军队干休所医护人员常见心理问题及干预措施

军队干休所老干部普遍进入高龄和高发病期,他们的医疗需求和对医护人员的依赖程度越来越高,干休所医护人员的责任越来越大,要求也更加全面,常此以往,医护人员心理压力越来越大,常常出现人际关系敏感化、躯体化、焦虑、抑郁、恐惧和强迫症状,心理压力越大,对医护人员心身健康影响越大,甚至影响日常行为及保健工作质量。

军队干休所离退休干部慢性疾病患者126例抑郁状况调查

随着人口老龄化及医学模式的转变。老年人的心理状况特别是老年慢性疾病患者的心理状况越来越受到重视．国内外研究发现，抑郁障碍是影响老年人生活质量和心身健康一个重要因素。

干休所老干部危重症院前抢救模式探索

随着干休所老干部＂高年龄、高发病＂的两高期及大量空巢家庭的出现,干休所卫生所在医疗保健工作中对突发性危急患者的院前抢救工作的地位也越来越重要,院前抢救快速而准确的病情判断,是抢救危急重症患者能否成功的前提和关键,而果断准确的处置对提高抢救的成功率、治愈率及康复有着至关重要的作用.

基层干休所抗高血压药物使用情况及依从性调查

为了解基层干休所高血压病患者用药及对抗高血压病药物依从性情况，调查并回顾驻济干休所老年高血压病患者348例降压药物的使用情况，调查降压药物的依从性及其相关因素和药物不良反应的发生率，观察服药依从性和不依从者的血压水平变化情况。

济南市部分成年居民生活习惯与防癌知识认知状况调查

[目的 ]探讨城市居民对日常生活习惯与癌症发生的关系认知情况 ,为有针对性开展健康教育提供依据。 [方法 ]采用日本国立癌中心提倡防癌健康生活习惯 12条制成问卷表格 ,在济南市某居民小区随机调查 3 62名成年居民。[结果 ]大部分成年居民肯定生活习惯与癌症有一定关系 ,不同性别人群的认知水平差异无统计学意义 ,低年龄组人群认知率高于高年龄组 ,高学历人群认知率高于低学历人群。不同年龄、性别人群知识来源无差异 ,高学历人群相关知识主要来源于杂志 ,差异有统计学意义。 [结论 ]提示应加强对日常生活习惯与癌症发生的关系知识的教育 ,对不同年龄、不同文化程度的人群采取有针对性的教育手段 ,争取人人养成良好的生活习惯 ,减少由不良生活习惯引起的癌症发生。

济南部队病毒性肝炎漏报调查及实际发病率的估计

为了准确掌握部队病毒性肝炎实际发病率，指导部队做好肝炎防治工作。以整群抽样方式抽取２个有代表性部队为调查对象，收集疫情及相关资料，并深入基层团队和体系医院查阅门诊登记和病历，核实疫情，记录未报病例数，计算漏报率和估计实际发病率。结果，１９９３～１９９８年部队肝炎漏报率为１０．２６％，各年度漏报率０～２３．８１％，且以甲型肝炎漏报率最高，占同型病例的１６．６７％；各部队间漏报率亦有差异。结果提示部队肝炎实际发病率高于报告发病率，应加大疫情监督管理力度，使疫情报告真正反映出部队实际情况。

信息化条件下野战方舱医院建设

野战方舱医院起着重要的医务保障和救援作用,其机动性是帐篷式医院无法比拟的,但在现代化战争和救援任务中,往往有大批量伤病员需要快速集中处理,传统的方舱医院因缺乏信息化设施而救治效率低,浪费人力,故在方舱医院中加入现代信息化技术、自动化技术是提高其卫勤保障能力的关键。

复方丹参注射液致发热1例

患者男,79岁,因胸闷、气短1 d就诊;有冠心病史,ECG示T波低平,ST段下移,余未发现异常。予复方丹参注射液16 ml注入5％葡萄糖注射液500 ml中,静滴,1次／d。用药数小时出现四肢乏力、头晕,体温37．8℃,持续14 h左右体温降至正常；连续用药3d，体温最高至38℃，停用复方丹参注射液后未再出现发热。

军队医院卫生士官实习管理的做法

卫生士官是专业技术士官,主要面向基层部队,主要任务是一线转运伤病员,不仅要参加临床实习,还要磨练自身的军事素养。卫生士官实习的成败,直接关乎未来基层部队卫勤保障的优劣,文章就遵规守纪、专人负责、政治教育、注重实践等四个方面进行论述。

老年2型糖尿病患者血糖控制不佳46例原因分析

目的总结了解军队干休所老干部及家属2型糖尿病患者血糖控制不佳的原因,探讨血糖控制对策,强化保健措施。方法选择驻济南地区部分干休所符合2型糖尿病诊断条件,两年来血糖控制不佳的患者46例,采取询问病情、定期随访及血糖检测等方法,并对结果进行总结分析归纳。结果通过综合分析,血糖控制不佳的原因主要有:糖尿病知识欠缺、生活方式干预不利、药物治疗不规范、拒绝胰岛素治疗、迷信广告宣传及保健品、监测不利、其他药物影响、心理负担过重。结论干休所内虽然有较完善的医疗条件及体系,但是仍有26.74%的2型糖尿病患者血糖控制不佳,需要医患共同努力,密切配合,加强教育,积极干预,规范治疗,提高疗效,使血糖控制在理想水平。

