洪湖市城乡居民肺结核防治知识知晓率的调查研究

目的调查洪湖市城乡居民对肺结核防治知识的知晓率,为以后采取有效宣传教育方式提供依据。方法随机选择158名洪湖市城乡居民进行问卷形式调查。问卷内容包括基本情况,肺结核防治知识知晓情况,了解防治知识的主要途径等。结果城镇居民肺结核相关知识知晓率明显比农村居民高(P<0.05);城乡居民的防治知识主要来源于广播电视42.4%(67/158),其次为报刊杂志28.5%(45/158),再次为户外宣传栏10.8%(17/158),各获取途径构成比差异有统计学意义(P<0.05)。结论应充分利用媒体资源宣传肺结核防治知识,加强健康宣教,以提高居民的结核病防治知识水平。

探究预防性消毒对疫苗接种过程中不良反应发生情况及满意度的影响

探讨预防性消毒护理在疫苗接种过程中的影响。方法 此次研究共纳入52例需进行疫苗接种的接种者,收录时间限制为2019年1月至2023年7月,入组后,以1:1比例将纳入对象根据随机数字表法分为A、B两组,各26例。A组:予以常规消毒护理;B组:予以预防性消毒护理,所有组接种者接种结束后均需持续护理至不良反应消失,并比对分析所有接种者接种疫苗后的各项指标数据。结果 护理后,A、B两组反应恢复时间及免疫恢复时间相比,B组更短;A、B两组不良反应总发生率及不良反应发生程度相比,B组更低;A、B两组总满意度相比,B组更高,P<0.05。结论 在疫苗接种过程中采用预防性消毒护理可有效缩短接种者反应恢复时间及免疫恢复时间,并降低不良反应发生的风险及不良反应发生程度,提升护理满意度。

分析慢性饮水型砷中毒患者皮肤表现、合并疾病及影响因素

目的:分析慢性饮水型砷中毒患者皮肤表现、合并疾病及可能的影响因素。方法:2017年6月-2018年6月收治慢性饮水型砷中毒患者100例,了解皮肤表现和合并症情况。结果:从合并症角度分析,患者最常见的并发症为冠心病,其次为肝硬化;从皮肤表现角度分析,主要表现为皮肤癌、掌跖部皮肤角化、色素异常;从Logistic回顾因素角度分析,肝硬化、色素沉着的发生与水砷浓度有关;冠心病的发生与饮用高砷水时间有关。结论:慢性饮水型砷中毒患者主要表现为掌跖部皮肤角化,而饮用高砷水时间、水砷浓度对人体可能产生不同影响。

舒适护理在艾滋病护理中的应用分析

深入研讨舒适护理在艾滋病护理中的应用价值。方法 分析目标以随机分组的患有艾滋病的80例病人为主(2020年11月-2023年10月)。40例普通组病人实行普护,40例研究组病人实行舒适护理,探讨记录研究组和普通组80例病人护理满意度、感冒频率与卡洛夫斯基积分、心理状态(HAMD、HAMA);结果 40例实行普护的普通组病人感冒频率,高于40例实行舒适护理的研究组病人,而护理满意度、卡洛夫斯基积分以及心理状态,不及40例实行舒适护理的研究组病人(P<0.05)。结论 舒适护理对改善艾滋病病人心理状态,降低感冒频率,提高卡洛夫斯基积分以及护理满意度有积极影响,临床应用价值极高。

2008–2018年洪湖市血吸虫病综合防治效果

目的评价2008–2018年洪湖市血吸虫病综合防治效果。方法收集2008–2018年洪湖市血吸虫病防治措施和疫情等相关资料,综合评价防治效果。结果 2008–2018年洪湖市整合农业、水利、林业、国土、教育、交通等部门资源,开展以传染源控制为主的综合防治策略。全市人群血吸虫感染率从2008年的3.03%降至0,2009年以后未发生急性血吸虫感染病例;耕牛血吸虫感染率从2008年的2.85%降至0。2012年以后未查到血吸虫感染性钉螺。2013年全市达到血吸虫病传播控制标准,2018年达到传播阻断标准。结论洪湖市综合防治措施控制血吸虫病效果显著,但仍存在血吸虫病传播与流行的风险。

