乡镇卫生院医疗质量标准化管理的探索

随着卫生改革的深入,医院越来越迫切需要实现现代化科学管理。在医院管理中,医疗质量管理是医院科学管理的核心。特别是在当前社会主义市场经济大环境中和医疗市场竞争日益激烈的形势下,质量管理优其显得重要,没有质量就没有竞争力,就不能生存和发展。我们洪山中心卫生院在“管理出质量,管理出效益”的思想指导下,从1988年开始在全院探索实行医疗质量标准化管理的新路子。

洪山镇卫生医院开展药物流产10年回顾

目的观察米非司酮片配伍米索前列醇片终止妊娠的观察效果。方法对1028例早孕终止妊娠患者,药流后阴道出血量、持续时间及流产后是否感染等临床应用中效果情况回顾。结果药流后10d,阴道流血量少,复查子宫附件B超,流产率90%,尿HCG为阴性或弱阳性;30d再次复查B超,完全流产率为96%,尿HCG均为阴性,无阴道流血。结论米非司酮片配伍米索前列醇片终止妊娠率为95%～98%,药物流产已被认定为是一种安全、方便、有效的非手术流产方法。

奥美拉唑治疗慢性胃炎伴反流性食管炎对患者焦虑、抑郁评分以及治疗总有效率的影响

探讨慢性胃炎+反流性食管炎患者接受奥美拉唑治疗对负性情绪与疗效影响。方法 72例慢性胃炎+反流性食管炎就诊于2022年7月-2023年7月,随机分组。A组联合奥美拉唑,B组常规用药。结果 A组慢性胃炎+反流性食管炎疗效、情绪评分、症状消失时间、炎症因子等指标均优于B组,P<0.05。结论 慢性胃炎+反流性食管炎患者接受奥美拉唑治疗,可抑制炎症、稳定情绪,还可促进病症消失,高效可行。

抓好产后访视工作，促进妇幼卫生事业发展

为贯彻执行《母婴保健法》、《九十年代中国儿童发展规划纲要》及《中国妇女发展纲要》，“一法两纲”是妇幼卫生工作的核心，使母亲和婴儿获得基本医疗保健服务。我院自开展社区产后访视服务以来，通过多年的实践，证明产后访视工作在深人社区，拓宽妇幼卫生服务领域，加强妇女产褥期和新生儿医疗保健，提高妇女儿童的健康水平等方面发挥着明显作用。

人性化护理干预在妇产科护理中的应用效果

目的探讨人性化护理干预在妇产科护理中的应用效果。方法选取2021年8月至2022年8月淄博市淄川区洪山卫生院收治的60例孕产妇,按照随机数字表法分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予人性化护理干预。比较两组负面情绪、护理满意度、会阴切口愈合情况、子宫复旧情况及并发症发生情况。结果观察组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均低于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。观察组会阴切口愈合良好率及子宫复旧良好率均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论人性化护理干预在妇产科护理中的应用可改善孕产妇负面情绪,提高护理满意度,促进孕产妇恢复,减少并发症发生风险。

个体化护理对老年高血压患者血压的影响

目的:评价老年高血压护理中个体化护理应用价值。方法:老年高血压患者取样80例,收治时间2020年01月至2021年01月,顺序编码分组,分别给予常规护理(n=40,参照组)和个体化护理(n=40,研究组),对比血压水平、遵医行为评分、血脂指标、满意度评分。结果:护理后,研究舒张压(81.45±8.30)mmHg,收缩压(123.50±11.54)mmHg,比参照组舒张压(94.87±8.24)mmHg,收缩压(135.80±11.45)mmHg低,遵医行为总分(90.65±4.54),比参照组(83.67±5.85)分高,护理后,研究组血脂指标优于参照组,满意度评分比参照组高,P<0.05。结论:老年高血压护理中应用个体化护理模式可提升患者护理满意度,改善患者遵医行为,优化护理效果的同时,能够显著降低患者血压、血脂水平。

精细化管理对呼吸系统疾病住院老年患者满意度评分的影响

目的:评价精细化管理对呼吸系统疾病住院老年患者满意度评分的影响。方法:取呼吸系统疾病住院老年患者样本70例,以随机数表法分为对照组和观察组,35例/组,于2020年1月至2021年1月对两组分别给予常规护理管理和精细化护理管理,对比两组患者满意度、QLQ评分、不良事件发生率和肺功能指标。结果:干预后,观察组满意度总分(93.52±3.14)分,比对照组(84.40±3.25)分高,FEV1/FVC(82.43±6.18)%,FEV1(3.08±0.59)L,FVC(2.36±0.33)L,均比对照组高,不良事件发生率为0.00%,比对照组的17.14%低,QLQ评分比对照组高,P<0.05。结论:呼吸系统疾病住院老年患者护理中实施精细化护理管理可提升患者满意度,改善患者肺功能与生活质量,有效预防不良事件,优化整体护理效果。

