循证护理现状与展望

循证护理（Evidence—based nursing，EBN）是受循证医学的影响而产生的护理观念。在过去的几十年里，护理学科发生了重大的变化,开展了以患者为中心的整体护理，开始用批判性思维寻求最佳护理行为,实施全面护理质量改进程序,以最低的成本提供最优质的服务等。同时有关临床实践和健康服务的护理研究论文显著增多，加之护士掌握了计算机文献检索方法，这些都极大的促进了循证护理的发展。近几年来循证护理观念在护理领域逐渐兴起。

老年2型糖尿病注射胰岛素后低血糖反应的原因分析

随着社会经济的发展和人们生活方式的改变,糖尿病发病率呈现逐年上升的趋势。在糖尿病治疗中,注射胰岛素是重要的措施和方法。美国糖尿病学会（ADA）的糖尿病诊疗指南提出：为尽早和尽可能使血糖达标,应早用药、早联合、早用基础胰岛素治疗。但在糖尿病治疗中，由于胰岛素使用不当而诱发低血糖反应。已被糖尿病控制与并发症实验（DCCT）、

海水浴辅助治疗糖尿病15例

2004—05—2005—10在笔者所在院疗养的糖尿病患者（均符合国际上通用WHO的糖尿病诊断标准）中随机抽取15例为实验组；男8例，女7例；平均年龄为（56．7±12．3）岁。1型糖尿病2例，2型糖尿病13例。另设对照组15例；男9例．女6例；平均年龄为（56．6±12．4）岁；1型糖尿病1例，2型糖尿病14例。

胰岛素致低血糖反应的原因及护理对策

目前在糖尿病的治疗中,胰岛素占有非常重要的地位,其最常见的不良反应是低血糖反应.如何避免低血糖的发生是胰岛素使用者共同面临的问题.笔者所在科2002～2005年注射胰岛素治疗糖尿病发生低血糖反应36例.笔者分析总结了引起低血糖反应的常见原因,并采取针对性的防范措施.

心尖肥厚型心肌病误诊为冠心病一例

1病例报告 患者，男，58岁，2年前因活动后心悸、气促、心前区疼痛半年到当地医院就诊。行心电图检查示Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ2～Ⅴ5导联ST段下降0．1mV，Ⅴ2～Ⅴ6导联T波倒置，超声心动图未发现异常。少量饮酒，不吸烟。以冠心病诊断收治入院，予以扩冠、营养心肌治疗（具体不详），口服单硝酸异山梨酯片40mg，2次／d，因工作原因拒行冠状动脉造影检查，治疗3d症状好转后出院。