发热伴血小板减少综合征死亡病例的流行病学和临床特征分析(英文)

目的探讨发热伴血小板减少综合征(SFTS)死亡病例的流行病学和临床特征。方法应用病例-对照研究方法,分别对16例SFTS死亡病例(病例组)和16例一般病例(对照组)的临床与流行病学信息进行统计分析,本研究所有病例均为发热伴血小板减少综合征实验室确诊病例。结果病例组和对照组有蜱叮咬史的比例分别为25.00%和18.75%,有田间劳作史的比例分别为75.00%和81.25%,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。死亡病例发病至死亡平均时间为10天,发病至确诊平均时间为4天。病例组从发病到首诊的时间间隔和住院治疗天数均显著小于对照组,差异有统计学意义(P值均<0.05)。62.50%的死亡病例伴有基础疾病,显著高于对照组25%的比例,差异有统计学意义(P=0.035)。病例组具有神经系统症状的比例(87.50%)显著高于对照组(37.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。病例组ALT、AST、LDH、CK和BUN均高于对照组,但两组比较差异均无统计学意义。结论既往有基础疾病史和有神经系统症状的患者,死亡风险较高。

老年人吸烟、饮酒与脑卒中的流行病学研究

目的 研究吸烟、饮酒及其他危险因素与脑卒中及其分型的关系。方法 对象为北京市万寿路地区 6 0岁以上老年人群的分层随机抽样样本。共调查 2 0 96人 ,分析吸烟、饮酒及其他危险因素与脑卒中的关系。结果 单因素分析时吸烟的OR值为 1 17(95 %CI:1 0 1～ 1 35 )。饮酒在男性脑卒中及脑梗塞的OR值 (95 %CI)分别是 0 6 9(0 5 1～ 0 94 )、0 71(0 5 2～ 0 98) ;调整其他主要因素后 ,吸烟致脑卒中、脑出血的相对危险性OR值 (95 %CI)分别为1 19(1 0 2～ 1 39)、1 5 3(1 0 3～ 2 2 7) ;饮酒似为脑卒中的保护因素 ,OR值 (95 %CI)为 0 78(0 6 1～ 0 99)。另外与脑卒中有显著相关的危险因素包括年龄、收缩压、高密度脂蛋白、高血压、冠心病、糖尿病、高血脂、脑卒中家族史。结论 吸烟是脑卒中的危险因素 ,适量饮酒对其似有保护作用。

大连地区不育流行病学调查

1989年9月至12月在大连地区进行了不育症的流行地病学调查。采用简单随机和系统随机两步抽样法获得调查样本。应用统一问卷,入户调查,并有严格的质量控制。应答率96％。对5 918对夫妇调查资料分析结果表明该地区原发不育的患病率为1.01％。农村与城市无明显差别。妇女有结核史明显增加不育的危险性。采用非配对与配对病例对照方法计算,相对危险性分别为7.97(3.14～17.9)和12.0(2.5～56.5)。本材料未发现其它因素对不育的影响。

海口市9729例院前急救患者流行病学分析

目的 调查海口市院前急救患者流行病学情况,探讨院前急救病例特点.方法 从海口市120急救中心系统数据库中导出2008年度全部数据进行统计分析.结果 ①院前急救组患者的调度时间、到达时间、现场时间、急救半径分别为（2.23±1.18）、（16.41±7.13）、（12.97±6.28）min和（7.26±3.75）km,院前非死亡组患者分别为（2.27±1.12）、（16.85±7.39）、（24.58±12.26）min和（7.21±3.98 ）km,院前死亡组患者分别为（2.19±1.06）、（15.97±8.26）、（23.65±11.72）min和（7.32±3.64）km,院前非心脏性猝死组患者分别为（2.21±1.08）、（16.15±8.12）、（23.52±11.66）min和（7.48±3.71）km,院前心脏性猝死组患者分别为（2.16±1.09）、（15.63±7.94）、（24.39±12.14）min和（6.96±3.83）km,各组在调度时间、到达时间的差异均无显著性（P〉0.05）,但院前非死亡组患者的现场时间明显少于院前死亡组患者（P〈0.001）.②各组患者均以第一季度为最多.③在9729例院前急救患者中,创伤类患者是院前急救中最多的,主要为21~50岁青壮年,其次分别是循环系统、神经系统患者,且均以51岁（尤其是70岁）以上的中老年患者居多.④循环系统、神经系统、呼吸系统患者死亡分别位居第一、第二、第四,均以51岁（尤其是70岁）以上的中老年患者居多,其中心脏性猝死又是循环系统的主要死亡原因 创伤类的死亡位居第三,年龄以21~50岁青壮年患者居多.⑤男性院前急救的数量、总死亡量及院前心脏性猝死均明显高于女性.结论 ①加强心脑血管病和呼吸系统疾病防治,提高中老年患者常见急危重症的早期识别与院前急救水平对降低死亡有重要意义.②加强安全生产、遵守交通法规、强化法制意识将是降低创伤,尤其是交通意外伤发生及其死亡的有力手段.

