江苏省洪泽县2010—2012年疑似预防接种异常反应状况监测

目的分析江苏省洪泽县疑似预防接种异常反应(AEFI)发生情况,掌握该地区疫苗接种安全性和服务质量。方法收集江苏省洪泽县2010—2012年AEFI监测系统报告的个案数据,用描述性流行病学方法对相关指标进行分析。结果江苏省洪泽县2010—2012年共接种疫苗35万剂次,报告AEFI 120例,报告发生率为34.29/10万。其中,一般反应103例(85.83%),异常反应17例(14.17%)。AEFI发生率居前3位的是23价肺炎、白破、麻风疫苗。结论应加强规范化预防接种门诊建设,提高业务人员综合素质,规范操作流程,严格掌握疫苗禁忌证,从而减少AEFI的发生率。

2009年洪泽县手足口病疫情流行病学分析

目的分析2009年江苏省洪泽县手足口病的流行特征,为制定针对性防治措施提供依据。方法运用描述性流行病学的方法,对1～12月份报告的手足口病病例的流行病学进行分析。结果 2009年1～12月份洪泽县共发生手足口病448例,其中1例为重症病例,无死亡病例。发病率为115.68/10万,去年同期累计发病35例,发病率为9.09/10万,与去年同期累计比上升1172.06%。发病年龄多集中于3岁以下儿童,占发病总数的86.83%。结论 3岁以下儿童尤其是散居儿童是手足口病防治工作的重点人群。除对患儿进行积极的隔离治疗和疫点处理外,加强对散居儿童家长或监护人的宣传力度,倡导建立良好的个人卫生习惯也是控制疫情的重点。

2004至2008年江苏省洪泽县法定传染病疫情分析

目的了解2004至2008年江苏省洪泽县法定传染病的流行特征,为制定针对性防治措施提供依据。方法利用传染病网络直报系统和传染病年报表的数据进行统计及描述性分析。结果2004年至2008年,洪泽县共报告法定传染病3418例。甲类0例,乙类传染病15种共2162例,丙类传染病4种共442例。其中常见、高发的传染病为肺结核占各类传染病的43.15%、病毒性肝炎占各类传染病的24.58%,流行性腮腺炎占各类传染病的14.66%,淋病占各类传染病的3.72%,菌痢占各类传染病的3.42%。结论肺结核、肝炎、流行性腮腺炎、淋病、菌痢为预防控制的重点。

江苏省洪泽县2007—2012年手足口病流行趋势分析

目的分析江苏省洪泽县手足口病（HFMD）的流行特征,为制订针对性防治措施提供依据。方法运用描述性流行病学的方法,对2007—2012年报告的HFMD的流行病学进行分析。结果 2007—2012年洪泽县共发生HFMD 1 589例,其中4例为重症病例,无死亡发生。年均发病率为73.86/10万,发病年龄多集中于1~4岁儿童,占发病总数的86.09%。男性多于女性;散居多于幼托机构;发病高峰为5~6月份。结论 4岁以下儿童尤其是散居儿童是HFMD防治工作的重点人群,应重点加强该人群的预防和控制工作。

洪泽县2010年病毒性肝炎流行病学特征分析

目的分析洪泽县2010年病毒性肝炎发病情况和流行规律,为科学制定预防和控制策略提供依据。方法采用描述流行病学方法和相关分析方法。结果洪泽县2010年共发生病毒性肝炎149例,无死亡病例。年平均发病率36.22/10万,发病率较去年下降5.86%。甲型肝炎略有上升趋势,乙型肝炎呈稳中略降的趋势,其发病率与疫苗接种率呈负相关。结论病毒性肝炎仍是主要传染病,使用疫苗能有效降低人群甲型、乙型肝炎的发病率。采取以疫苗接种为主导的综合性防控措施是降低病毒性肝炎发病率的关键。

