婴儿全麻围手术期护理体会

婴儿机体对疾病、麻醉、手术的应激反应与成人相比有较大的差别。特别在麻醉期间机体生理改变极为迅速,容易因各种原因诱发意外,如呼吸困难、喉痉挛、紫绀、术中高热、失血过多等。因此婴儿围手术期的护理工作至关重要。巡回护士必须做到认真观察患儿全身反应,及时发现问题,恰当处理,使病人安全顺利渡过手术期。 临床资料 从1985年11月至1994年12月白求恩医大口腔医院手术室共护理此类婴儿924例。其中男性498例,女性426例。年龄1岁以内,均为择期手术。术前无手术禁忌症,术前常规使用抗胆碱类药物。麻醉方法采用以氯胺胴为主的全身麻醉。手术时间最长200min,最短25min。

骶尾部皮样囊肿误诊为藏毛窦1例

患儿男,6个月,出生后即发现骶尾部一肿物,生长快,之后感染破溃形成窦道,肿物反复生长,感染破溃,生长增大时将肛门推向上方移位,排便困难,肿物时大时小,不好转,于是就诊入院.……

以精神异常为首发症状的急性胰泉炎1例

1 患者资料 患者,男,35岁,因精神行为异常7 d,加重伴呼吸困难3d,于2007年4月11日入院.入院前10 d无明显诱因患者出现精神行为异常,幻想、幻觉、举止异常、偶有谵语,厌食,所言家人不能理解,并误认为情绪不好所致,故未予重视.7d后患者出现呼吸困难,胸痛、面色发青、焦虑、出汗、尿少,故急来我院. ……

高位、复杂肛周脓肿一期手术复发分析

一期手术治疗肛周脓肿虽然疗效较为满意,但术后仍有部分患者复发,尤其是高位、复杂肛周脓肿一期手术治疗后复发率较高,根据临床观察,患者分析,总结如下.……

丹红注射液治疗慢性肺源性心力衰竭72例临床观察

目的观察丹红注射液治疗慢性肺源性心力衰竭72例临床观察。方法 72例慢性肺源性心力衰竭患者随机分为两组,对照组和治疗组,对照组均予常规抗心衰治疗给予酚妥拉明15mg,静脉滴注,治疗组在此基础上加用丹红注射液治疗30mL,每日一次,时间为15d,两组患者在治疗期间临床症状和心功能的改善情况。结果治疗组临床症状及心功能改善状况优于对照组。结论丹红注射液治疗慢性肺源性心衰在改善症状、提高生活质量,预防病情复发具有优越性。

浅谈老年急腹症患者的围手术期处理

目的总结老年急腹症患者围手术期处理的经验和体会,提高老年急腹症围手术期的诊治水平。方法根据患者的疾病类型和患者的具体情况,采取不同的手术方法。结果患者经过手术治疗,治愈或好转241例,死亡19例。术后并发症包括肺炎18例,泌尿系统感染12例,切口裂开9例,肾功能衰竭7例,肝功能衰竭4例,切口感染4例,应激性溃疡、上消化道出血4例,脑血管意外1例。结论对老年急腹症患者,应准确进行诊断和鉴别诊断,充分进行术前准备,积极治疗并存疾病,准确把握手术时机,加强术后监护和护理,努力提高治愈水平。

用不同方法治疗宫颈糜烂的临床效果观察

探讨使用不同方法对宫颈糜烂患者进行治疗的临床效果。方法：对2012年1月～2013年1月期间在我院进行治疗的120例宫颈糜烂患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这120例患者随机分为对照组和观察组，每组各有60例患者。我们对观察组患者采用CO微波物理疗法或CO激光疗法进行治疗，对对照组患者采用高频电刀环切术进行治疗。在治疗结束后，对比两组患者的治疗效果和并发症的发病率。结果：经过治疗，观察组患者治疗的总有效率为96.7%，对照组患者治疗的总有效率为70.0%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者。二者相比差异显著，有统计学意义（P<0.05）。治疗结束后，观察组患者并发症的发病率为3.3%，对照组患者并发症的发病率为26.7%。观察组患者并发症的发病率明显低于对照组患者。二者相比差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：经研究发现，使用CO微波物理疗法或CO激光疗法对宫颈糜烂患者进行治疗的疗效好，且安全性高。此疗法值得在临床上推广使用。