胰腺癌遗传流行病学研究进展

胰腺癌是一个恶性度极高的肿瘤,其病死率接近100%。胰腺癌的发生是遗传因素和环境因素共同作用的结果。吸烟是目前唯一获得公认的胰腺癌的病因,而大约35%的胰腺癌可归因于饮食因素,目前认为高热量摄入、高饱和脂肪酸、高胆固醇食品、富含亚硝胺的食品与胰腺癌发病率的增加有关,而饮食纤维、维生素C及水果、蔬菜等为胰腺癌的保护因素。而关于胰腺癌的遗传因素,除多个与胚系突变有关的遗传性综合征与胰腺癌风险增加有关外,编码药物代谢酶、DNA修复以及叶酸代谢相关基因多态性的存在可能与胰腺癌发生风险改变有关。而基因和环境之间的交互作用也可能改变胰腺癌的发生风险。

广州市5525例院前死亡患者流行病学分析

目的调查广州市院前死亡患者流行病学情况,探讨院前死亡病例特点。方法从广州市急救医疗指挥中心系统数据库中导出2008年度全部死亡数据进行统计分析。结果院前非心脏性猝死与院前心脏性猝死患者均以白云区最多,其次是海珠区、其他区。院前非心脏性猝死组调度时间、到达时间、院前急救总时间均少于院前心脏性猝死组（P〈0.01）,分别为调度时间（2.69±1.24）min vs（2.85±1.29）min,到达时间（11.28±5.57）min vs（12.72±6.43）min,院前出车总时间（42.97±20.68）min vs（44.96±21.18）min,院前非心脏性猝死组的现场时间和急救半径多于院前心脏性猝死组（P〈0.05或〈0.01）,现场时间（18.99±7.96）min vs（17.53±7.52）min,急救半径（6.52±3.26）km vs（6.29±3.16）km。院前非心脏性猝死与院前心脏性猝死患者均以1~3月和8：00~10：00最多。在5 525例院前死亡中,其他类的死亡位居第一,循环系统（尤其是心脏性猝死）、呼吸系统、神经系统类的死亡分别位居第二、第四、第五,创伤类的死亡位居第三,〉70岁年龄段死亡最多。男性院前总死亡与院前心脏性猝死均明显高于女性。结论院前死亡患者的病情复杂,出车医师难以在短时间内明确诊断,加强这方面工作极为重要。心脏性猝死与创伤死亡分别以中老年、青壮年阶段为高发,并已成为院前死亡的主要原因。

维生素C、E和硒与肺癌关系的流行病学证据

维生素Ｃ、Ｅ和硒与肺癌关系的流行病学证据钟礼杰，高玉堂上海市肿瘤研究所流行病室（上海２０００３２）近年来，饮食与癌症的关系引起了人们的极大兴趣，大量的动物实验和流行病学研究都显示β－胡萝卜素和维生素Ｃ、Ｅ以及硒等饮食成份对一些癌症有保护作用。尽管β胡...

维生素A、β胡萝卜素与肺癌关系的流行病学研究

维生素Ａ、β胡萝卜素与肺癌关系的流行病学研究钟礼杰，杨春琴，高玉堂吸烟被公认为肺癌最主要的危险因素。除吸烟外，可能还存在其他一些影响肺癌发生的因素，如职业暴露，室内空气污染和饮食因素。近年来，动物实验及肿瘤流行病学研究发现部分饮食成份如维生素Ａ、Ｃ、...

大肠癌发病的相关流行病学特征(英文)

