济南市历城区避孕药具自助发放机使用情况分析

根据国家《基本避孕服务项目管理工作规范》[1]要求,为满足群众方便快捷、多层次、人性化的避孕药具服务需求,济南市历城区委、区政府加大资金投入,拓展避孕药具发放服务模式,大力推行“互联网”药具发放服务,于2021年10月通过政府采购116台免费避孕药具智能自助发放机。

2017-2018年济南市历城区孕前优生健康检查结果分析

目的分析2017-2018年济南市历城区参加国家免费孕前优生健康检查项目检查结果及妊娠结局情况,为孕前保健服务科学发展提供依据。方法选取2017-2018年在济南市历城区参加孕前查体的育龄夫妇共9806人作为研究对象,对其异常查体结果、高风险发生率及随访妊娠结局进行分析。结果男女共查的项目中病史询问、常规体格检查、生殖系统检查、尿常规、肝功能测定异常发生率较高;女方单独检查项目中血常规、甲状腺功能、白带常规、血糖阳性率较高;高风险率8.65%,妊娠结局发生率9.89%,正常活产率88.06%,出生缺陷率0.16%,不良妊娠结局率11.94%。结论详细的病史采集和正确的实验室检查是保证风险评估质量的基础,妊娠结局发生率较低,孕前查体的目标人群不准确,应当给予重视。

计划生育服务中妇科病预防与合理用药对策探讨

目的探究在计划生育服务中妇科疾病预防知识和合理用药的对策。方法200例育龄期妇女,根据是否采用妇科疾病预防与合理用药指导分为对照组(2017年6月~2018年6月未采用妇科疾病预防与合理用药指导)和实验组(2018年7月~2019年6月采用妇科疾病预防和合理用药指导),每组100例。比较两组妇女妇科疾病发病率及指导质量评分。结果实验组妇女的妇科疾病发病率13.0%显著低于对照组的41.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组妇女的疾病知识知晓评分为(9.01±0.12)分,生活习惯改善评分为(9.11±0.15)分,疾病预防能力评分为(9.00±1.13)分,药物依从性评分为(9.14±0.31)分;对照组妇女的疾病知识知晓评分为(6.45±0.21)分,生活习惯改善评分为(7.12±0.54)分,疾病预防能力评分为(7.34±0.41)分,药物依从性评分为(7.46±0.45)分;实验组妇女的疾病知识知晓评分、生活习惯改善评分、疾病预防能力评分及药物依从性评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论育龄期妇女在计划生育服务中予以妇科疾病预防与合理用药指导,能明显提升其健康指导评分,且进一步降低其发病率。

人工流产后计划生育干预对妇女避孕知识和措施落实的影响

目的:探析人工流产后计划生育干预对妇女避孕知识和措施落实的影响。方法:选择本院2016年10月至2018年1月100例行人工流产患者的临床资料,随机分为对照组和研究组,各为50例,给予对照组常规流产服务,研究组接受人工流产后计划生育干预,对比两组的干预效果。结果:研究组避孕知识掌握评分(89.56±4.62)分、避孕措施落实率98.00%,人际间关系(118.02±10.43)分、营养/健康责任(49.36±15.35)分、运动和锻炼(52.23±9.31)分、总分(253.16±42.30)分,与对照组相比均明显更高(P<0.05)。结论:对人工流产后患者进行计划生育干预可以有效增加其避孕知识认知度,提高避孕措施落实率,提升其生活质量。

历城区2013—2017年农村妇女宫颈癌检查结果分析

目的对比分析该区"农村妇女宫颈癌检查项目"中液基薄层细胞学(TCT)与阴道镜两种检查方法,为今后的宫颈癌筛查工作方案提供依据。方法选取历城区2013—2017年"农村妇女宫颈癌检查项目"中TCT结果为ASC及以上成功转诊阴道镜后行宫颈活检患者185例,以宫颈活组织检查为标准,对照分析TCT以及阴道镜检查结果。结果在54例及29例TCT筛查结果分别为ASC-US及ASC-H的轻度病例中,分别有3.70%(2/54)及3.45%(1/29)病理结果为浸润癌。TCT检测结果的严重程度与最终的宫颈活组织病理结果的严重程度一致性较差。在阴道镜检查结果为正常的37例中,最终的活组织病理结果为CIN1及以上的有17例,漏诊率45.95%。阴道镜检查的漏诊率较高。结论 TCT轻度异常(ASC-US、ASC-H)并不意味着低风险。因此,在农村妇女TCT结合阴道镜筛查宫颈癌的项目实施过程中,必须高度重视TCT及阴道镜的检测质量,避免漏检。

