急性梗阻性尿外渗的诊断与治疗（附3例报告）

例1，男，7岁，上腹痛伴恶心，呕吐2天，腹痛加重伴尿少1天。137．8℃，腹胀、腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛明显，移动性浊音(+)；肠鸣音弱。Hb 115g／L，WBC 13．5×10^9／L，NO.76。腹部X线透视：肠胀气明显，中上腹见3个小液平。入院诊断：肠梗阻、弥漫性腹膜炎。急症剖腹探查，术中见腹腔内有大量淡黄色清晰之液体，肠胀气明显，腹内其它脏器未探及病变。后腹膜水肿，高起，右肾稍大。切开后腹膜有淡黄色液体外溢，胰腺轻度水肿，诊为“急性胰腺炎”。在胰腺附近置一胶管引流，右下腹置烟卷引流后关腹。术后自腹腔引流出大量液体，引流液胰淀粉酶测定正常。