目的:探讨与日常生活相关的生活习惯、饮食、药物及遗传等因素对大肠癌发病的影响,以期通过改善生活方式来降低大肠癌的发病率。资料来源:应用计算机检索NCBIEntrezPubMed1980-01/2003-12相关大肠癌流行病的文章,检索词为“largeintestinecancer,epidemiologyandprevention”,限定文章语言种类为English。计算机检索CNKI数据库1994-01/2003-12有关大肠癌流行病的研究文章,检索词为“大肠癌,流行病,预防”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对符合检索词的文献进行初审,并察看每篇文章后的引文。纳入标准:①影响大肠癌发病相关因素的研究文章。②不同机体状态、激素水平及遗传因素对大肠癌发病的作用。③不良致病因素诱发大肠癌的机制研究。④大肠癌的干预实验和三级预防的论述文章。⑤RCT类研究类文章,不要求排除盲法。排除标准:综述文献、Meta分析、重复研究类文章。资料提炼:共收集到84篇相关文献,含追溯法查找文献17篇。58篇文献符合纳入标准,排出26篇文章。排除的文章中6篇是关于大肠癌基础生化方面的研究,12篇为大肠癌不同病理类型、住院病例分布等方面文章,4篇为Meta分析,4篇为科普介绍及医源性或自身性延误诊治的文章。选取资料显示大肠癌发生与分布和地区、年龄、饮食因素、寄生虫病、遗传、激素、肠道慢性疾患及长期精神紧张等方面有关并加以论述。资料综合:①论述了不同饮食特点、微量元素摄入及生活习惯对大肠癌发病的影响。②对各种致癌因素的作用机制加以分析。③阐述了机体免疫状态、激素水平及遗传因素与大肠癌的相互关系。④以病例对照研究方式对以上情况加以论述。⑤提出降低大肠癌发病率相应预防措施。结论:随着生活水平的提高大肠癌的发病率和分布有所增加,并且呈年轻化的趋势;建立良好的生活方式和饮食习惯,合理运动,可以预防大肠癌的发生。

四川省遗传病及先天畸形流行病学调查研究 Ⅱ、藏、彝、苗、傈傈族调查结果

报告四川省遗传病及先天畸形流行病学调查中藏、彝、苗及傈僳四种少数民族的调查结果,包括调出的病种、患病率及其顺位,16种单基因病的基因频率,以及近亲婚配的调查结果。并以上述结果与全省汉族的调查作了比较和讨论。

肿瘤分子流行病学与肿瘤标志物

肿瘤分子流行病学应用流行病学方法研究肿瘤标志物在高危人群和癌症患者中的分布和影响因素,对机体致癌物质暴露、生物学效应以及个体遗传易感性进行测量和评价,试图打开肿瘤病因"黑箱",揭示肿瘤发病的本质,它对肿瘤标志物的研究涉及病因学、预防医学和临床治疗各个领域。肿瘤分子流行病学要严格设计和实施,用质量控制原则、循证医学原则和伦理学原则指导肿瘤标志物的研究和应用。随着蛋白质组学等新兴学科的加入,结合了多学科优势的肿瘤分子流行病学正在迅速发展之中。

我国6省雄激素性秃发流行病学调查

目的:通过多地区人群调查获得我国雄激素性秃发(AGA)的患病率以及患病类型等数据。方法:采用整群抽样调查方法,在6个省各选择1个城市进行社区人群的流行病学调查。结果:共调查17 886人,收回有效问卷15 257份,应答率为85.3%。AGA总患病率12.8%,其中男性患病率21.3%,女性患病率6.0%显著低于男性(P<0.01)。AGA的患病率随着年龄增长而增加。男性秃发混合型最常见,秃发程度Ⅳ级多见。女性秃发Ⅰ级最多见。各地区患病率存在明显差异(P<0.01)。26.9%的AGA患者家族史阳性。结论:我国人群AGA总患病率12.8%,显著低于高加索人种,男性AGA患病率是女性的3.5倍。

丙型病毒性肝炎的流行病学研究进展

1989年美国Chiron 公司Choo 氏等和日本Arima 小组首次建立了用于检测循环中抗-HCV 的Ortho ELISA 的技术,该法的应用为丙型肝炎的防制和研究开辟了新的领域。本文就近期丙型肝炎的流行病学研究进展作一概述。一、血清流行病学研究进展1.检测HCV 标志物的主要方法目前要确定是否为HCV 感染,主要检测血中HCV-RNA 和抗-HCV,也有报道用间接免疫荧光、间接酶免疫法及酶抗酶非标记技术检测肝内HCV 抗原(HCAg),或用合成的HCV 特异性寡聚核苷酸作探针,以原位杂交法检测肝内HCV-RNA。目前仍以检测血中HCV

基于分子分型的乳腺癌流行病学新认识

乳腺癌是具有高度内部异质性的疾病,基于特异基因表达的分子分型包括Luminal A、Luminal B、HER-2过表达和Basallike等亚型,并有效区分了乳腺癌的分子生物学行为和临床特点,得到广泛认可和应用。基于分子分型的乳腺癌流行病学中,对传统确认的乳腺癌危险因素,在不同乳腺癌亚型中的作用具有明显差异。乳腺癌的发病危险因素倾向于作为构成预后的保护性因素,这种矛盾可能与不同乳腺癌亚型之间的差异有关。未来的乳腺癌流行病学应注重针对分子亚型开展更加精准的研究,本文将对基于乳腺癌亚型的流行病学新认识进行综述。