洪泽县10例狂犬病流行病学分析

狂犬病是由狂犬病毒侵犯神经系统引起的一种可防不可治、病程短、病死率极高的人畜共患的急性传染病。近年来，我国狂犬病发病和死亡人数呈明显上升趋势，严重危害人群健康和生命安全，应引起国家的足够重视。2001至2008年洪泽县不足40万人口，就发生了狂犬病10例，均死亡，平均每年死亡1．3例。为探讨如何防止人被动物伤害，以及伤害后如何防止狂犬病的发生提供科学依据，现对洪泽县10例狂犬病病例进行流行病学分析如下。

2006～2008年洪泽县学校水痘爆发疫情流行病学分析

水痘是由水痘一带状疱疹病毒原发感染引起的发热出疹性疾病，是学校、幼儿园等集体单位常见的传染病之一。为探讨科学有效的控制措施，进一步做好预防控制工作，现将洪泽县2006-2008年7起水痘爆发疫情调查分析如下。

洪泽县学校传染病暴发疫情分析

目的了解洪泽县学校和托幼机构传染病暴发疫情的特征、趋势和影响因素,为制订传染病防治措施提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法对洪泽县2004—2009年传染病暴发疫情资料进行统计分析。结果洪泽县2004—2009年共报告22起学校传染病暴发疫情,发病355例,无死亡病例。其中乙类传染病4起,丙类传染病11起,其他传染病7起;农村学校17起,城镇学校5起;均为呼吸道传染病;2-5月是高发月份,共14起,占63.64%,其次是10-11月份。结论洪泽县传染病暴发疫情主要发生在春秋季,应重点加强春秋季农村学校和幼托机构呼吸道传染病的预防控制工作。

洪泽县农村食品安全监管工作存在的问题及对策

通过对洪泽县农村食品安全监管工作情况的调查研究,分析出了农村食品安全监管工作在监管力量、运行机制、食品安全意识、检测设施和工作经费等方面存在的一些薄弱环节,提出了构建长效机制、健全社会监管网络、加大经费投入、强化牵头及抓好宣传教育等措施,促进农村食品安全监管效能的提升。

洪泽县8652人被动物咬抓伤状况及医学处置效果统计分析

目的了解洪泽县8652人被动物咬抓伤状况及医学处置效果，为控制狂犬病的发生提供科学依据。方法对洪泽县2002年1月1日至2006年6月30日期间，被动物伤的人群应用流行病学方法进行统计分析。结果2002年1月1日至2006年6月30日期间，共发生狂犬病6例，疑似1例，均末就诊；被动物咬伤后有8652人就诊，其中大多为Ⅲ°犬伤、就诊及时；男多于女，年龄以10—19岁组为多，其次是0～9岁组；5～10月份较多；城区多于乡村；经规范的医学处置均末发生狂犬病。结论洪泽县39万人口，2002年以来每年被动物伤就诊的近2000人，并存在狂犬病的流行，为防止动物咬、抓伤和伤后防止发病，必须加强自我防护意识，加强对犬的管理和加大犬主责任，伤后及时就诊，规范医学处置等综合性防制，以遏制狂犬搞的流行势头。

2008～2010年江苏洪泽县居民食管癌死亡分析

目的对2008~2010年洪泽县居民食管癌死亡状况进行分析。方法利用《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《死亡登记报告信息系统》全死因登记报告资料,分析洪泽县食管癌的流行特征。结果 2008~2010年洪泽县居民食管癌年均死亡率为41.33/10万。男女死亡比例为1.44﹕1,居全部恶性肿瘤死亡首位。该县食管癌发病年龄集中在65~80岁,黄集镇等4个镇占全县食管癌总发病例的66.5%。结论 2008~2010年食管癌已成为洪泽县居民的重要死因,且病死率呈逐年上升趋势。该县食管癌发病率男性高于女性,且具有明显的年龄和地区分布特点。