乳腺超声BI-RADS分类在乳腺癌筛查中的应用价值

目的分析乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类在乳腺癌筛查中的应用价值。方法选取2022年7月至10月于济南市历城区妇幼保健计划生育服务中心进行乳腺癌筛查的640例适龄妇女作为研究对象。以病理检查结果为金标准,分析超声BI-RADS分类在乳腺癌筛查中的诊断效能,并比较超声BI-RADS分类病变表现。结果超声BI-RADS不同分类中钙化、边界、血流阻力指数、边缘、形状、回声、周围组织情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。超声BI-RADS分类的准确性为98.91%,灵敏度为95.27%,特异度为100.00%。结论乳腺超声BI-RADS分类应用于乳腺癌筛查中,具有较高的敏感度、特异度和准确性。

微生物检验方法在妇科炎症感染中的应用价值分析

探究妇科炎症感染应用微生物检验方法的价值。方法 就我中心收治的妇科炎症患者(n=40,例)进行回顾性分析,纳入期间为2021.03-2023.03,将其分为三组,培养组(n=14,例,行培养法检验),凝集组(n=13,例,行凝聚法检验),镜检组(n=13,例,行镜检法检验),对临床数据进行对比分析。结果 三组阳性检出率、阴性检出率及假菌丝、菌丝及菌孢子发现率对比,培养组数值均最高,镜检组数值最低,组间进行两两对比,无差异(P>0.05)。结论 微生物检验方法在妇科炎症感染中均有较高的阳性检出率,检出效果理想,有较高参考价值,在鉴别病原菌方面也有一定的作用,对于疾病的诊断和后续治疗有利,同时为了提高准确性,可以将多种检测方法联合使用,优势互补,进一步降低漏诊率。

医护一体院感防控模式在医院感染管理中的应用价值评估

目的探讨医护一体院感防控模式在医院感染管理中的应用价值。方法选取我院普通外科(2015年1月至2017年1月)收治的80例患者为研究对象,将本组患者随机分为两组,观察组40例患者给予医护一体院感防控管理,对照组40例患者给予常规医院防控管理,对照组患者给予常规医院防控管理,观察组患者则给予医护一体院感防控管理,对比两组患者医院感染发生率和管理满意程度。结果观察组患者医院感染发生率5.00%显著低于对照组15.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者安全管理、操作技能、责任意识、服务态度评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体院感防控模式能有效消除诱发了医院感染的危险因素,降低感染发生率,促进患者满意度提高,值得临床推广。

PDCA循环模式在手卫生管理中的应用

目的探讨PDCA循环模式在手卫生管理中的应用效果。方法我院于(2016年1月至2017年12月)将PDCA循环模式运用于手卫生管理中,对比实施PDCA前后洗手依从性、洗手正确率、卫生知识掌握率。结果本研究实施PDCA循环模式前抽取了310人次,实施PDCA循环模式后抽取了298人次,结果洗手依从性从74.84%提高到94.30%,差异具有统计学意义(P<0.05);洗手正确率从65.16%提高到93.29%,差异具有统计学意义(P<0.05);卫生知识掌握率从77.42%提高到95.97%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环模式可促进院手卫生管理水平提高,不断确定新目标,制定计划进行实施,然后出来反馈,对卫生现况进行不断改善。

阴道镜检查在宫颈癌及宫颈癌前病变筛查中的应用价值探讨

目的探讨宫颈癌及癌前病变筛查中采用阴道镜检查的临床价值。方法选择137例疑似宫颈病变患者作为研究对象,均予病理检查和阴道镜检查。分析患者的病理检查及阴道镜检查结果,以病理检查作为诊断金标准,评估阴道镜检查对宫颈疾病的诊断符合率。结果137例患者病理检查共检出126例(91.97%),其中宫颈炎36例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级30例,CINⅡ级14例,CINⅡ和Ⅲ级之间12例,CINⅢ级32例,宫颈癌2例;阴道镜检查共检出122例(89.05%),其中宫颈炎26例,CINⅠ级39例,CINⅡ级27例,CINⅡ和Ⅲ级之间8例,CINⅢ级20例,宫颈癌2例。阴道镜检查对宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅡ和Ⅲ级之间、CINⅢ级、宫颈癌的诊断符合率分别为72.22%(26/36)、76.92%(30/39)、51.85%(14/27)、66.67%(8/12)、62.50%(20/32)、100.00%(2/2),总符合率为79.37%(100/126)。结论宫颈癌与癌前病变患者临床筛查中使用阴道镜检查实用性高,能为疾病诊治提供可靠信息,值得采纳。