大气污染与脑卒中相关研究的流行病学证据解读

大气污染不仅是环境问题,而且是危害健康的公共卫生问题。越来越多的证据显示,脑卒中与大气污染有着密切的关系。为此本文复习了大气污染致脑卒中的可能机制,长期、短期大气污染对脑卒中的影响,大气污染对人群脑卒中的伤残、死亡负担,探讨相关研究中存在的问题,并对相关证据进行解读,希望能为未来相关领域的研究及脑卒中防控提供参考。

2010-2016年内蒙古自治区梅毒流行病学特征分析

目的了解内蒙古自治区梅毒流行特征及趋势,为卫生行政部门制定控制对策提供依据。方法对2010—2016年内蒙古自治区12个盟市报告的梅毒病例资料进行描述性流行病学分析。结果内蒙古自治区梅毒报告发病率由2010年25.14/10万增至2016年40.18/10万,年均增长率为8.13%。年均发病率在50.00/10万以上的高发地区主要为阿拉善盟(74.29/10万)、乌海市(65.61/10万)、锡林郭勒盟(58.75/10万)和包头市(52.64/10万)。其中,报告的梅毒病例数女性多于男性,男女平均性别比为0.86∶1。年龄分布以20～岁、25～岁、30～岁组报告病例所占比例较高,分别为11.32%、12.40%、10.40%。在国家统一规定报告的20类人群类别中,发病人数最多的人群以家务及待业人员最多,占36.01%。随着二期和隐性梅毒发病率的增长,二期和隐性梅毒报告病例在全部梅毒中所占构成比也在增长。其中,二期梅毒由2010年10.68%增长到2016年12.86%,隐性梅毒由2010年57.36%增长到2016年62.17%。结论内蒙古自治区梅毒报告发病率呈增长趋势,今后应进一步规范梅毒的诊疗,并有针对性地加强青壮年、家务及待业人员梅毒知识的普及,提倡安全性行为,采取相关防治措施,控制梅毒的扩散和蔓延。

中国胰腺癌流行病学、危险因素及筛查现况

胰腺癌是全球最致命的肿瘤之一,2020年全球肿瘤登记数据显示,胰腺癌发病率位居全球肿瘤发病率的第12位,但死亡率却高居恶性肿瘤死亡第7位,其发展迅速,预后极差,5年生存率极低。我国的胰腺癌疾病负担与西方国家存在较大差异,说明遗传因素、生活方式和环境等危险因素在地区间的分布有所不同。本研究回顾了中国胰腺癌的流行病学、病因研究及筛查现况,为制定适合我国的胰腺癌防治策略和措施提供系统参考。

预防医学专业流行病学现场调查与质量控制课程课堂教学设计及效果评价

该文以流行病学现场调查与质量控制为例,探讨了该课程的教学目标、课时安排、教学方法和评价方法等,为预防医学人才培养提供科学依据。课程满意度分析显示,学生对该课程总体的满意度较高,认为好的占76.0%(57/75),认为一般的占24.0%(18/75),其中对课程内容和课时安排的满意度最高,分别为89.3%(67/75)和86.7%(65/75)。76.0%(57/75)的同学人为小组讨论设计调查表能增加对知识的掌握,82.7%(62/75)的同学人为该课程优于其他课程。课后测验成绩分析显示实验组成绩为91.39±5.30,比去年同期学生平均成绩提高约(86.85±3.11)10(t=7.092,P=0.000)。关于授课方式,认为直播好的占53.3%,录制播放好的占22.7%,两者差异有统计学意义(χ^(2)=23.54,P=0.00)。关于直播授课方式评价,“腾讯会议”满意度57.3%,比课堂满意度42.7%高,但差别无统计学意义(χ^(2)=3.230,P=0.07)。该课程提高了预防医学学生流行病学调查与质量控制能力,为疾病预防控制人才培养改革提供了参考。

非条件Logistic回归模型的拟合度分析——预防成功指数法及其在流行病学中的应用

本文系统地介绍了预测成功指数法的原理以及应用该法对一个心血管疾病的流行病学调查资料所配合的全部非条件Logistic模型的拟合度进行了分析,筛选出一个拟合度最好的模型,其预测成功率在发病组和未发病组分别为55.16％和62.89％,总的预测成功率为59.39％,其标准化预测成功指数为0.1805。本文还比较了向前法和全部法筛选Logistic模型的结果,其拟合度分析结果完全一致。