腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜异位囊肿合并不孕症的临床效果比较

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫内膜异位囊肿合并不孕症的临床效果。方法选取2011年9月~2012年9月本院收治的85例子宫内膜异位囊肿并发不孕症患者作为研究对象,根据手术方式分为腹腔镜手术组（45例）和开腹手术组（40例）,比较两组手术后的痛经、性交痛、盆腔痛、月经紊乱等症状缓解情况,术后随访统计其妊娠率、妊娠时间等。结果两组的痛经、性交痛、盆腔痛、月经紊乱等症状缓解率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。腹腔镜手术组术后的总妊娠率为64.44%,显著高于对照组的42.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与开腹手术相比,腹腔镜手术治疗子宫内膜异位囊肿并发不孕症的临床疗效更好,且术后6个月为妊娠黄金时间,腹腔镜手术可作为子宫内膜囊肿并发不孕患者的首选疗法。

腹腔镜下治疗输卵管远端积水不孕症的疗效分析

目的总结探讨腹腔镜下治疗输卵管远端积水不孕症的临床疗效。方法 50例输卵管远端积水不孕症患者为研究对象,给予腹腔镜下手术治疗,经腹腔镜输卵管造口及粘连分解手术等治疗,恢复输卵管解剖走形,总结其术后妊娠率等情况。结果 50例患者术后均采用宫腔镜下插管通液,双侧输卵管均畅通者45例,单侧输卵管畅通者5例。随访12~18个月,总妊娠率为62.00%,双侧积水不孕症患者手术治疗后宫内妊娠率40.00%明显低于单侧积水不孕症85.00%,而中、重度粘连不孕症患者术后宫内妊娠率35.00%也明显低于轻度粘连不孕症73.33%,输卵管黏膜稀疏或缺损患者宫内妊娠率40.91%低于输卵管黏膜丰富患者71.43%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术能有效治疗输卵管远端积水不孕症,提高患者妊娠率。

宫腔镜+腹腔镜,双镜齐下助好孕

今年4月3日,世卫组织发布的一份新报告指出,全球有17.5%(约六分之一)左右的成年人口受不孕不育症影响,这些患者迫切需要可负担且高质量的生育保健服务。不孕不育有可能是男方的原因,也有可能是女方的原因,但因为女性的生殖系统相对男性较为复杂,能够引发不孕症的原因更多,包括我们常见的输卵管堵塞不通、卵巢囊肿早衰、子宫肌瘤等都可能会影响到怀孕。

248例输卵管吻合术后妊娠率及相关因素分析

目的观察宫腹腔镜联合手术治疗输卵管结扎后不孕的临床效果;探讨影响输卵管吻合术后妊娠的相关因素。方法对所有行输卵管吻合术患者临床资料、手术情况等进行研究分析并研究影响术后妊娠率的相关因素。结果患者妊娠率随年龄增长逐渐降低(P<0.01)。输卵管长度超过5 cm患者妊娠率74.13%显著高于输卵管长度不超过5 cm患者(P<0.01)。峡-峡部位吻合妊娠率最高80%,显著高于峡-壶47.17%及壶-壶42.5%(P<0.01)。结论输卵管吻合术后妊娠率与受术者年龄、绝育部位、术后输卵管的长度相关,尽早行输卵管吻合复通可显著提高妊娠率。术中应尽量减少组织分离与缝合并及时了解输卵管通畅程度,消除粘连炎症,防止粘连以最大程度保留、恢复输卵管功能以期提高妊娠率。

腹腔镜手术后联合药物治疗子宫内膜异位症的临床分析

目的评估子宫内膜异位症患者,腹腔镜手术后使用诺雷德巩固治疗的疗效。方法对腹腔镜诊断的216例EMT患者,于腹腔镜下行病灶电凝烧灼、囊肿剥除,病灶周围粘连松解术和输卵管通液术等,术后将患者随机分成2组:研究组(诺雷德组)156例,对照组60例,其中合并不孕症的89例中,研究组50例,对照组39例。随访1年,比较两组的临床有效率、复发率及合并不孕者的妊娠率。结果研究组与对照组的临床有效率分别为81.88%和35.08%,复发率为5.37%和29.82%,合并不孕症者,术后1年妊娠率为76.0%和35.89%。以上3组数据比较差异均有统计学意义。结论手术后联合药物治疗子宫内膜异位症能提高临床有效率及术后妊娠率,降低复发率,疗效满意。

女性体内抗苗勒氏管激素(AMH)的生理作用及临床应用进展

抗苗勒氏管激素属于转化生长因子家族的一种糖蛋白,由睾丸支持细胞和卵巢颗粒细胞分泌。具有调节细胞发育及分化、促进苗勒氏管退化的重要作用。在女性生殖系统发育过程中,它抑制卵巢颗粒细胞上黄体生成素受体及黄体酮的生物合成,调节卵子的发生及细胞的减数分裂并对成熟卵泡的选择具有重要作用。相关研究显示,它能够抑制原是卵泡形成卵泡库并降低生长卵泡对FSH的应答,可作为卵巢老化标志和女性卵巢肿瘤的标记。随着临床研究工作不断深入,人们逐渐认识到抗苗勒氏管激素对卵泡发育的影响,同时还进一步了解卵巢肿瘤及相关疾病的发生机制。该文通过对AMH在生理性及卵巢功能异常疾病的卵泡形成中的作用进行综述,以期为日后临床研究工作提供相关参考依据。

显微外科精索静脉低位结扎术联合胰激肽原酶肠溶片治疗精索静脉曲张性不育症的疗效思路构建探析

探讨在精索静脉曲张性不育症的治疗中,在外科精索静脉曲张低位结扎术的基础上,联合胰激肽原酶肠溶片进行治疗对患者的影响。方法 样本选取时间2020-2月-2023-2月,济南天伦不孕不育医院收治的104例患者。规范性分组,抽取其中52例样本,列为对照组,开展显微外科精索静脉低位结扎术;抽取另52例样本,列为观察组,在手术基础上联合胰激肽原酶肠溶片进行治疗。对比两组的治疗效果。结果 与对照组的检测指标项相比,实施手术联合胰激肽原酶肠溶片进行治疗,观察组的治疗总有效率、向前运动精子百分率、精子浓度的改善情况、精子活力改善情况、精液常规检测等指标明显更优,对比(P<0.05);精子浓度组间对比(P>0.05)。结论 在精索静脉低位结扎术的基础上,联合胰激肽原酶肠溶片对精索静脉曲张性不育症患者开展治疗,效果更为显著。

妇产科手术患者实施人性化护理的临床疗效研究分析

将收入的妇产科患者予以人性化护理,分析护理效果。方法 对收入的妇产科患者予以护理干预,对照组接受常规护理,观察组接受人性化护理,对比护理效果。结果 较对照组,观察组的临床综合护理依从率,满意率高于对照组;护理后观察组的SAS、SDS、VAS、GCQ、SF-36指标改善结果更好。结论 人性化护理措施可提升妇产科护理效果,产妇护理满意评价较好,依从率较高,可推广。

心理护理对妇产科重症患者的护理疗效分析

心理护理对妇产科重症患者的护理疗效分析。方法 对收入的妇产科重症患者予以对比护理干预,对照组接受常规护理,观察组联合心理护理,对比护理效果。结果 较对照组,观察组的综合护理满意率比对照组高;护理后观察组的SF-36、SAS、SDS、VAS、GCQ指标高于对照组,护理后观察组的并发症发生率较低(p<0.05),有统计学意义。结论 心理护理可以帮助妇产科重症患者提升综合护理效果,值得推广。