留置导尿时间与尿路感染的临床观察及护理对策

目的：观察留置导尿时间与尿路感染的关系，并探讨预防尿路感染的护理对策。方法？将276例置入导尿管前中段尿细菌培养阴性的需留置导尿的患者作为研究对象，在不同时间段（≤2d、3～7d、8～13d、≥14d）抽取中段尿标本作细菌培养，并对其产生的尿路感染情况进行统计学分析。结果：276例患者中有79例发生尿路感染，导尿管留置≤2d、3～7d、8～13d、≥14d以上细菌检出率分别为6．75％、27．46％、50．98％、100．00％，表明留置尿管时间越长，则尿路逆行感染发生率越高。结论：留置导尿时间长短与尿路感染有密切关系，缩短留置导尿时间是有效减少尿路逆行感染的重要措施。

前列腺增生合并膀胱癌手术35例临床分析

目的观察前列腺增生合并膀胱癌患者同期行经尿道电汽化切除术的临床效果。方法选取前列腺增生合并膀胱癌且行同期汽化电切手术治疗患者35例,比较患者术前及术后6个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流量(Qmax)、残余尿量(PRV),并术后随访观察1～2年膀胱癌的转移及复发情况。结果 6个月的术后观察,IPSS、QOL及PRV明显低于术前,Qmax明显高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后随访1～2年,所有患者均无膀胱癌复发及转移现象。结论电切术是前列腺增生合并膀胱癌患者比较安全的治疗方法,可以减轻患者的痛苦,能有效地改善患者的生活质量。

膀胱癌全膀胱切除术后继发尿道癌18例临床分析

回顾性分析2003年4月—2013年5月之间收治的206例根治性全膀胱切除术后继发尿道癌患者18例的发病情况及其诊治经过。206例根治性全膀胱切除术后尿道癌的发病率为8．7％，2003--2007年为14．3％（11／77），2008—2013年为5．4％（7／129），尿道癌的发生与膀胱肿瘤的大小、是否多发、肿瘤部位及病理级别等相关，随着膀胱癌指南的严格执行，尿道癌发病率有所下降。根治性全膀胱切除术中发现尿道切缘阳性，肿瘤累及前列腺、膀胱颈、三角区或多发肿瘤，应行全尿道切除术；全尿道切除术是尿道癌有效的治疗手段。