经腹部彩色多普勒超声对子宫肌瘤以及子宫腺肌病的鉴别诊断价值

目的:探讨经腹部彩色多普勒超声对子宫肌瘤以及子宫腺肌病的鉴别诊断价值。方法:选取2021年1月—2023年6月济南北城医院收治的经病理学检查证实的40例子宫肌瘤患者(子宫肌瘤组)和40例子宫腺肌病患者(子宫腺肌病组)为研究对象,均行经腹部彩色多普勒超声检查,比较两组多普勒超声声像学特征及血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、最大血流速度(V_(max))],并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对子宫肌瘤以及子宫腺肌病的鉴别诊断效能。结果:子宫肌瘤组假包膜比例高于子宫腺肌病组,内部囊性液性暗区比例低于子宫腺肌病组(P <0.05);两组宫腔形态、切面回声类型、宫腔线移位比较(P> 0.05)。子宫肌瘤组超声血流参数V_(max)水平高于子宫腺肌病组,RI、PI水平低于子宫腺肌病组(P <0.05)。ROC曲线分析显示,内部囊性液性暗区、假包膜及超声血流参数V_(max)、RI、PI鉴别诊断子宫肌瘤以及子宫腺肌病的AUC(95%CI)为0.763(0.654~0.871)、0.763(0.706~0.923)、0.878(0.654~0.871)、0.884(0.801~0.955)、0.788(0.687~0.888),预测灵敏度为80.00%、75.00%、80.00%、82.50%、80.00%,特异度为72.50%、77.50%、85.00%、92.50%、72.50%。结论:子宫肌瘤以及子宫腺肌病均具有典型的多普勒超声征象,经腹部彩色多普勒超声可提高两种疾病的鉴别诊断效能。

高血压左心室肥厚并左心衰竭患者心脏彩超参数与心功能分级相关性研究

目的:探讨高血压左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)并左心衰竭(left heart failure,LHF)患者心脏彩超参数与心功能分级的相关性。方法:选取2020年9月—2022年8月济南北城医院收治的98例高血压LVH并LHF患者,设为研究组;另选取同期我院收治的95例单纯高血压患者作为对照组。纳入对象均接受心脏彩超检查,比较两组心脏彩超指标、研究组不同心功能分级患者的心脏彩超指标,分析研究组不同心功能分级与心脏彩超指标的相关性。结果:研究组左心室舒张末期内径(left ventricular enddiastolic dimension,LVEDD)、左心房内径(left atrial dimension,LAD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、室间隔厚度(Interventricular septal thickness,IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、心肌做功指数(tei index,Tei)均显著高于对照组,左心室短轴缩短率(left ventricular fraction shortening,LVFS)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、舒张晚期充盈峰峰值最大速度(A值)/舒张早期充盈峰充盈最大速度(E值)均显著低于对照组(P<0.01)。研究组NYHA心功能分级越高Tei指数越高,LVFS、LVEF、E/A值越低(P<0.05)。研究组NYHA心功能Ⅲ级、Ⅳ级组LVEDD、LAD、LVESD、IVST、LVPWT值显著高于心功能Ⅱ级组(P<0.01)。经Spearman秩相关分析显示,研究组纽约心脏病协会(New York Heart Disease Association,NYHA)心功能分级与Tei指数呈正相关性(P<0.05),与LVFS、LVEF以及E/A值呈负相关性(P<0.05),与LVEDD、LAD、LVESD、IVST、LVPW值无相关性(P>0.05)。结论:心脏彩超可以准确评估高血压LVH并LHF患者的心功能,明确其病情严重程度,为临床诊疗提供了可靠的参考依据。