PDCA循环模式用于妇科护理临床带教中的价值研究

目的探讨在妇科护理临床带教中采取PDCA循环模式的应用价值。方法选择于2014年1月—2015年12月到我院妇科护理实习的180名护生作为研究对象,将其随机分为常规组和PDCA组,每组各90名。常规组采取常规的教学模式,PDCA组采取PDCA循环的教学模式,收集并统计两组护生的各项资料,并且进行教学结果的对比。结果 PDCA组护生的理论考核成绩以及实践操作能力评分均高于常规组,PDCA组不良事件的发生几率为2.22%(2/90),低于常规组的15.56%(14/90),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在妇科护理临床带教中采取PDCA循环教学模式,能够提高护生的专业技能和综合能力,在一定程度上减少了不良事件的发生。

2006和2007年湖北省洪湖市高砷水筛查结果

目的 调查湖北省洪湖市高砷水源分布情况,为地方性砷中毒（简称地砷病）的防治工作提供依据.方法 2006-2007年,以仙桃市沙湖镇附近的乡（镇、管理区）为重点,即在东荆河流域、内荆河流域、长江流域共22个乡（镇、管理区）,68个自然村进行筛查.每个自然村按水井数的10%抽取水样,每年抽取1000份水样.使用水砷快速检测试剂盒进行半定量检测,对≥0.03 mg/L的水样用国标法进行复核,同时选择超标水井数和超标值较高的村（队）进行病情调查.结果 2006-2007年共筛查了68个自然村2000份水样,共有48个自然村401份水样超标,超标率为20.05%（401/2000）,水砷最高为0.71 mg/L.高砷水源多分布于东荆河流域与内荆河流域,但病情调查未发现地砷病病人.结论 高砷水源主要分布于东荆河流域与内荆河流域,建议相关部门切实做好改水工作,使高砷区的居民吃上安全水.

左氧氟沙星联合抗结核药物治疗肺结核50例临床观察

目的探讨左氧氟沙星联合抗结核药物治疗肺结核的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的98例患者,随机分为2组,治疗组50例,采用左氧氟沙星联合抗结核药物治疗,对照组48例,采用抗结核药物治疗,比较2组治疗效果。结果治疗组总有效率为96%;对照组总有效率为87.5%,治疗组明显高于对照组,有明显的统计学差异(P<0.05)。有13例患者出现头晕、恶心、上腹部饱胀不适等症状,5例出现轻度肝损害,对照组有1例出现白细胞下降。药物用量减少或随治疗缓慢进展后,不良反应减轻或消失,没有发生其他严重的并发症。结论左氧氟沙星和抗结核药物联合应用,可提高结核病的临床效果,减少不良反应和毒副作用,延缓或避免耐药性的产生,值得临床推广。

心脑血管病流行现况及防治进展

心脑血管病属于临床常见的一类疾病,是导致人群死亡的主要原因,对患者生命安全及生活质量构成了严重威胁。心脑血管病的发生和多种因素相关,如饮食习惯、生活习惯、家族遗传史等,因此,为减少心脑血管病的发生,有必要采取相关的防治措施。本文对心脑血管病的流行现况、发病危险因素以及防治措施进行分析和综述,以期为临床防治提供依据。

左氧氟沙星替代治疗复治肺结核的结果分析

目的观察左氧氟沙星替代乙胺丁醇治疗复治肺结核的疗效,为临床提供参考。方法不能耐受标准化疗方案中乙胺丁醇的37例患者为观察组,治疗中以左氧氟沙星替代乙胺丁醇,治疗方案为2HRZVS/6HRV,,对照组35例,治疗方案为2H R ZES/6H R E,全程督导,疗程8个月。满疗程痰菌转阴者随访观察1年。结果观察组和对照组疗程2、5、8、12个月末痰菌阴转率、病灶吸收率(空洞闭合)和症状改善率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于不能耐受标准化疗方案中乙胺丁醇的患者,可以左氧氟沙星(LVFX)替代治疗,左氧氟沙星治疗结核疗效明显、不良反应小、价廉、依从性强、病人可以接受。

