左炔诺孕酮宫内缓释系统联合宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的效果评价

目的探讨子宫内膜息肉患者宫腔镜电切术后接受左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗对其子宫内膜厚度、月经情况、炎症反应的影响。方法选取洪湖市妇幼保健院2020年11月至2023年6月收治的197例子宫内膜息肉患者,基于随机数字表法分为对照组(月经结束后2~5 d接受宫腔镜电切术治疗,99例)和观察组(在宫腔镜电切术术后接受左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,98例)。两组患者均术后随访6个月。对比两组患者术前及术后2、4、6个月排卵后期子宫内膜厚度,术前、术后6个月月经情况、宫腔灌洗液炎症因子水平,住院期间不良反应发生情况,以及随访期间复发情况。结果与术前比,术后2、4、6个月两组患者排卵后期子宫内膜厚度均逐渐降低,且两组各时间点对比,观察组均更低;与术前比,术后6个月两组患者月经期均缩短,月经量均减少,月经失血图评分均降低,且两组对比,观察组月经期更短,月经量和月经失血图评分均更低(均P<0.05);与术前比,术后6个月两组患者宫腔灌洗液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平均降低,且两组对比,观察组均更低(均P<0.05);随访期间,观察组患者复发率(2.04%)比对照组(9.09%)更低(均P<0.05);住院期间对照组和观察组不良反应总发生率比较(12.12%对比10.20%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对子宫内膜息肉,宫腔镜电切术后联合应用左炔诺孕酮宫内缓释系统可促进子宫内膜恢复,改善月经状况,减轻炎症反应,减少术后复发和不良反应的发生。

桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症的临床效果评价

目的 探讨桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症对患者血清糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平的影响。方法 选取2020年12月至2023年9月洪湖市妇幼保健院收治的91例子宫内膜异位症患者,以随机数字表法将其分为单药组(45例)与联合组(46例)。单药组患者单独采用米非司酮治疗,联合组患者在单药组的基础上联合桂枝茯苓胶囊治疗,两组患者均持续治疗3个月经周期。比较两组患者治疗3个月经周期后临床疗效,治疗前及治疗3个月经周期后疼痛数字分级(NRS)、30项子宫内膜异位症健康量表(EHP-30)、中医证候评分,以及异位病灶面积、子宫内膜厚度及血清CA125、VEGF、PGE_(2)水平。结果 治疗3个月经周期后,联合组患者临床总有效率高于单药组;与治疗前比,治疗3个月经周期后两组患者NRS、EHP-30、中医证候评分及血清CA125、VEGF、PGE_(2)水平均降低,且联合组均低于单药组;病灶面积均缩小,且联合组小于单药组;子宫内膜厚度增厚,且联合组厚于单药组(均P<0.05)。结论 子宫内膜异位症临床治疗加用桂枝茯苓胶囊可有效减轻患者疼痛,缩小病灶面积,促进子宫内膜恢复,并能够降低血清CA125、VEGF、PGE_(2)水平,抑制异位病灶的生长,进而提高患者生活质量。

妇科护理带教中PDCA管理法的应用效果研究

目的评价在妇科护理带教过程中使用PDCA管理法的临床价值。方法此研究的护生选取时间为2018年1月—2020年1月,随机取122例,根据带教模式分为两组,一组是使用常规带教模式的对照组(n=61),另一组是使用PDCA管理法的观察组(n=61),通过教学前后护生知识和技能掌握情况判断带教成效。结果教学前两组护生知识水平分数对比差异无统计学意义(P>0.05),技能掌握情况评价差异无统计学意义(P>0.05),教学完成后,使用PDCA管理法的观察组护生知识技能评分和技能掌握情况评价均显著高于采取常规带教模式的对照组(P<0.05);满意度评分比较可知,观察组护生对本次教学更满意(P<0.05)。结论在妇科护理带教过程中使用PDCA管理法进行带教可帮助护生提高知识水平和技能实践能力,护生满意度更高,推广意义重大。

腹腔镜下异位妊娠保守手术中甲氨喋呤的应用疗效

目的探讨在异位妊娠的保守手术过程中使用腹腔镜联合甲氨喋呤的治疗效果分析。方法选取2016年5月—2017年8月我院收治的异位妊娠的患者81例作为研究对象,将随机分为三组。甲组采用腹腔镜手术联合甲氨喋呤治疗,乙组采用单独腹腔镜手术治疗,丙组采用传统开腹手术联合甲氨喋呤治疗,分析三组患者的治疗效果、手术时间、术中失血量、术后排气时间、住院时间、月经恢复正常时间、HCG恢复正常时间以及再次妊娠情况。结果比较三组的治疗总有效率,甲组患者的治疗总有效率优于乙组与丙组,差异均具有统计学意义(P<0.05);甲组患者的手术时间、术中失血量与乙组比较,差异无统计学意义(P> 0.05),且甲组患者的手术时间、术中失血量均优于丙组,甲组术后排气时间以及住院时间均优于乙组与丙组,差异均具有统计学意义(P <0.05);甲组月经恢复正常时间、HCG恢复正常时间及再次妊娠情况均优于乙组与丙组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论在异位妊娠的保守手术过程中使用腹腔镜联合甲氨喋呤的效果明显。缩短手术时间、术后排气时间以及住院时间,降低术中失血量甲,缩短月经恢复正常时间、HCG恢复正常时间,改善再次妊娠情况。