坤泰胶囊联合克龄蒙治疗卵巢早衰患者的临床效果分析

目的分析坤泰胶囊联合克龄蒙治疗卵巢早衰的疗效。方法72例卵巢早衰患者,以随机数字表法分为研究组与对照组,各36例。对照组患者应用克龄蒙片治疗,研究组患者在对照组的基础上加用坤泰胶囊治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况以及治疗前后性激素[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)]水平、子宫内膜厚度、更年期Kupperman评分、生活质量评分。结果研究组治疗总有效率97.2%高于对照组的80.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者E2(94.66±14.14)pmol/L、子宫内膜厚度(8.46±1.23)mm均高于对照组的(87.12±14.96)pmol/L、(7.25±1.44)mm,LH(25.14±6.25)IU/L、FSH(35.17±9.05)IU/L均低于对照组的(28.56±6.33)、(39.51±9.35)IU/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者更年期Kupperman评分(6.40±2.58)分低于对照组的(9.68±2.98)分,生活质量评分(84.3±4.9)分高于对照组的(77.4±4.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率8.3%与对照组的11.1%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对卵巢早衰患者应用坤泰胶囊联合克龄蒙治疗可取得很好的临床疗效,能显著改善其病情,且治疗安全性较高,还有助于改善其生活质量,此治疗方案适宜在临床中推广应用。

细胞色素P450介导的儿童药物性肝损伤易感性研究进展

药物性肝损伤(DILI)是世界范围内重要的药物不良反应之一,值得注意的是,由于致病药物的广泛性以及鉴别诊断的隐匿性使得儿童更容易受到DILI的威胁,在公共卫生,临床检验,药物研发及管理等领域引起了广泛关注和重视。细胞色素P450是人体内代谢药物的核心酶系统,被认为是机体防御DILI的重要保障;其中,CYP的单核苷酸多态性(SNP)是个体易感DILI的重要遗传基础,儿童期CYP的动态发育状态提示儿童DILI的易感性需要独立于成人的重新的审视和筛选。因此,对DILI易感CYP的研究进展进行梳理综述,将为儿童群体DILI的风险规避及有效的个性化医疗提供重要线索。

白假丝酵母菌(Candida albicans)WO-1分泌蛋白质组的生物信息学分析

为了获得白假丝酵母菌WO-1的完整分泌蛋白质组及其生物学信息,采用分析软件SignalP v 4.1、TMHMM server v 2.0、Phobius、TargetP 1.1及Big-PI Fungal Predictor v 3.1,对白假丝酵母菌WO-1全基因组6170个ORFs进行分泌蛋白预测和解析。结果表明,白假丝酵母菌WO-1的预测分泌蛋白质组共包含216个蛋白质,信号肽切割位点前后-3^+3氨基酸组成丙氨酸(A)最多,切割位点相对不保守;31.90%的分泌蛋白已明确注释了细胞外定位,33.33%并无明确的细胞分布定位;预测的分泌蛋白共检索到生物学功能124个,其中具有水解酶活性的蛋白最多,占11.57%,同时存在40.28%的预测蛋白未注释明确的生物学功能。因此,分泌蛋白参与了白假丝酵母菌多种核心致病过程,分泌蛋白质组的获得将为揭示白假丝酵母菌WO-1的致病机理提供更加完备的参考。

