2020-2022年济南市历下区大肠癌结肠镜筛查结果分析

目的:分析2020-2022年济南市历下区大肠癌结肠镜筛查结果。方法:对济南市历下区40~70岁居民行自愿结肠镜筛查,并对检出的肠道病变进行病理活检。结果:2020-2022年共8046人参与大肠癌结肠镜筛查,检出息肉、腺瘤、癌等肠道病变3906例,检出率为48.55%,其中非腺瘤性良性病变1508例(38.61%),非进展期腺瘤1891例(48.41%),进展期腺瘤485例(12.42%),大肠癌22例(0.56%)。男性大肠癌检出率是女性的4.41倍(P<0.001)。随着年龄增长,肠道病变检出率有所升高(P<0.001),60~70岁组检出率是40~49岁的1.49倍。结论:大肠癌结肠镜筛查可以有效检出早期大肠癌,对于大肠癌的早诊早治有重要意义。

医院科室间病床合理分配的创新论证思路探讨

在新病区病床分配问题的研究中,从统计角度入手,通过对床位利用情况、疾病谱变化、人均工作效率、病床经济效益四个方面的实例论证分析,为医院病床配置提供决策依据,并可在不同医院间推广应用。

基于鼻咽X线摄影侧位片及鼻内镜诊断的腺样体肥大致学龄期儿童OSAHS与情绪障碍的关系

目的 探讨基于鼻咽X线摄影侧位片及鼻内镜诊断的腺样体肥大所致学龄期儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与情绪障碍的关系。方法 选取耳鼻喉科诊治的临床资料完整的患儿共196例,其中经鼻咽部X线摄影侧位片及鼻内镜检查确诊为腺样体肥大且经多导睡眠(PSG)监测符合OSAHS诊断标准的患儿124例为观察组;另经鼻咽部X线摄影侧位片及鼻内镜确定无腺样体肥大且经PSG监测无睡眠障碍的儿童72例为对照组。比较两组间的焦虑抑郁评分,并分析观查组内焦虑抑郁评分同AI及AHI指数的相关性。结果 观察组患儿出现儿童焦虑的比例为27.4%,显著高于对照组患儿的12.5%;出现儿童抑郁症状的比例为30.6%,显著高于对照组患儿的15.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。同时观察组患儿焦虑评分、抑郁评分均明显高于对照组儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示患儿焦虑抑郁评分同AI及AHI指数均线性相关。结论 腺样体肥大所致的OSAHS可使学龄期患儿焦虑抑郁水平增高,应特别关注腺样体肥大所致OSAHS是否引起患儿心理行为异常,应早发现早诊断与治疗。

针灸、六君子汤联合治疗脾虚气滞型功能性消化不良临床

探究脾虚气滞型功能性消化不良患者应用针灸联合六君子汤治疗方案的总体效果,总结经验与方法,在临床推广使用。方法 本文以选择2023年7月-2024年1月期间在该院治疗的脾虚气滞型功能性消化不良病人100例为主要研究对象,将其随机地分成了2组,每组50例病人。对照组选择了六君子汤单一治疗方法后,试验组患者在选择传统治疗方式的基础上对病人实施了采用针灸和六君子汤联合应用治疗。考察病人质量前后的症状变化、治疗效果、生活质量评分,并总结了临床诊断方法和经验。结果:两组患者治疗前症状得分比较:试验组VS对照组:(27.91±2.72)VS(27.76±2.65),差异没有统计学差异(P<0.05);两组患者治疗后症状得分比较:试验组VS对照组:(10.26±3.52)VS(15.32±91),(P<0.05);有效率比较:实验组VS对照组:97.00%VS88.00%,P<0.05;两组患者治疗前生活质量得分比较:试验组VS对照组:(35.12±14.89)VS(34.22±15.23),差异没有统计学差异(P<0.05);两组患者治疗后症状得分比较:试验组VS对照组:(76.12±13.89)VS(52.31±11.67),(P<0.05)。结论:经过本次100临床病例的对照治疗结果表明,对脾虚气滞型功能性消化不良病人进行针灸联合六君子汤治疗干预,治疗效果比较显著,且明显改善患者临床症状,提高生活质量,能够进一步保证病人在治愈后的身体恢复疗效,而作为保守治疗方法,其防治成效较显著,可在临床中针对患者病症使用此中医治疗方法。作为中医治疗方法应用于患者的治疗方案中,降低该疾病的治疗效果。

