绝经后骨质疏松症妇女血清瘦素水平与骨密度的关系

目的 观察绝经后骨质疏松症妇女血清瘦素水平与骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)的相关性。方法 ELISA法检测32名绝经后骨质疏松症妇女(绝经组)和27名体重指数(BMI)相匹配的非绝经正常对照者(非绝经组)的空腹血清瘦素浓度,双能X线骨密度仪测定受试者腰椎BMD、BMC、T值、Z值。结果 绝经组和非绝经组的血清瘦素浓度分别为12.43±7.90ng/ml和11.76±4.42ng/ml,两组之间无差异;两组血清瘦素浓度均与体重、BMI和脂肪含量(Fat％)显著正相关,绝经组的瘦素水平与BMD及BMC无相关性,非绝经组瘦素浓度与BMDIL3和BMCL5相关(r=0.132,P<0.05;r=0.140,P<0.05),但调整BMI后瘦素浓度与BMD及BMC:的相关性消失(r=0.079,P>0.05;r=0.067,P>0.05)。结论成年妇女瘦素水平与体重、体脂及脂肪含量显著相关,瘦素不是绝经后妇女骨质疏松症的主要影响因素。

早期乳腺癌治疗中改良根治手术的临床应用

目的探讨早期乳腺癌治疗中改良根治手术的临床应用效果。方法方便选取2016年1月—2017年3月116例早期乳腺癌患者,按就诊先后分成观察组(n=58)和对照组(n=58),对照组采用传统乳腺癌根治术,观察组采用早期乳腺癌改良根治术,观察两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症情况及局部复发、远处转移发生率。结果两组手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(96.55%)与对照组(91.38%)差异无统计学意义(χ2=1.368,P>0.05)。观察组并发症发生率(5.17%)低于对照组(17.24%),差异有统计学意义(χ2=4.245,P<0.05);观察组局部复发、远处转移发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期乳腺癌治疗中改良根治手术的临床应用价值高,可促进患者康复,减少并发症,提高美观性。

2型糖尿病患者骨密度变化及血清IGF-1水平

目的 观察2型糖尿病患者不同性别、不同年龄阶段以及肥胖与非肥胖状态下IGF-1血清浓度及前臂骨密度水平。方法2型糖尿病100人,根据年龄、体重分别进行分组。ELISA法测定血清IGF-1浓度,双能X线骨密度检测仪(DEXA)测量前臂超远端(尺桡骨远端1/10交界处)及中远端(尺桡骨远端1/3交界处)骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)及T积分。结果 骨质疏松症的患病率为14％(<50岁组)到73％(>70岁组),总患病率为33％(超远端)和27％(中远端)。其中女性患病率为47.7％和22.7％,男性为21.4％和30.4％。BMD、BMC、IGF-1血清水平随增龄逐渐低降,50岁以后女性BMD、BMC较男性显著下降。肥胖者的:BMD、BMC较非肥胖者高,非肥胖女性骨质疏松症的患病率升高。IGF-1在男性与女性之间及肥胖与非肥胖者之间均无差异。结论 2型糖尿病非肥胖者的骨密度低于肥胖者,女性低于男性,非肥胖女性易在前臂超远端发生骨质疏松症。:IGF-1不受性别和体重的影响,随增龄逐渐减少。