脑性瘫痪早期症状回顾性对照分析

脑性瘫痪(以下简称脑瘫)是脑在生长发育过程中受非进行性损伤而引起非进行性中枢性运动功能障碍。曾有文献报道,脑瘫患儿以1岁以内,尤以6个月以内开始治疗效果最佳犤1犦。此时神经系统正处于迅速生长发育及分化阶段,而脑损伤尚处于初期阶段,其异常姿势及运动未固定化,具有较大的可塑性,其代偿及恢复能力较强犤2犦。

足底四等份足印分析法在脑性瘫痪评价中的意义

目的:比较脑性瘫痪患儿与健康儿童足底四等份足印分析法量化评价结果。方法:选择1998-01/2000-12济南市儿童医院脑瘫康复中心收治的3～5岁痉挛型脑瘫患儿139例为患儿组,男76例,女63例。选择同期于本院进行健康体检的同年龄段健康儿童800人为正常组,男400人,女400人。监护人均同意参加。测量纳入对象身高、体质量。采用自行研制的宽1m、长5m的印油毯作为留足印的步道。在印油毯上印一个完整的站立足印,再嘱受试者双眼平视前方,以自然行走的方式走过步道,测量步速(步速=步幅÷步行周期)。根据足印测量法及自行设计的足底四等份法分别测量中间6个足印的足纵轴线内外宽度(足宽)并取平均值。计量资料差异性测定采用U检验。结果:脑性瘫痪患儿139例,正常儿童800人均进入结果分析。①左足纵轴线上内外侧宽度、左足纵轴线中内侧宽度、右足纵轴线上内外侧宽度、右足纵轴线中内侧宽度:患儿组明显高于正常组(P<0.05～0.01)。②左足纵轴线中外侧宽度、左足纵轴线下内外侧宽度、右足纵轴线中外侧宽度、右足纵轴线下内外侧宽度:患儿组明显低于正常组(P<0.05～0.01)。③步速:患儿组明显大于正常组(P<0.05)。结论:脑性瘫痪患儿与健康儿童足底四等份足印分析法量化评价结果差异明显,足底四等份足印分析法可量化评价脑性瘫痪患儿足内、外翻或扁平足的程度。

正常儿童及脑性瘫痪患儿步行足印参数值研究

目的研究正常儿童及脑性瘫痪(脑瘫)患儿步行足印的参数值,并探讨其临床价值。方法将2800例3～10岁正常儿童分为7个年龄组,用自行研制的印油毯测量儿童的足长、步幅、步宽、步角等参数值。选择139名3～5岁痉挛型脑瘫患儿作为脑瘫组,测量各足印参数值,并与同龄正常儿童进行对比分析。结果脑瘫组足长、步幅、步宽、步角等参数值与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.001)。结论儿童足印量表参数值可为其步态评价提供重要依据。