糖尿病并C反应蛋白异常患者的颈动脉粥样硬化超声评价与分析

目的:探讨2型糖尿病伴有超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)异常患者的颈动脉状况。方法:选取明确诊断的2型糖尿病患者68例,检测血清hsCRP异常者32例作为实验组,其余36例正常者为对照组。使用彩色多普勒超声高频探头,观察2组患者颈动脉内中膜厚度及斑块形成情况。结果:实验组32例均有不同程度的内-中膜增厚,18例有不同程度的斑块形成;对照组中12例不同程度的内-中膜增厚,4例有不同程度的斑块形成。2组结果对照,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组颈动脉粥样硬化程度超过对照组。进一步分析斑块性质,hsCRP异常的18例斑块中,13例为不稳定斑块,hsCRP正常的4例斑块无一例不稳定斑块。结论:2型糖尿病患者伴有hsCRP异常者的颈动脉硬化程度、斑块发生率以及斑块性质的不稳定性均高于对照组。超声检测2型糖尿病伴有hsCRP异常者的颈动脉内-中膜厚度、斑块性质具有较高的临床价值。超声检查本身经济方便,安全无创,可重复性好。

缓控释制剂的研究进展和临床应用中存在的问题

缓控释制剂是近数十年来制剂研究的一个重要部分。本文对缓控释制剂的研究进展进行综述,并对常用缓控释制剂临床应用中存在的问题进行分析,以促进临床正确合理用药、提高患者的依从性。

两种小儿病毒性心肌炎治疗效果比较

目的:探讨小儿病毒性心肌炎的有效治疗方法及效果。方法:回顾性分析笔者所在医院治疗的48例小儿病毒性心肌炎患儿的病例资料,所有患儿随机分为两组,所有患儿均给予常规治疗,包括对症治疗,给予大剂量Vc、能量合剂、辅酶Q10等治疗,对照组在此基础上给予黄芪注射液进行治疗,观察组在此常规治疗基础上给予生脉饮、黄芪、果糖二磷酸钠注射液进行治疗,比较两组患儿治疗效果。结果:观察组患者治疗效果明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多种药物联合应用治疗小儿病毒性心肌炎的效果理想,无不良反应,治疗疗程也明显缩小。

小儿病毒性肺炎治疗措施分析

目的:探讨小儿病毒性肺炎的治疗方法及疗效。方法:回顾性分析笔者所在医院2011年3月-2012年6月治疗的56例小儿病毒性肺炎患儿的病例资料,随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上给予患儿注射阿昔洛韦药物联合炎琥宁注射液进行治疗,对照组在常规治疗基础上给予利巴韦林注射液进行治疗。比较两组患儿治疗效果。结果:治疗组患儿治疗效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿昔洛韦联合炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效理想,疗程短,患儿可早期康复。

宣肺清解汤中西医结合治疗小儿支原体肺炎106例疗效观察

目的探讨宣肺清解汤中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选取2011年2月至2012年12月门诊收治的106例小儿支原体肺炎患者,随机分为治疗组(56例)和对照组(50例),对照组患儿采用肺炎常规治疗方案,治疗组患儿在常规治疗的基础上加用中药宣肺清解汤进行治疗,比较两组患儿的临床疗效以及药物的不良反应。结果治疗组患儿痊愈16例,显效20例,有效18例,无效人数2例,总有效率96.43%;对照组患儿痊愈6例,显效14例,有效19例,无效11例,总有效率78.00%,两组患儿疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论中药宣肺清解汤辅助治疗小儿支原体肺炎,能明显改善患儿的临床症状,缩短病程,药物不良作用少,疗效满意值得在临床推广。

2017-2020年本院368例药物不良反应分析

目的:分析2017-2020年本院368例药物不良反应(ADR)发生的特点、规律和相关因素,提高ADR的监测和临床合理用药水平。方法:对医院上报国家药物不良反应监测中心的368例不良反应进行回顾性分类统计分析。结果:ADR中大多为一般不良反应(75.54%),60岁以上的人群所占比例最大(228例,61.96%),由静脉给药引起的ADR最多(257例,69.84%),发生ADR的药品主要为抗感染药物(45.11%),其次为心血管系统药物(22.01%)和神经系统药物(11.14%)。抗感染药物中主要为抗菌药物,帕累托图显示抗菌药物ADR主要因素(A类)药品为喹诺酮类和头孢类。ADR主要累及皮肤及附件,其次为消化系统。结论:应加强对老年患者和静脉给药途径药物不良反应的监测,并将抗菌药物、心血管药物和神经系统用药作为ADR重点监测药物,以减少ADR发生,保障患者用药安全。

PDCA循环管理法在手术室护理管理中的应用

目的:探讨PDCA循环管理法在手术室护理管理中的应用效果。方法:应用PDCA循环管理法,即计划、执行、检查、处理方面对手术室护士的工作情况进行管理。实施一阶段后对手术室护士各方面进行综合测评并与之前进行比较。结果:PDCA循环法实施前后环境管理、护理安全、消毒隔离、护理监控、人文关怀、护理文件管理情况比较差异有统计学意义(P<0.01),PDCA循环法实施后满意度高于实施前(P<0.05)。结论:PDCA循环管理法在管理过程中鼓励团队参与到培训管理中,可显著提高对手术室护士的培训管理质量。