认知和行为干预对中年军人高血压患者遵医行为及血压的影响

目的探讨认知和行为干预对中年军人高血压患者遵医行为及血压的影响。方法将年度体检确诊为高血压的120例患者随机分为对照组和干预组,干预组有计划地采用饮食、运动、心理、控制体重、限盐、限酒等认知和行为干预。结果干预组6个月后,正确用药、减少膳食脂肪、合理膳食用盐、保持适当体重、适当体力活动、戒烟限酒、监测血压、保持乐观心态等遵医行为较对照组有明显的提高(P<0.01)。干预组收缩压由干预前(150.3±10.8)mmHg(1mmHg=0.133kPa)降至(133.7±6.7)mmHg;舒张压由干预前(93.6±7.9)mmHg降至(85.4±3.8)mmHg,差异有统计学意义(P<0.01)。结论认知和行为干预可改善高血压患者遵医行为,有效控制血压。

平肝调脂方联合西药治疗高血压合并高血脂随机平行对照研究

[目的]观察平肝调脂方联合西药治疗高血压合并高血脂疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将58例住院及门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组29例缬沙坦,80mg/次,1次/d,口服;硝苯地平,30mg/次,1次/d,口服。治疗组29例平肝调脂方,决明子、首乌各20g,生山楂、桑寄生、赤芍、茯苓各15g,夜交藤、丹参、牛膝、钩藤各30g,杜仲、黄芩、天麻各12g,益母草25g,水煎500mL,1剂/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、血压、三酰甘油、胆固醇、不良反应。连续治疗2疗程(6个月),判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效14例,无效2例,总有效率93.10%;对照组显效8例,有效11例,无效10例,总有效率65.52%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。收缩压、三酰甘油、胆固醇两组均明显改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01),舒张压治疗组明显改善(P<0.01),对照组无显著变化(P>0.05)。[结论]平肝调脂方联合西药治疗高血压合并高血脂,疗效满意,值得推广。

血浆TC/HDL-C比值与冠心病严重程度的关系

目的探讨血浆TC/HDL-C比值预测冠心病严重程度的价值。方法选择驻济干休所2013-05—2015-05因胸痛、心前区不适行冠脉造影术的患者250例。按照诊断结果分为非冠心病组71例,单支病变组93例,多支病变组86例,分析三组血脂差异及冠脉不同病变程度(单支、多支)与血脂变化的相关性。结果非冠心病组TC、TG、LDL-C、TC/HDL-C等指标均明显低于冠心病患者(单支和多支病变),组间比较,差异有高度统计学意义,P<0.01;而HDL-C指标对比结果,非冠心病组均明显高于冠心病患者,组间比较,P<0.01;单支病变组TC、TG、LDL-C等指标与多支病变组比较,P>0.05;但单支病变组HDL-C指标明显高于多支病变组,组间比较,P<0.05;而TC/HDL-C比值明显低于多支病变组,组间比较,P<0.01;TC/HDL-C与冠脉病变支数呈正相关,P<0.01;HDL-C与冠脉病变支数呈负相关,P<0.01;TC、TG、LDL-C指标与冠脉病变支数无明显相关性,P>0.05。结论 TC/HDL-C比值可作为临床预测心血管严重程度的可靠指标。

军队疗养院内涵建设存在的问题及对策

随着经济发展和科技进步,人们生活质量不断提高,传统的健康观念和医学模式逐渐发生改变。亚健康的防治、慢性病的康复和人口老龄化带来的疗养康复需求明显增长;临床急危重症患者抢救成功率提高,随之伤残者改善生活质量、适应社会能力、进行心理调适的康复需求也更多、更迫切，这些均为军队疗养院的建设和发展提供了良好的机遇。疗养院内涵建设作为疗养院建设的重要组成部分．是疗养院建设的核心，也是提高疗养院竞争力的现实途径，内涵建设的成败直接关系到疗养院的生存与可持续发展。如何加强疗养院内涵建设主要体现在以下三方面。

老年2型糖尿病患者清晨高血糖原因分析及对策

老年2型糖尿病清晨高血糖是糖尿病治疗过程中经常遇到的问题,因为原因不同,导致处理方法也不同。本研究回顾分析近3年来军队干休所老干部及其家属共28例出现高血糖原因及处理对策,现报告如下。

心理护理干预在脑卒中抑郁患者专科护理中的影响

目的探讨心理护理干预在脑卒中抑郁患者专科护理中的影响与作用。方法将脑卒中抑郁患者38例按随机数字表法随机分为对照组(n=18)和观察组(n=20),对照组采用专科护理和常规西药治疗;观察组在对照组基础上增加对患者心理上的护理。两组患者均于治疗前和治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者的抑郁状态。结果治疗后,两组患者的HAMD评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预可改善卒中后抑郁患者在专科护理中的精神状态。