沿洪泽湖地区地方病健康教育效果评价

目的评价沿洪泽湖地区小学生及家庭主妇地方病健康教育干预效果。方法于2014年4月选择沿洪泽湖6县（区），采取单纯抽样的方法，6个碘缺乏病病区（县）每县（区）抽取3个乡，每乡各抽取中心小学5～6年级学生30～50名，同时抽取学校附近家庭主妇15名；5个氟中毒病区（县）及3个高砷县则每县（区）各抽取1个病区乡，每乡抽取中心小学5～6年级学生50名，同时抽取学校附近家庭主妇40名作为研究对象。地方病健康教育内容包括发放健康教育材料，播放地方病防治知识，张贴标语、宣传画，开设健康教育栏等。抽样乡学校5～6年级上一节地方病防治知识课，学生写一篇相关作文；家庭主妇开展专题培训。干预前后对抽样对象用同样的问卷调查，对比干预前后地方病知识知晓率。结果健康教育干预前后共调查小学5～6年级学生1145人，家庭主妇590人，小学生碘缺乏病、氟中毒、砷中毒防治知识知晓率从干预前的81．7％、74．7％、68．4％上升到干预后的97．3％、90．5％、91．3％，差异有统计学意义（P〈0．05）。家庭主妇碘缺乏病、氟中毒、砷中毒防治知识知晓率从干预前的74．3％、66．7％、64．7％上升到干预后的94．3％、93．0％、92．5％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论健康教育有效提高了学生和家庭主妇对地方病防治知识的认知水平。

微波消解-氢化物原子荧光法测定洪泽湖水产品中的汞

建立了微波消解样品，原子荧光法测定水产品中汞的方法。对样品的消解条件、仪器条件、酸度、还原剂等影响进行了实验并测定了水产品中汞含量。结果表明：汞含量在0～1.0ng／mL的范围内线性良好，线性方程Y ＝24.12＋217.01 X ，r＝0.9999。方法检出限为0.031 ng／mL。样品加标浓度为0.1～0.4 ng／mL时，方法回收率为96.4％～98.7％。方法操作简便、定量准确可靠，重现性好，可以满足水产品中汞检测的要求。

洪泽县实施结核病控制项目5年效果分析

目的：分析涂阳肺结核病人的化疗效果。方法：采用两阶段全程间歇的短程化疗方案，对初复治涂阳病人实施全程督导管理，完成疗程后判断疗效。结果：登记活动性病人1223例，涂阳肺结核508例，其中初治涂阳451例，复治涂阳57例。451例初治涂阳病例完成疗程后的治愈率达94．23％，57例复治涂阳病例的治愈率为91．22％，取得满意的疗效。结论：提高化疗效果，除了需要制定合理的化疗方案外，还必须全面落实全程督导管理，保证病人规则用药。

基层医务人员开展基本公共卫生服务项目高血压及糖尿病健康管理情况调查

目的了解基本公共卫生服务项目中基层医务人员开展高血压、糖尿病患者健康管理情况。方法在全国选取8个省,采用分层多阶段随机抽样方法,调查406名从事慢性病管理工作的医务人员。通过问卷调查,调查基层医务人员开展高血压、糖尿病健康管理等方面的情况。结果基层医务人员参与高血压、2型糖尿病管理的时间平均为(3.0±2.5)年;每周所花时间平均为(20.4±14.7)h,城市高于农村,差异有统计学意义(P<0.05)。专职开展慢性病管理的医务人员的比例为37.3%,城市高于农村,差异有统计学意义(P<0.05)。92.8%的人员同时参与高血压、糖尿病管理,63.0%的人员实际管理的患者数超过其认为最多能管理的患者数。基层医务人员对高血压、2型糖尿病患者建立健康档案,慢性病危险因素评价,慢性病危险因素干预,监测血压、血糖控制情况率均超过80%,入户随访的百分比平均超过45%,门诊随访的百分比平均超过30%。合理膳食、合理运动、戒烟、限酒/戒酒生活方式指导的率均超过90%。结论基本公共卫生服务项目中基层医疗卫生机构医务人员对高血压、2型糖尿病管理进展顺利,但工作量大,部分管理不到位、城乡差距等问题亟待解决。

