梅毒所致心血管疾病的超声影像表现分析

目的:探究梅毒所致心血管疾病的超声影像表现及其诊断价值。方法:回顾性分析在我院诊治的48例梅毒性心血管疾病患者(梅毒组)的超声影像学资料,并与48例健康人(健康对照组)进行比较,分析其主要表现:心脏瓣膜厚度和主动脉直径等。结果:48例梅毒性心血管疾病患者超声心动图主要表现为瓣膜改变、主动脉关闭不全、房室腔改变,以及心肌功能下降等;与健康对照组比较,梅毒组患者主动脉的左冠瓣[(20.5±5.2)mm比(25.9±3.2)mm]、右冠瓣[(21.2±4.7)mm比(25.3±3.9)mm]以及无冠瓣[(20.9±4.2)mm比(24.9±4.4)mm],二尖瓣的前叶[(28.3±5.1)mm比(35.1±5.8)mm],三尖瓣的前叶[(24.9±3.7)mm比(28.2±4.1)mm]和膈叶[(22.1±2.8)mm比(27.2±3.4)mm]的厚度均明显增厚(P均=0.001),主动脉根径[(27.2±3.1)mm比(31.3±5.1)mm]、升主动脉内径[(26.9±5.4)mm比(33.4±6.3)mm]显著增加(P均=0.001)。结论:超声检查对梅毒所致心血管疾病具有重要的诊断价值,心脏瓣膜厚度的增加,主动脉根径以及升主动脉内径的增加,是其超声图像的重要表现。

超声影像学检查对非哺乳期乳腺炎和乳腺癌的鉴别诊断价值探讨

目的:探讨超声影像学检查对非哺乳期乳腺炎和乳腺癌的鉴别诊断价值。方法:选取2019年3月-2023年3月于洪湖市人民医院经病理检查证实的68例乳腺癌患者为A组,68例非哺乳期乳腺炎患者为B组,均给予彩色多普勒超声检查,并对两组的超声学特点进行分析。结果:超声影像学检查发现NMP患者64例,准确率为95.59%,包含15例浆细胞乳腺炎,39例慢性乳腺炎,10例肉芽肿性乳腺炎;发现乳腺癌患者53例,准确率为77.94%,超声影像学检查诊断NMP的准确率高于乳腺癌(P<0.05);A组血流信号分级在三级的患者占比显著高于B组(P<0.01)。结论:超声影像学检查在对乳腺癌以及非哺乳期乳腺炎进行鉴别的时候,具有较高的诊断价值,影像学特征明显,可以为临床中治疗方案的选择提供依据,值得推广应用。

彩色多普勒超声联合糖类抗原125检测对卵巢占位的鉴别诊断价值

目的探讨超声血流阻力指数(RI)联合血清糖类抗原125(CA125)对卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。方法选取卵巢良性和恶性肿瘤患者各45例,观察并比较卵巢良性和恶性肿瘤患者的超声形态学特征、超声血流RI及血清CA125表达水平,计算超声血流RI、血清CA125单独和联合检测对卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断效能。结果卵巢恶性肿瘤内部回声不均质,与邻近组织界限不清,超声显示肿瘤实性部分及壁结节内血流丰富。卵巢良性肿瘤内部回声均匀,与邻近组织分界清晰,其中37例囊实性病灶的囊壁光滑,均无壁结节,超声显示肿瘤实性部分存在点状血流。与卵巢良性肿瘤患者相比,卵巢恶性肿瘤患者的超声血流RI更低,血清CA125水平更高,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。超声血流RI、血清CA125单独检测及两者联合检测对卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断的ROC曲线下面积分别为0.792、0.794和0.887。以RI≤0.50且CA125≥453 U/ml为界值,超声血流RI与血清CA125联合检测对卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断的灵敏度和特异度分别为95.6%和86.7%,均高于超声血流RI、血清CA125单独检测。结论在卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断中,超声血流RI与血清CA125联合检测较其单独检测能够提高诊断的灵敏度及特异度。

彩色多普勒超声诊断甲状腺髓样癌的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺髓样癌(MTC)的临床价值。方法回顾性分析经手术治疗的48例MTC患者的临床资料,对MTC患者行彩色多普勒超声探查及组织病理学检查,以组织病理学检查为金标准,比较彩色多普勒超声与组织病理学检查对MTC的诊断结果。结果彩色多普勒超声检查与组织病理学检查结果比较,差异无统计学意义[χ~2(校正)=0.1667,P=0.683]。彩色多普勒声诊断MTC的灵敏度为95.24%,特异度为60.00%,阳性预测值为90.91%,阴性预测值75.00%。多数MTC病灶边缘清晰,呈圆形或椭圆形,回声为实性低回声或极低回声,其内多钙化,易转移。结论彩色多普勒超声诊断MTC,与组织病理学诊断结果的吻合度较高,对MTC具有诊断价值,值得临床应用。

超微血流显像在甲状腺微小结节诊断中的应用价值分析

目的研究超微血流显像(SMI)在甲状腺微小结节(TSN)诊断中的应用价值。方法选择136例TSN患者,结节数目169个,先行二维超声及彩色多普勒超声检查,发现可疑结节后启动SMI、彩色多普勒血流显像(CDFI)模式进行诊断,比较SMI、CDFI诊断TSN良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,以及SMI、CDFI模式下良恶性TSN的血流分级和血供分型。结果经病理检查,169个结节中,恶性结节97个(57.40%),良性结节72个(42.60%)。以病理检查结果为金标准,SMI诊断TSN良恶性的敏感度(92.78%)、特异度(95.83%)、阳性预测值(96.77%)、阴性预测值(90.79%)均高于CDFI诊断的敏感度(82.47%)、特异度(80.56%)、阳性预测值(85.11%)、阴性预测值(77.33%)。SMI模式下良性TSN血流检出率(88.89%)高于CDFI模式(68.05%),恶性TSN血流检出率(52.58%)低于CDFI模式(71.13%),差异均有统计学意义(P﹤0.05)。SMI、CDFI模式下良恶性TSN的血流分级和血供分型比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 SMI可有效判断微小血管及低速血流,准确观察微细血管,敏感度、特异度及血流检出率均较高,在TSN良恶性的辅助诊断上具有较高的应用价值。