缓释二氢奎尼丁血药浓度与QTc间期、QT间期离散度、QUc间期的相关性研究

目的：观察缓释二氢奎尼丁血药浓度与ＱＴｃ间期、ＱＴ间期离散度、ＱＵｃ间期等参数的相关性。方法：４０例心房颤动病人口服缓释二氢奎尼丁。心电图记录采用５０ｍｍ／ｓ纸速，２倍电压的方法。血药浓度测定采用ＴＤＸ方法。结果：①缓释二氢奎尼丁疗效明显，转复窦性心律５４．６％（６／１１例），预防心房颤动复发有效率７１．４％（２５／３５例）。②血药浓度与ＱＵｃ间期高度相关（ｒ＝０．９３，Ｐ＜０．０１）。③服药前、后心肌复极离散度比较无差异。用药后Ｕ波发生率明显增加，但未见药物的致心律失常作用。结论：缓释二氢奎尼丁血药浓度与ＱＵｃ间期高度相关。

同时性多原发性食管癌35例临床分析

同时性多原发性食管癌３５例临床分析山东省千佛山医院（２５００１４）蒋仲敏，王连生，邢建廷同时性多原发性食管癌较为少见，在临床上常易误诊为晚期转移癌而贻误手术时机。我院自１９８０～１９９４年行手术治疗食管癌６０７例，其中发现同时性多原发癌３５例，现予报...

植物性胃结石的影像学诊断与鉴别诊断

目的 探讨植物性胃结石的影像诊断及鉴别诊断。方法 采用上消化道造影、超声、CT扫描对20例胃石病人的检查结果分析。结果 单发胃石16例，多发4例。直径2—16cm，大者易形成胃小弯溃疡。结论 X线钡餐、超声、CT检查对胃结石有极高的诊断符合率，并易做出鉴别诊断，且X线、CT检查易发现伴发病变，为临床治疗方案的选择提供可靠依据。

椎弓根钉置入内固定治疗胸腰椎骨折的应用与可行性研究

目的:分析椎弓根钉置入内固定治疗胸腰椎骨折的应用与可行性。方法:选择就诊的胸腰椎骨折患者90例作为研究对象,采取计算机随机分组方案,其中常规组与试验组患者均45例,对两组患者均采取椎弓根钉置入内固定治疗方案,其中常规组采取传统开放手术治疗,试验组采取微创手术治疗,对比两组患者的手术治疗效果。结果:试验组患者在切口长度、手术耗时、术中出血量、术后引流量、住院时间、离床时间方面均明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前与术后的椎体前缘高度、伤椎前缘高度百分比、后凸Cobb角均无明显的差异,均获得了有效的恢复,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者术后疼痛程度明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胸腰椎骨折患者采取微创经皮触摸置入椎弓根钉内固定技术的应用效果显著,具有出血少、疼痛感轻、切口小、住院时间短等优势,值得推荐采纳。

多途径延续护理联合同理心干预对住院老年痴呆患者生活质量的影响

目的探讨多途径延续护理联合同理心对住院老年痴呆患者生活质量的影响。方法选取2017年1月—12月在本院住院治疗的60例老年痴呆患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各30例;对照组实施多途径延续护理,研究组实施多途径延续护理联合同理心干预;比较两组的认知功能及生活质量评分。结果两组干预前的认知功能及生活质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组的认知功能及生活质量评分均高于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年痴呆患者住院治疗期间给予多途径延续护理联合同理心干预,能够有效提高患者的认知水平及生活质量,增强治疗效果,值得在临床中推广应用。

急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果

目的:分析急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果。方法:选择我院2015年6月-2017年6月收治的90例急性脑血栓患者为研究对象,依据护理方法的不同分成观察组(47例)和对照组(43例),对照组进行常规护理,观察组行早期康复护理,观察两组康复效果及致残情况。结果:观察组护理后NIHSS评分、FMA评分、BMI评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论:急性脑血栓患者应用早期康复护理可有效改善其神经功能、运动功能及生活能力,降低致残率。

改革药学机构,设立药学部几点体会

药学是医学专业的重要组成部分,在医疗救护工作中是不可缺少的。目前,绝大部分医院的药学组织是与临床和医技科室相平行的药剂科。随着医院药学的进展,药剂科已难以完成日益繁重的任务。我院在机构设置改革中,提出了设立与其任务相适应的药学部,并在药学部之下设立门诊药房、病房药房、制剂室、临床药学部、药检、中药房、炮制室等科室,解决了多年来药学工作的一些矛盾,使医院药学工作走上了制度化、规范化的道路。医院设立药学部我们体会到有以下好处:

中药调剂质量控制对临床效果的影响

目的:研究中药调剂质量控制对临床效果的影响。方法:选择我院实施中药调剂质量控制前后于我院接受中药治疗的患者各60例作为研究对象,把实施中药调剂质量控制前的60例患者作为对照组,把实施中药调剂质量控制后的60例患者作为观察组,对所有患者的临床治疗情况进行回顾性分析,研究中药调剂质量控制对临床效果的影响。结果:观察组患者在治疗有效率以及不良反应发生率方面均优于对照组患者,两组患者之间的对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:强化医院中药调剂的质量控制能够显著提高患者的治疗效果,降低患者不良反应的发生率,提高患者的治疗效率,促进医院的良性发展,值得在临床上进行广泛的推广与应用。

老年人首发癫痫107例临床分析

60岁以上老年人首次发作癫痫的发病率相当高。本文对近10年间≥60岁老年人癫痫患者107例，进行如下临床分析。

丹参对实验性肝硬化细胞外基质影响的免疫组化观察

结果显示,实验8周末对照组动物全部形成肝硬化,肝脏原蛋白含量升高,纤维连接蛋白及层粘连蛋白量从2周起逐渐增加,8周末最明显,结蛋白阳性细胞2至6周增加,8周末减少,显示巳转变为成纤维细胞.经丹参治疗的动物无一只发生肝硬化,肝内胶原蛋白含量,纤维连接蛋白及层粘连蛋白含量均明显低于对照组,结蛋白阳性细胞2至6周低而8周末高于对照组,提示舟参可减轻实验性肝硬化动物细胞外基质的产生,并减少贮脂细胞转化为成纤维细胞.

综合护理干预对高血压合并冠心病患者血压控制效果及护理满意度影响

目的:探讨综合护理干预对高血压合并冠心病患者血压控制效果及护理满意度影响。方法:随机选取2015年5月至2017年5月我院收治的80例高血压合并冠心病患者,依据护理干预方法将这些患者分为综合护理干预组(n=40)和基础护理干预组(n=40)两组,对两组患者的血压控制效果、护理满意度进行统计分析。结果:综合护理干预组患者的血压控制率85.0%(34/40)显著高于基础护理干预组52.5%(21/40)(P<0.05),病房环境、日常护理、服务态度、沟通交流、整体评价护理满意度97.5%(39/40)、97.5%(39/40)、97.5%(39/40)、95.0%(38/40)、97.5%(38/40)均显著高于基础护理干预组82.5%(33/40)、82.5%(33/40)、80.0%(32/40)、80.0%(32/40)、80.0%(32/40)(P<0.05)。结论:在高血压合并冠心病护理中,综合护理干预较基础护理干预更能够有效地提升患者的血压控制效果及护理满意度,值得医学领域的全方位推行与运用。

卡托普利与厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效对比观察

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)逆转心室重构、治疗慢性心力衰竭的作用已被世人公认，血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)受体拮抗剂也得到了认同。本文就卡托普利与厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效进行对比研究，现报告如下：

头孢曲松钠与甲硝唑联合治疗重症细菌性痢疾34例疗效观察

目的观察头孢曲松钠与甲硝唑药物组合对治疗重症细菌性痢疾的疗效，并与对照组进行对比。方法将62例重症细菌性痢疾随机分为两组，治疗组34例用头孢曲松钠与甲硝唑联合治疗，对照组为头孢噻肟钠与阿莫西林联合治疗。结果治疗组有效率为100％，对照组为71．4％。两组比较差异有统计学意义（x^2=8．07，P〈0．01）。结论头孢曲松钠与甲硝唑联合治疗重症细菌性痢疾效果显著，值得推广应用。

门诊中药房发药复核常见的问题与对策

目的:探究门诊门诊中药房发药复核常见的问题与应对策略。方法:将2015年4月～2017年4月我院门诊中药房对120例发药复核情况予以分析,对照组60例,未加干预,观察组60例,给予发药复核干预,对两组患者复核中常见问题、复核药物类型等进行比较分析。结果:对照组中发药复核排名前三的药物分别为心脑血管系统用药(38.3%)、抗感染用药(30.0%)、消化系统用药(21.7%),观察组这三类药物复核比例分别为16.3%、12.5%、5.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);发药复核原因调查显示,对照组发药复核药品种类、剂型差错、药品期限分别占38.3%、33.3%、28.3%,观察组上述原因分别占13.3%、10.0%、6.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:门诊中药房发药与患者临床治疗及预后息息相关,应明确发药复核问题,给予相应的干预与管理策略,确保用药安全性。