医疗器械消毒管理采用强化质量检测模式对消毒灭菌质量的影响

目的探究医疗器械消毒应用强化质量检测管理模式的效果。方法选取2021年5月—2023年6月淄博市妇幼保健院消毒供应中心在职工作人员14名和200件医疗器械为研究对象,根据时间不同计为管理前(2021年5月—2022年5月)和管理后(2022年6月—2023年6月),管理前执行传统检测模式,管理后执行强化质量检测模式,对比管理前后工作人员工作沉浸程度、工作质量以及器械消毒质量。结果管理后工作人员自身动力、专注当前任务、行动与意识融合、工作目标能随时间改变以及控制工作进度及任务等工作沉浸程度评分显著高于管理前,差异有统计学意义(P均<0.05);管理后工作人员工作流程、工作效率、工作重点、工作技能等工作质量评分显著高于管理前,差异有统计学意义(P均<0.05);管理后工作人员器械清洗合格、器械消毒合格、器械灭菌合格、器械包装合格、器械发放合格以及器械回收合格等器械消毒质量显著高于管理前,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论医疗器械消毒中应用强化质量检测管理模式,在改善工作人员工作沉浸程度、提高工作质量、强化器械消毒质量等方面效果更加理想。

彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的效果探讨

目的:分析甲状腺肿瘤患者采用彩色多普勒超声的效果。方法:本次研究选取研究对象共70例,均为于本院进行检查的甲状腺肿瘤患者,选取时间为2019年2月至2022年2月,随机将其分为对照组(35例)、观察组(35例);两组分别采用CT扫描诊断、彩色多普勒超声诊断,比较两组诊断结果。结果:相比对照组,观察组患者检查率更高,差异显著(P<0.05);与对照组相比,观察组患者诊断准确率更高,差异显著(P<0.05);多普勒超声结果显示:良性、恶性肿瘤的超声成像有显著区别,差异显著(P<0.05)。结论:对甲状腺肿瘤患者采用彩色多普勒超声诊断能取得良好效果,其具有较高的灵敏度,值得在临床中推广使用。

彩色多普勒超声在肝血管瘤诊断中的临床意义分析

目的:探究彩色多普勒超声在肝血管瘤诊断中的临床应用价值。方法:抽选近五年70例肝血管瘤患者(研究组),抽选时间从2017年10月至2022年8月,再同期选择70例肝癌患者进行对比(对照组),所有患者均采取彩色多普勒超声检查,对比检查结果。结果:研究组患者边界均匀概率为55.71%,回声清晰概率为70.00%,形态规则概率为87.14%;对照组患者边界均匀概率为37.14%,回声清晰概率为42.86%,形态规则概率为31.43%;研究组患者边界均匀概率、回声清晰概率、形态规则概率、各级血流信号概率、明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组0级血流信号概率为28.57%、1级血流信号概率为37.14%、2级血流信号概率为20.00%、3级血流信号概率为14.29%,血流信号丰富概率为34.29%;对照组0级血流信号概率为0.00%、1级血流信号概率为20.00%、2级血流信号概率为42.86%、3级血流信号概率为37.14%,血流信号丰富概率为80.00%;研究组血流信号丰富概率明显低于对照组,0级概率明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组肝固有动脉平均最小流速、肝门静脉平均流速、肝固有动脉峰值流速明显小于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒超声肝血管瘤的检出率为97.14%,与手术病理诊断差异不大,P>0.05。结论:在肝血管瘤诊断中采取彩色多普勒超声检查检出率高,可以很好地诊断疾病,为后续疾病治疗提供有效参考数据,值得推广。

康复锻炼,助慢阻肺患者自由呼吸

慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺,是一种以持续气流受限为特征的疾病。其气流受限不完全可逆,并且呈进行性发展,病因可能是多种环境因素与机体自身因素长期相互作用的结果,其中吸烟是引起慢阻肺最常见的危险因素。本病临床上常表现为慢性咳嗽、咳痰,可伴有气短或呼吸困难,随着病情逐渐发展可有喘息和胸闷,严重者可伴有食欲减退、体重下降。

红花黄色素联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果观察

目的探讨注射用红花黄色素联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将227例DPN患者随机分为治疗组(110例)和对照组(117例)。治疗组采用红花黄色素联合腺苷钴胺治疗,对照组采用腺苷钴胺常规治疗。分别于治疗前、治疗后1周行肌电图检测症状明显一侧肢体腓总神经和正中神经的感觉传导速度(SNCV)和运动传导速度(MNCV),观察自觉神经症状改善情况并评定疗效。结果两组治疗后腓总神经及正中神经SNCV、MNCV均较治疗前显著改善(P均<0.05)。治疗组治疗后正中神经SNCV及腓总神经MNCV高于对照组(P均<0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论红花黄色素联合腺苷钴胺治疗DPN疗效确切。