流行性感冒裂解疫苗临床安全性及免疫原性研究

目的：探讨流行性感冒病毒裂解疫苗临床安全性与免疫效果。方法：采用随机、双盲原则分为接种组和对照组，分别接种试验疫苗和对照疫苗，观察接种反应率和3型抗体阳转情况，微量血凝抑制试验测定流感抗体。结果：接种试验疫苗后，成人儿童老年组全身反应率2．03％，局部反应率为3．14％，婴幼儿组接种第一、二针后全身反应率分别为4．02％和1．02％，局部反应率分别为3．52％和1.52％，与对照疫苗相比无显著差异。易感者免疫后，试验疫苗保护率分别为96．2％、99．4％、82．7％，非易感者免疫接种后，试验疫苗各型抗体呈4倍以上增长率为69.2％～94．0％。结论：国产裂解疫苗具有良好的安全性和免疫原性，值得推广使用。

从事慢性病管理基层医务人员工作满意度分析

目的:了解基本公共卫生服务项目中负责高血压、糖尿病患者健康管理的基层医疗卫生机构医务人员工作满意度情况以及影响因素。方法:在全国选取8个省,采用分层多阶段随机抽样方法,调查45个社区卫生服务中心和乡镇卫生院406名从事慢性病管理工作的医务人员。通过问卷调查,调查基层医务人员的一般情况以及工作满意度,分析其影响因素。结果:接受调查的基层医务人员对当前工作满意度不高,非常满意及满意的比例为43.6%,城市为49.0%,农村为36.2%,城市与农村差异显著(χ2=16.85,P<0.05)。工作满意度最低的3个条目分别为工资待遇、职称晋升机会以及事业发展前景,工作总体满意度主要影响因素有地区、年龄、工作性质和工作负荷。结论:从事慢性病管理基层医务人员工作满意度不高,应采取有效的措施提升基层医务人员的工作满意度,特别是工资待遇。

淮安市居民早期食管癌危险因素的病例对照研究

目的探讨淮安市居民食管癌发病危险因素,为食管癌早诊早治和综合防治提供科学依据。方法在淮安市洪泽、金湖两县区采用1∶1病例对照研究方法,对食管癌病例和正常对照进行调查,采用条件logistic回归对结果进行分析。结果单因素分析显示,经常食用腌晒食品,有癌症家族史,患胃十二指肠溃疡、食管炎或胃肠炎5个因素与食管癌的发病相关(P值均<0.05)。多因素logistic回归显示,经常食用腌晒食品(OR=1.625,95%CI:1.037~2.546)、有癌症家族史(OR=4.459,95%CI:2.672~7.442)、患胃十二指肠溃疡(OR=3.080,95%CI:1.454~6.524)或食管炎(OR=1.842,95%CI:1.035~3.277)是食管癌发病的危险因素。结论经常食用腌晒食品,有癌症家族史,患胃十二指肠溃疡或食管炎是食管癌发生的危险因素,在积极开展食管癌防治宣传基础上,应该继续推进食管癌早诊早治项目,有效控制食管癌的发生和发展。

淮安市1997～2005年疟疾监测结果

淮安市曾属间日疟和恶性疟混合流行区,1960年和1970年疟疾发病率分别高达38.7%和35.97%。经过多年防治,1988年以来已连续18年未发现当地感染的恶性疟病例,其中涟水县和淮阴区先后于1990和1992年达到基本消灭疟疾标准,盱眙县于1995年达到基本消灭恶性疟标准。但各地疟疾疫情不平衡,辖区内洪泽、盱眙两县的嗜人按蚊分布区在上个世纪90年代先后发生局部暴发流行。