甲状腺小结节灰阶超声和超声弹性成像的Logistic回归分析

目的：应用二分类Logistic回归法分析甲状腺小结节灰阶超声检查各指标及超声弹性成像对良恶性结节鉴别诊断的意义.方法：总结经手术病理证实的201个甲状腺小结节术前的二维灰阶及弹性成像的各项超声诊断指标,进行Logistic回归分析.结果：共有内部低回声、微钙化和超声弹性成像评分4～5分等3个变量进入回归方程,对甲状腺小结节良恶性诊断的正确率为97.5%.结论：Logistic回归分析在甲状腺实性小结节良恶性的鉴别诊断中具有较高的应用价值.

中药有效成分治疗老年痴呆的作用机制研究进展

对近年来中药有效成分治疗老年痴呆的作用机制进行了综述。主要包括清除自由基及抗氧化、改善中枢胆碱能神经系统功能、抑制神经元凋亡,促进神经元新生、脑缺血再灌注损伤的保护作用、钙拮抗作用等。参考文献20篇。

穴位贴敷对支气管哮喘白细胞介素影响的研究进展

穴位贴敷是中医学独有的防治方法,广泛应用到呼吸系统疾病的预防和治疗,尤其在支气管哮喘方面疗效独特,该文整理了穴位贴敷对支气管哮喘白细胞介素研究的进展,为今后此疗法治疗支气管哮喘的临床应用及实验研究提供理论依据。

健康教育在儿科护理工作中的实施体会

目的:探讨健康教育在儿科护理工作中的应用效果,并总结自身体会,供临床工作者参考。方法:回顾性分析笔者所在医院收治的56例儿科患儿病历资料,所有患儿均给予精心护理,并积极与患儿及患儿家长沟通,实施健康教育,以促进患儿早日康复,提高病患满意度。结果:病患出院满意度较上一季度明显上升,为99.8%,患儿及家长积极配合护理治疗,住院时间较上一季度明显缩短,健康教育效果明显。结论:儿科实施健康教育护理措施应注重与患儿及家长沟通,通畅的沟通有利于护理治疗措施的开展,促进患儿早期康复。

骨质疏松症与银屑病之间的相互关系

目的探讨骨质疏松症与银屑病之间在分子层面的相互作用关系。方法将骨质疏松及银屑病输入不同疾病数据库以筛选相关基因,将两组靶点通过Venny分析得到关键靶点,并于STRING平台制作蛋白互作网络以区分出核心靶点,通过DAVID平台进行富集分析。结果检索到骨质疏松症相关靶点875个,银屑病预测靶点478个,交集出关键靶点93个,以degree≥50筛选出Hub节点中的18个核心靶点,导入DAVID平台获得148项GO生物过程(P<0.05)及44条KEGG信号通路(P<0.05)。银屑病通过TNF、IL-6、IL-10、IL-2、IL-1B等核心靶点作用于炎性肠病信号通路、TNF信号通路等特异性通路发挥协调作用,调控骨代谢,诱发骨质疏松。结论两种复杂疾病在分子机制上有着密切联系,银屑病通过大量炎性靶点及通路影响患者骨代谢,诱发骨质疏松。借助各疾病数据库在分子层面进行探讨具有较高的置信度和参考价值,可更深层次探索复杂疾病间的网络样关系并开拓治疗新思路。

HBV—DNA检测在乙肝病毒携带者治疗和评估预后中的作用

目的：探讨HBV-DNA检测在乙肝病毒携带者治疗和评估预后中的作用。方法：收集门诊及住院病人534例乙肝病毒携带者进行两对半及HBV—DNA检测，对结果进行分析。结果：HBeAg与HBV—DNA具有相关性（P〈0．01）。随访，随诊病例病毒量的高低与肝功能出现反复异常有关。结论：HBV—DNA定量检测是评价患者体内病毒复制更直接的指标及评估预后的重要依据。

BCG联合IL-2预防表浅性膀胱癌术后复发

为探讨卡介苗(BCG)+白细胞介素～2(IL-2)膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床效果.将56例浅表性膀胱癌局部手术后随机分成两组:A组30例BCG 120 mg+IL-2 20万U膀胱灌注;B组27例,丝裂霉素C(MMC)30 mg膀胱灌注.结果56例随访12～39个月,平均23.2个月.A组复发l例,B组4例复发,两组肿瘤复发率差别有显著性(P＜0.05).结论BCG联合IL-2预防浅表性膀胱癌术后复发疗效较好,副反应少,临床使用安全可靠.研究结果提示,BCG具有明显的免疫激活及抗肿瘤作用.IL-2可直接激活免疫效应细胞产生抗肿瘤作用.……