厄贝沙坦治疗高血压并冠心病的临床疗效及其对患者血管内皮功能和炎性因子的影响

目的厄贝沙坦治疗高血压并冠心病的临床疗效及其对患者血管内皮功能和炎性因子的影响。方法选取老河口市洪山嘴镇卫生院2017年4月-2018年4月收治的高血压并冠心病患者80例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在对照组基础上给予厄贝沙坦治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗后血压、肱动脉内皮依赖性舒张功能评分、炎性因子,并观察两组患者不良反应发生情况。结果研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、3个月研究组患者收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05)。研究组患者肱动脉内皮依赖性舒张功能评分高于研究组,血管性血友病因子、超敏C反应蛋白(hs-CRP)低于对照组(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦治疗高血压并冠心病的临床疗效确切,可有效控制患者血压,提高血管内皮功能,降低炎性因子的影响,且安全性较高。

分析基层医院传染病预防和管理工作中存在的问题及解决措施

目的分析基层医院传染病预防和管理工作中存在的问题以及解决措施,为预防医院传染病提供指导。方法对基层医院的传染病预防和管理工作中所发生的问题进行相关探讨、分析,针对问题提出相关解决措施。结果基层医院传染病预防与管理中问题诸多,医院需要健全完善与传染病有关的制度、方法、法律,加大宣传法规的力度,投入硬件设施,完善医院传染疾病的预防管理制度,促进医院传染疾病诊治水平、学术水平提升,为医院传染病预防与管理打下坚实的基础。结论针对基层医院传染病预防与管理中的不足之处,需要定期、定时予以监督、检查,针对性地探寻出相对应的解决措施,促进基层医院传染病预防能力提升。

嗜铬细胞瘤患者35例护理体会

目的探讨嗜铬细胞瘤患者围手术期护理方法。方法回顾性分析35例嗜铬细胞瘤患者围手术期护理体会。结果 35例患者均得到明确诊断。术后高血压等症状得到有效控制,恢复满意。结论肾上腺嗜铬细胞瘤充分的术前准备、有效的扩容、完善的手术期护理是降低手术风险和提高手术成功率的重要因素。

经尿道电切综合征的预防与护理体会

目的探讨经尿道前列腺电切术电切综合征(TURS)的预防、观察及护理措施。方法对131例前列腺电切术患者进行回顾性分析。结果行经尿道前列腺电切患者131例,发生经尿道电切综合征3例,经积极配合抢救,患者均脱离危险,痊愈出院。结论术后严密的观察护理,对可能出现的并发征给予重视,及时正确处理,是患者手术顺利的重要保证。

中风偏瘫患者应用中医针灸结合康复治疗的临床效果观察

目的探究中医针灸结合康复治疗在中风偏瘫患者中的临床应用效果.方法回顾性分析该院在2018年2月—2019年2月期间收治的56例中风偏瘫患者的临床资料,依据奇偶分组的原则将所有研究对象分成两组,组名依次设为研究组(n=28)和对照组(n=28),对照组应用单一的康复治疗,研究组在对照组的基础上联合应用中医针灸治疗,基于两组研究对象的运动功能(Fugl-Meyer)、日常生活能力(ADL)评分结果以及临床治疗效果实施对比.结果经治疗,研究组患者的FMA、ADL评分指标优于对照组,研究组患者的临床治疗有效率为96.42%,高于对照组64.28%,差异有统计学意义(P<0.05).结论中医针灸结合康复治疗在中风偏瘫患者中的临床应用效果更好,能提高患者的活动能力,提升治疗效果,具有临床推广价值.

替硝唑联合盐酸左氧氟沙星对慢性盆腔炎的治疗价值分析

目的:分析慢性盆腔炎患者选取替硝唑与左氧氟沙星联合方案治疗的临床价值。方法:2016年9月至2020年9月间本院慢性盆腔炎患者中抽选116例,随机分组,单药替硝唑干预命名对照组,替硝唑与盐酸左氧氟沙星联合干预命名观察组。结果:选取替硝唑与盐酸左氧氟沙星方案治疗后,观察组疗效98.28%显著优于对照组86.21%,P<0.05;观察组各项子宫血流动力学指标均显著改善,优于对照组,P<0.05;观察组盆腔积液深度与CD4、CD8等淋巴细胞水平均优于对照组P<0.05。结论:慢性盆腔炎患者经替硝唑与盐酸左氧氟沙星联合方案治疗后,效果显著提升,各项子宫血流动力学水平、盆腔积液深度、淋巴细胞水平等指标显著改善,安全可行。

疏血通注射液联合氯吡格雷对脑血栓的治疗效果观察及安全性评价

目的:探讨对脑血栓患者选择氯吡格雷+疏血通注射液治疗后获得的临床效果以及治疗安全性。方法:收治脑血栓患者50例,采用数字奇偶法分组。对照组25例选择氯吡格雷进行治疗,观察组25例选择氯吡格雷+疏血通注射液进行治疗,最终就两组脑血栓患者用药效果、血流变指标以及用药安全性对比。结果:同对照组脑血栓患者用药效果(72.00%)对比,观察组总有效率(96.00%)提升程度显著(P<0.05);同对照组脑血栓患者血流变指标对比,观察组降低程度显著(P<0.05);两组脑血栓患者均未呈现出明显用药反应。结论:医疗人员对于脑血栓患者选择氯吡格雷+疏血通注射液加以治疗,其用药效果以及用药安全指数均有保障,并且可以将血流变指标显著改善,从而促进脑血栓患者病情康复。