社区管理-自我管理对老年慢性心力衰竭患者依从性及预后的影响分析

目的观察社区管理-自我管理对老年慢性心力衰竭患者依从性及预后的影响。方法选取2017年7月—2018年7月经我院治疗后出院的60例慢性心力衰竭老年患者,按干预方案不同分为2组,观察组30例予以社区-自我联合管理,对照组30例行常规出院指导。比较2组依从性及预后的差异。结果干预后,观察组各项治疗行为依从性均比对照组高,心力衰竭恶化率、再住院率低于对照组,明尼苏达生活质量量表(MHL)各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区管理-自我管理有助于提升慢性心力衰竭老年患者的治疗依从性,并减少心力衰竭恶化,控制再住院率,有效改善生活质量。

个体化用药治疗流行性脑脊髓膜炎24例临床观察

目的探讨个体化用药治疗流行性脑脊髓膜炎的临床治疗效果。方法回顾性分析我院收治的48例患者,随机分为2组,治疗组(利巴韦林+青霉素+磺胺类药物)24例和对照组(青霉素+磺胺类药物)24例,分别应用观察其疗效。结果治疗组总有效率为87.5%;对照组显总有效率为75.0%,治疗组总有效率明显高于对照组,有10例患者出现轻微头痛和胃肠道不适症状,经过对症处理,没有发生任何严重并发症和后遗症,3例患者由于发生暴发性败血症、急性化脓性脑膜炎死亡,其余患者均康复出院。结论流脑应根据患者病情给予抗生素和抗病毒联合治疗,促进患者的尽快康复,避免并发症的发生,值得在临床中推广应用。

中断治疗肺结核患者追踪工作的探讨

目的近几年,难治性肺结核、耐药肺结核发病率呈上升趋势,难治性肺结核、耐药肺结核治愈率低,死亡率高,引起大家的广泛关注。难治性、耐药肺结核发病率的上升与部分肺结核患者不正规治疗有关,有的肺结核患者在治疗过程中,因某种原因如不耐受抗痨药物的副作用、经济困难等发生中断治疗,他们可能转为难治性、耐药肺结核患者,其对周围人的传染性更大、更隐蔽等。方法为阻止这些不良后果,我们县、乡、村三级医生对此类患者开展了追踪工作。结果采取首诊医生电话督导中断治疗肺患者及时复查、取药,医生下乡进行结核病现场督导、乡、村医生上门追踪等方式,让其完成抗痨治疗,减少其转成难治性、耐药结核患者的可能。结论对肺结核患者中断治疗的原因进行了分析,提出对现代结核病化疗策略中追踪工作的一些思考。

4种剂型杀螺胺乙醇胺盐现场应用效果与成本分析

目的观察4种剂型杀螺胺乙醇胺盐在湖沼地区垸内环境的现场灭螺效果,并计算其单位面积的灭螺成本,为流行区制定灭螺药物使用计划提供科学依据。方法选择荆州市江陵县同区域内1条有螺大型排水渠和1条无水渠作为试验现场。将排水渠分为9段,1段设为空白对照组,仅观察钉螺自然死亡率;其余8段为观察组,分别施用4%杀螺胺乙醇胺盐粉剂、5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂、25%杀螺胺乙醇胺盐悬浮剂、26%四聚·杀螺胺乙醇胺盐悬浮剂、50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂。无水沟渠分为4段,1段设为空白对照组,仅观察钉螺自然死亡率;其余3段作为观察组,分别施用4%杀螺胺乙醇胺盐粉剂、5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂、50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂。施药前及施药后7、15 d均采用系统抽样法查螺,以观察灭螺药物效果。采用单位成本法,计算灭螺药单位面积(1 m^2)成本。结果在有水沟渠灭螺现场,4%杀螺胺乙醇胺盐粉剂50 g/m^2、5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂40 g/m^2、25%杀螺胺乙醇胺盐悬浮剂、26%四聚·杀螺胺乙醇胺盐悬浮剂、50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂2 g/m^2与4 g/m^2,施药后7 d钉螺死亡率为79.52%~97.87%,施药后15 d钉螺死亡率为71.00%~96.30%,与灭螺前比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。同一剂型悬浮剂、可湿性粉剂剂量2 g/m^2与4 g/m^2比较,施药后7 d,钉螺死亡率差异有统计学意义(P均<0.05)。在无水沟渠灭螺现场,4%杀螺胺乙醇胺盐粉剂、5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂、50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂,施药后7 d钉螺死亡率为97.14%~100%,15 d为94.32%~100%,与灭螺前相比差异均有统计学意义(P均<0.01)。上述灭螺药物每1 m^2的单位成本在0.280~0.416元之间。结论粉剂与颗粒剂适用于湖沼地区垸内无水或水位不稳定环境灭螺,悬浮剂与可湿性粉剂适用于有水环境灭螺。粉剂单位成本最低,但施药时粉雾飘移严重。