饱胃急诊病人手术的麻醉管理

饱胃病人在受到意外创伤或疾病的影响下,必须紧急以手术来救助生命和摆脱痛苦。然而胃内容物的返流误吸是麻醉期间威胁患者生命安全的严重并发症。那么对饱胃病人急症手术的麻醉方法的选择和实施,为临床麻醉工作提出了一个新的课题。麻醉方法的选择和实施得当与否,是保障手术成功的关键,是防止麻醉意外和并发症的发生,降低病人麻醉风险的重要前提。

阑尾切除术切口选择的探讨

急性阑尾炎是外科常见病,其预后取决于是否及时得到诊断和治疗。早期诊断和治疗,患者在短期内可得到康复,病死率极低。如果延误诊断和治疗,可引起严重并发症,甚至造成死亡。阑尾切除术是该病的常规治疗方法,为探讨哪种阑尾切口较为理想,我们采用右下腹横切口、右下腹麦氏斜切口和右下腹直肌纵切口对266例患者行阑尾切除术,并比较其治疗效果。

葛根素联合依帕司治疗周围神经病变临床分析

目的：对糖尿病周围神经病变的有效治疗措施进行探究。方法：以来我院门诊治疗的165例有周围神经病变的80例糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，在严格控制血糖的基础上，两组患者在严格控制血糖的基础上，治疗组采用葛根素注射液0．4g，加人生理盐水250ml静脉滴注每天一次、伊衡50mg／次，每日3次，14天为一个疗程；对照组给予复方丹参注射液20ml加生理盐水250ml静脉滴注。每天一次，甲钴胺片一次O．5mg，一日3次，14天为一个疗程。在整个治疗过程中未使用其他治疗神经病变的药物。结果：对照组体征与患者症状的改善总有效率为53．4％，治疗组总效率为84．5％。在对患者神经系统功能的改善方面，治疗组患者正中神经、腓总神经的MNCV和SHCV改善情况均优于对照组患者。结论：葛根素联合依帕司可明显改善糖尿病周围神经病变，在临床治疗中具有很好的效果。

奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑在胃炎胃溃疡治疗中的应用研究

为了探究奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑在胃炎胃溃疡治疗中的应用效果,选取2020年1月—12月期间胃炎胃溃疡患者120例,按照计算机随机分配法,分成甲、乙、丙组,各40例,分别给予奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑治疗,比对治疗效果及统计学差异。甲组治疗总有效率高于乙组、丙组(c^(2)=3.914,P=0.048),三组均无明显不良反应症状发生。结果证明胃炎胃溃疡患者予奥美拉唑治疗,疗效明确,能够有效改善临床症状,其炎性因子水平、胃泌素族指标等改善明确,不良反应少,安全性高,推荐使用。

全身麻醉术后的注意事项

探讨全身麻醉术后的注意事项。

支气管扩张症围手术期呼吸道护理的价值研究

探析了支气管扩张症(BE)的围手术期呼吸道护理价值。选取2020年11月—2022年11月洮南市第二人民医院收治的146例BE患者作为研究对象。随机将146例患者等分为对照组和观察组两组,其中对照组实施常规干预,观察组实施呼吸道干预,对组间干预价值进行分析。经干预,观察组自我感受负担评分、并发症、生活质量均较对照组更佳(P<0.05)。由此可见,对BE患者围术期强化干预呼吸道,疗效确切,可临床推广。

误诊为心肌梗死6例病人的临床分析

在2000～2004年的临床实践工作中，作者遇到初诊误诊为心肌梗死病例6例，现就误诊原因分析报道。

抗胆碱药联合支气管舒张剂对慢阻肺患者的临床治疗研究

分析了抗胆碱药物联合支气管舒张剂治疗慢阻肺疾病的临床效果。以2020年—2021年吉林省洮南市第二人民医院收治的120例慢阻肺疾病患者为研究对象,将其均分为两组,分别予以支气管舒张及硫酸特布他林雾化治疗以及抗胆碱药物联合支气管舒张剂治疗,对比两组患者治疗效果、肺功能、不良反应发生率、呼吸困难与舒适度评分、血气分析指标。研究发现,针对慢阻肺患者,将抗胆碱药物与支气管舒张剂联合应用,可有效缓解患者呼吸困难的情况,能够确保治疗效果,改善患者肺功能,保证患者有理想的血气指标,同时不良反应发生概率低,提高舒适度。

街头无偿献血不良反应的发生原因和预防

自《中华人民共和国献血法》实施以来，我市临床用血全部由自愿无偿献血者提供。随着无偿献血工作的深入宣传和开展，人们逐渐认识到无偿献血的重要性，参加献血的公民数量逐年增多，保证了临床用血的需要。对于符合献血条件的健康人来说，一次献全血200-400ml，