单侧穿刺经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松压缩性胸腰椎骨折的疗效分析

目的:探讨局麻下单侧穿刺经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折临床疗效。方法:回顾性分析洞口县人民医院骨科2016年9月-2017年8月采用局麻下单侧穿刺经皮椎体成形治疗的52例(58个椎体)老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折患者的临床资料。通过观察手术时间,对比术前与术后疼痛程度的视觉模拟评分(VAS)变化及伤椎椎体高度恢复率分析其疗效。结果:手术时间平均为(30.83±8.23)分钟,术前VAS评分为(7.38±1.78)分,术后为(2.10±1.56)分,差异有统计学意义(P<0.05),术前伤椎椎体高度为(15.26±1.33)mm,术后椎体恢复为(20.00±1.45)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单侧穿刺经皮椎体成形治疗老年骨质疏松压缩性胸腰椎骨折,具有明显缓解患者疼痛及明显恢复伤椎椎体高度,具有创伤小、手术时间短,放射暴露剂量少,疗效满意。

小切口双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折疗效分析

目的探讨分析小切口双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析该科2015年9月至2017年1月采用小切口水泥型双极股骨头置换治疗的34例70岁以上老年股骨颈骨折患者的临床资料。观察手术时间,出血量,术后引流瓶出血量,术后3、12个月Harris髋关节功能评分,评估其疗效。结果34例患者手术平均时间为(71.56±10.38)min,手术中出血量为(100.29±28.87)mL,术后引流量为(96.00±25.01)mL。术后3个月Harris髋关节功能评分为(83.15±6.79)分,术后12个月Harris髋关节功能评分为(83.71±6.74)分,二者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用小切口骨双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折,术后未发生明显并发症,创伤小,能早期恢复患者受伤前活动,避免发生卧床相关并发症,可明显提高患者生活质量。

锁骨钩钢板内固定术治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效观察

【目的】观察锁骨钩钢板内固定术在锁骨远端骨折和肩锁关节脱位中的治疗效果。【方法】对98例锁骨远端骨折和58例TossyⅢ型肩锁关节脱位行切开复位锁骨钩钢板内固定术。【结果】术后随访时间10～15个月，平均12个月。按Lazzcano评分：优155例，占93．37％（155／166）；良10例，占6．02％（10／166）；差1例，占0．6％（1／166），总优良率99．39％（165／166）。【结论】锁骨钩钢板设计符合锁骨远端及肩锁关节的解剖和生物力学特点，疗效可靠，大多数并发症可预防，是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位比较理想的方法。

肱骨近端锁定钢板与三叶草钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效比较

目的:比较肱骨近端锁定钢板与三叶草钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法:选取我院老年骨质疏松且移位严重的肱骨近端骨折患者74例,对两组患者的手术时间、术中失血量、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症等临床指标以及术后患侧肩关节功能Neer评分进行统计学分析。结果:随访1.0～4.8年,平均(1.9±0.7)年。两组患者手术时间、术中失血量、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率及患侧肩关节功能Neer评分,肱骨近端锁定钢板优于三叶草钢板,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨近端锁定钢板在老年肱骨近端骨折治疗中优于三叶草型钢板,具有固定确切、功能锻炼早、并发症少、功能恢复好等优点,是老年肱骨近端骨折合理、有效的内固定物选择。

人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

目的探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的临床效果。方法对我院收治的71例高龄股骨颈骨折患者采用人工股骨头置换术。结果术后随访9～72个月，平均15个月。优60例，占84．5％（60／71）；良7例，占9．86％（7／71）；中4例，占5．63％（4／71）；差无，总优良率94．36％（67／71）。结论人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折疗效确实、可靠，是一种理想的手术方式。