可能参与正常胃粘膜的增殖、修复及癌变过程，Ｐ１８５蛋白阳性的肿瘤可能具有更强的浸润及转移能力。

骨髓坏死12例临床分析

骨髓坏死１２例临床分析魏旭东，张琦，叶瑞武（河南医科大学第一附属医院内科郑州４５００５２）（郸城县血液病专科医院郸城４６７１５０）（洛阳钢厂职工医院洛阳４７１０２３）关键词骨髓坏死；临床表现；预后骨髓坏死临床上少见，预后不良，作者通过对１２例骨髓坏死...

针电药综合治疗周围性面瘫300例

笔者20年来,对300例周围性面瘫患者用针、电、药综合方法进行治疗,效果满意,总结如下。临床资料 300例患者中,男180例,女120例;年龄最小者1岁零2个月,最大者76岁,以18～40岁者较多;病程最短5天,最长一年。病因:周围性面瘫多由于急性非化脓性茎乳突孔内的面神经炎所引起。面部受冷风侵袭常为诱因。表现:发病突然,初期有耳后疼痛。

小儿手部烧伤后瘢痕挛缩50例治疗体会

目的:回顾性总结我科3年来治疗小儿手烧伤后瘢痕挛缩的临床体会。方法:对50例(58只手)患儿全部采用瘢痕松解或切除术,应用"Z"字成形或邻位皮瓣转移术,全厚皮片移植术包括虎口和指蹼成形术。结果:大部分患儿一次手术治疗成功,少数病例因就诊时间晚,需经二次手术。结论:本文对小儿烧伤后瘢痕挛缩原因、烧伤早期治疗存在的问题、瘢痕挛缩手术时间的选择、手术中注意事项、术后要求等方面进行了初步探讨。

CT引导下经皮激光联合臭氧治疗神经根型颈椎病

目的:观察CT引导下经皮激光联合臭氧治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:对我院自2006-05～2009-06采用CT定位下PLDD联合臭氧治疗神经根型颈椎病患者140例。应用日本整形外科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)神经根型颈椎病疗效评定标准对患者术后6个月疗效进行评价。结果:优47例,良31例,可9例,差6例。优良率达81.2%。结论:CT定位下PLDD联合臭氧治疗神经根型颈椎病疗效可靠,操作简单,真正微创,术后反应轻。

降纤酶颈动脉灌注治疗急性脑梗死306例疗效观察

目的观察降纤酶颈动脉灌注治疗急性脑梗死的疗效。方法选择符合诊断标准的患者306例随机分为2组,对照组给予降纤酶10u加入生理盐水100m l静脉滴注,第2天改为降纤酶5u加入生理盐水100m l静脉滴注,连用2天;治疗组给予降纤酶10u加入生理盐水60m l颈动脉灌注,第2天改为降纤酶5u加生理盐水60m l颈动脉灌注,连用2天。结果治疗组治疗3d和15d后结果显示总有效率为96%和98.6%,显效率为86.3%和90.1%,而对照组总有效率为83%和93.4%,显效率为63.4%和67.9%。结论降纤酶颈动脉灌注治疗较传统的静脉点滴显效时间明显缩短,见效快、效力强,对阻止病情进展有较好疗效。

嗜酸粒细胞白血病伴一过性骨髓坏死一例

嗜酸粒细胞白血病伴一过性骨髓坏死一例赵文敬，叶瑞武，张琦（河南医科大学第一附属医院内科郑州４５００５２，洛阳钢厂职工医院内科洛阳４７１０２３，郸城县血液病专科医院郸城４７７１５０）患者，男，４６岁，农民。因“头晕、乏力、面色苍白三个月，发热一月”于１...

钢铁企业门诊眼外伤1412例统计分析(摘要)

本文将我厂1987年元月——1989年12月发生的1412例工业眼外伤予以分析。表明男性发生率高,占91.78％,由于女职工少,均为辅助工,发生率仅8.21％。轧钢工眼外伤明显高于其它工种,且多伤及右眼.伤后虽多能及时就诊.但亦严重影响了工作,由此造成的经济损失不容忽视。若积极加强安全教育、改善劳动环境.则工业眼外伤发生率定能大幅度降低。