老年退行性心脏瓣膜病患病率调查和对心脏重构影响的研究

目的研究老年退行性心脏瓣膜病（SDHVD）患病情况和对心脏重构的影响。方法对3896例老年人进行心脏彩色多普勒超声检查,其中男性2884例,女性1012例,年龄60~103岁,平均（78±13）岁;调查SDHVD的患病率,并对有或无SDHVD两组心脏重构的相关指标进行观察。结果 SDHVD患病率60~69岁为12.0%、70~79岁为32.6%、80~89岁为61.0%、≥90岁为95.4%,且男性均高于女性（P〈0.05）;SDHVD组右心室流出道、主动脉根部内径、左心室内径、右心室舒张期内径、空间隔厚度、左心室舒张期内径数值明显增加,与无SDHVD组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论 SDHVD随着年龄增长患病率增高,SDHVD对心脏重构影响明显,并对判断预后有重要意义。

代谢综合征与骨质疏松骨代谢物相关性研究

目的探讨老年男性代谢综合征(MS)患者骨密度与骨量、骨代谢物的关系。方法应用SetriscamTM数字化成像技术及放射免疫分析法,对90例MS患者进行骨密度(BMD)、骨钙素(BGP)等骨代谢指标和生化指标的测定,与同年龄对照组进行比较,并对BMD与各项骨代谢指标进行相关性分析。结果①BMD各组与对照组比较,MS骨质疏松、骨量减少组、单纯糖尿病组的BMD和峰值百分比明显降低(P<0.05;P<0.01;P<0.05)。②MS、MS骨质疏松和骨量减少组BGP、Ⅰ型胶元C端肽(B-CTx)与对照组比较明显降低,甲状旁腺素(PTH)较对照组增高显著。三组患者均存在不同程度高血糖、高血压和血脂紊乱。③MS骨质疏松组BMD与BGP呈正相关关系(r=0.262),与PTH增高呈负相关(r=-0.233),与血压呈明显负相关(r=-0.285),与生化指标之间无相关性。结论MS骨质疏松患者BMD与BGP、PTH、B-CTx、血压之间密切相关,骨代谢物异常表达在MS和MS骨质疏松的骨形成和骨丢失病理机制中起重要作用。