高效液相色谱法测定消毒剂中邻苯二甲醛的含量

目的建立高效液相色谱法测定消毒剂中邻苯二甲醛的方法。方法采用VP-ODS柱分离和用二极管阵列检测器,按设定检测参数对消毒剂中邻苯二甲醛含量进行了测定验证。结果乙腈+水(60+40)为流动相,流速0.70 ml/min,在波长220 nm处进行检测。测得线性范围为0.005～0.10 mg/ml,相关系数为0.9999;检出限0.008μg,相对标准偏差为0.58%,回收率在96.8%～99.4%之间。结论所建立的方法可用于单方和复方消毒剂中邻苯二甲醛含量测定,结果准确、操作简便、快捷。

湖北省荆州市8~10岁儿童和孕妇碘营养水平分析

荆州市地处湖北省中南部,江汉平原复地,国土面积1.42万平方米,辖6个县市和两个中心城区,总人口670.57万人.荆州市曾是碘缺乏病流行区,近几十年来,全民食盐加碘的综合防治措施得到有效落实,荆州市于2010年达到消除碘缺乏病标准[1].湖北省于2012年执行国家新的《食用盐碘含量》标准[2-3],随后两年监测数据显示,居民户碘盐覆盖率为98%~100%,合格碘盐食用率在90%以上[2].执行新标准后,荆州市各类人群碘营养是否能满足需要,还有待于通过监测证实[2].为此,2016、2017年荆州市按照国家新的《全国碘缺乏病监测方案》[4],对荆州市8个县(市、区)8~10岁儿童和孕妇的尿碘、盐碘进行了监测,现将监测结果报道如下.

湖沼地区不同剂型灭螺药现场灭螺效果观察

目的观察不同剂型灭螺药在湖沼地区水位不稳定沟渠的现场灭螺效果,为制定防治对策提供科学依据。方法选择荆州市江陵县一条有螺排水渠作为试验现场,分为6段;除一段为空白对照组,仅观察钉螺自然死亡率外,其余5段作为观察组,分别施用4%杀螺胺乙醇胺盐粉剂、5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂、25%杀螺胺乙醇胺盐悬浮剂、26%四聚·杀螺胺乙醇胺盐悬浮剂、50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂。施药前后均采用系统抽样法查螺,观察灭螺药物近期和远期效果,并比较水位线上坡面与水位线下沿边水体钉螺死亡率。结果各观察组水位线上坡面施药后7 d钉螺死亡率为79.52%～97.87%,施药后15 d为90.43%～96.30%,与灭螺前比较,差异均有统计学意义（P均〈0.01）。各观察组水位线下水体施药后7 d钉螺死亡率为17.11%～50.00%,均低于各组水位线上坡面钉螺死亡率,差异均有统计学意义（P均〈0.05）;施药后15 d,钉螺死亡率为9.43%～95.24%,25%杀螺胺乙醇胺盐悬浮剂、26%四聚·杀螺胺乙醇胺盐悬浮剂、50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂组钉螺死亡率低于水位线上坡面,差异均有统计学意义（P均〈0.01）。与灭前比较,灭螺后6个月各观察组活螺平均密度下降率为70.21%～78.98%。结论粉剂与颗粒剂适用于无水或有水环境灭螺,悬浮剂与可湿性粉剂适用于有水环境灭螺。