乳腺癌患者外周血EMA和EGP-2mRNA的表达及其临床意义

目的探讨上皮膜抗原(EMA)和表皮糖蛋白基因(EGP-2)在乳腺癌患者外周血中的表达及其与肿瘤微转移的关系。方法采用RT-PCR方法检测53例乳腺癌患者(乳癌组)和24例乳腺良性疾病患者(良性病组)EMA和EGP-2 mRNA在外周血中的表达,并分析其与临床指标之间的关系。结果乳癌组外周血EMA和EGP-2 mRNA的表达率分别为33.96%和28.30%,而在良性病组外周血表达率分别为0和4.17%,差异均有统计学意义(P<0.05)。EMA和EGP-2 mRNA的检出率与腋窝淋巴结转移、TNM分期等临床参数呈正相关;EMA和EGP-2 mRNA联合检测敏感度和准确性在乳腺癌组分别为52.83%和66.23%,相对于EPG-2 mRNA单项检测敏感度及准确性有明显升高,但与EMAmRNA无统计学差异。结论EMA和EGP-2联合检测时准确性明显升高,故两者可作为标志物检测乳腺癌患者外周血微转移,有可能对乳腺癌的疗效和预后判断有意义。

乙酰肝素酶反义寡核苷酸对人胃癌细胞株SGC7901表达bFGF的抑制作用

目的:探讨乙酰肝素酶反义寡核苷酸对人胃癌细胞株SGC7901细胞中表达碱性成纤维细胞生长因子(basic fibro-blast growth factor,bFGF)的影响。方法:用脂质体介导乙酰肝素酶反义寡核苷酸转染人胃癌细胞株SGC7901细胞,采用免疫细胞化学观察细胞内bFGF的变化。结果:脂质体介导转染乙酰肝素酶反义寡核苷酸前后,SGC7901胃癌细胞内乙酰肝素酶mRNA积分光密度值(integ-ra optical densit,IOD)分别为256·32±3·21、146·89±2·35、85·36±3·58和63·78±1·42。bFGF阳性表达率转染前72·23%,转染0·2、0·4和0·8μmol/L的AS-ODN后分别为57·15%、51·11%和42·36%。与转染前比较,转染后细胞bF-GF表达明显减少,P值分别为0·007、0·003和0·001。结论:转染乙酰肝素酶反义寡核苷酸可以有效抑制胃癌细胞bF-GF的表达。肿瘤防治杂志,2005,12(19)

山东省减重与代谢手术病例注册系统初次报告(2019)

目的:统计分析山东地区减重手术开展情况。方法:基于山东省减重与代谢手术病例注册系统(SDBMSR),统计分析截至2019年12月31日减重与代谢手术情况,并对患者人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述与分析。结果:SDBMSR共收集来自山东省10个地市、14个分中心提供的531例登记数据。对有效数据进行分析,患者术前BMI为41.5(26.2,106.0)kg/m^2,女213例(64.4%),平均(31.5±8.8)岁;男118例(35.6%),平均(31.0±9.3)岁。数据库所有数据手术方式均为腹腔镜袖状胃切除术。39.6%的患者术前合并2型糖尿病,52.9%的患者术前合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,24.9%的患者术前合并多囊卵巢综合征。结论:SDBMSR为山东省减重与代谢手术的大数据登记与质量控制工作奠定了坚实基础。基于目前数据,腹腔镜袖状胃切除术是山东省减重与代谢手术的主流术式。

山东省减重与代谢手术病例注册系统报告(2021)

目的:统计分析山东省减重与代谢手术开展情况。方法:基于山东省减重与代谢手术病例注册系统(SDBMSR)及子库-胃袖状切除术治疗肥胖型多囊卵巢综合征(SGOP)统计分析截至2021年12月31日减重与代谢手术情况,并对患者人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述与分析。结果:SDBMSR共收集到山东省10个地市、14个分中心上传的1431例患者数据。患者术前BMI为39.9(35.3,44.6)kg/m^(2),31(26,36)岁,男女占比为28.8%与71.2%。术前合并肥胖相关疾病包括2型糖尿病(32.2%)、原发性高血压(32.0%)、高脂血症(37.8%)、睡眠呼吸暂停综合征(65.1%),33.3%的育龄期女性术前合并多囊卵巢综合征。手术方式包括单纯胃袖状切除术561例(52.3%)、胃袖状切除术合并肝活检447例(41.7%)、合并其他手术47例、修正手术7例、胃水球置入术7例、胃大弯折叠术2例、胃袖状切除术+双通道术1例。截至2021年12月31日,SDBMSR-SGOP共收集到186例肥胖型多囊卵巢综合征患者数据,其中月经异常发生率为88.2%,高雄激素血症发生率为54.8%,卵巢多囊样改变发生率为78.0%。结论:SDBMSR、SDBMSR-SGOP的构建为山东省减重与代谢手术的病例登记、质量控制与临床研究工作奠定了基础。腹腔镜胃袖状切除术是山东省减重与代谢外科的主流术式。

辛伐他汀对人脐静脉内皮细胞分泌IL-6和IL-8的影响

目的:研究辛伐他汀对人脐静脉内皮细胞分泌IL-6和IL-8的影响。方法:辛伐他汀(5μg/mL,10μg/mL)分别预处理细胞8h后加入100ng/mL的脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)共同孵育,用ELISA方法检测不同时间点(1、12和24h)IL-6和IL-8含量变化。结果:空白对照组细胞在不施加任何刺激的情况下可以分泌少量IL-6和IL-8,并随时间的延长分泌量不断增加;LPS刺激组IL-6和IL-8分泌量比对照组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);经过辛伐他汀预处理组IL-6和IL-8分泌量明显低于LPS单独刺激(P<0.01)。结论:辛伐他汀具有抑制LPS刺激血管内皮细胞分泌炎症因子IL-6和IL-8的作用。

有腹部手术史的腹腔镜胆道手术

开腹手术后行腹腔镜胆道手术（laparoscopic operation on biliarytract，LOBT）的最大风险是腹腔粘连的存在，直接妨碍套管穿刺、气腹建立以及随后的镜下操作。因此在腹腔镜开展初期，有腹部手术史被列为LOBT的绝对或相对禁忌证。随着腹腔镜技术的发展，有腹部手术史的患者可行LOBT，其可行性和安全性也已得到证明。然而此类手术难度较高，术者应具备丰富的LOBT经验和技巧。现就此类手术的相关问题探讨如下。