检验科微生物检验不合格标本的原因分析及对策

目的分析检验科中微生物检验标本质量的影响因素与应对策略。方法选取228例检验科接收微生物检验标本分别纳入对照组与观察组,其中对照组标本检验时期采用常规检验科管理模式进行检验工作管理,观察组标本检验时间采用质量综合改进模式进行检验工作管理。结果接受常规检验科管理模式下的对照组微生物检验标本中痰液标本、粪便标本、分泌物标本、血液标本、尿液标本、无菌体液标本对应不合格率以及综合不合格率分别为3.51%、1.75%、1.75%、0.88%、0.88%、1.75%、10.53%,接受质量综合改进模式下检验科管理的观察组微生物检验标本对应不合格数据分别为0.88%、0.88%、0、0.88%、0.88%、0、3.51%;采集阶段影响微生物标本质量的因素中采集时间不恰当、采集量不足、采集污染的OR值分别为3.542、8.497、9.294,保存与送检阶段影响微生物标本质量的因素中送检时间过长、保存或送检过程污染的OR值分别为5.081、4.204,检验阶段影响微生物标本质量的因素中检验操作过程污染、标本待检时间过长的OR值分别为9.592、7.931,其他部分影响微生物标本质量的因素中患者所致检测结果异常的OR值为4.290(P<0.05)。结论标本污染、标本待检时间过长、采集量不足等是影响检验科微生物检验标本不合格的重要因素,改善措施需要从整体工作链流程、工作人员培训考核、用品物品质量管理等方面综合分析与协调处理,同时结合长期观察监督、质量管理才能提高且稳定检验标本质量。

经阴道超声在监测不孕症患者卵泡发育与子宫内膜变化中的应用

目的:探究经阴道超声在监测不孕症患者卵泡发育与子宫内膜变化中的应用情况。方法:将2017年4月到2018年10月作为本次研究时间段,从对应时间段内选择45例不孕症患者作为研究对象,均对患者实施经阴道超声,分析卵泡发育与子宫内膜变化情况,并总结超声应用的价值。结果:超声下可见不孕症患者的卵泡发育与子宫内膜变化情况,且妊娠患者、未妊娠患者对比存在显著差异(P <0.05)。结论:经阴道超声在监测不孕症患者卵泡发育与子宫内膜变化中的应用价值显著,值得临床推广。

左氧氟沙星联合阿奇霉素对宫颈炎的应用效果分析

目的:探究左氧氟沙星联合阿奇霉素对宫颈炎的应用效果。方法:2018年6月-2019年6月收治宫颈炎患者72例,随机分为两组各36例。观察组采用左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗;对照组单纯性阿奇霉素治疗。对比两组临床疗效和不良反应发生率。结果:观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎患者,安全性较高,可显著改善患者生活质量,取得极佳的治疗效果。

曼月乐和甲羟孕酮在围绝经期异常子宫出血治疗中的疗效分析

目的:分析曼月乐(左炔诺孕酮宫内缓释系统-LNG-IUS)和甲羟孕酮在围绝经期异常子宫出血治疗中的疗效。方法:选择2016年1月至2018年1月本院收治的82例围绝经期异常子宫出血患者,分成两组,对照组41例行甲羟孕酮治疗,研究组41例使用曼月乐治疗,对比两组总有效率、血红蛋白、子宫内膜厚度、月经周期、经量的变化情况。结果:研究组临床总有效率为95.12%,高于对照组的82.92%(P<0.05);研究组HB、子宫内膜厚度、月经周期、经量分别为(95.96±16.99)g/L、(6.65±2.22)mm、(28.03±1.04)d、(22.17±7.04)mL均优于对照组(P<0.05)。结论:围绝经期异常子宫出血患者使用曼月乐及甲羟孕酮均效果良好,但使用曼月乐效果比甲羟孕酮效果更显著。

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕临床效果分析

目的分析多囊卵巢综合征不孕症采用二甲双胍与达英-35联合治疗的效果与安全性。方法选择我中心2016年1月~2018年9月诊治的78例多囊卵巢综合征不孕症患者,随机分成研究组(39例)和对照组(39例),对照组使用达英-35治疗,治疗结束后次月规范应用促排卵药物(为不影响研究结果,促排卵药物统一选择来曲唑治疗,必要时应用尿促性素,非本次研究重点)及指导性生活,研究组给予达英-35结合二甲双胍治疗,结合规范应用促排卵药物及指导性生活,比较两组治疗疗效。结果研究组治疗后激素(FSH(5.12±0.36)mIU/mL,LH(5.30±2.12)mIU/mL,E2(44.86±10.37)Pg/mL和T(0.94±0.26)nmol/L)的水平均优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组排卵率94.87%、妊娠率92.31%优于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率7.69%,与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论达英-35与二甲双胍联合用于多囊卵巢综合征不孕症患者的治疗效果显著,可有效改善性激素水平,增加妊娠率,且不良反应少,安全性高。

对蛹虫草中抗肿瘤活性成分的研究进展

蛹虫草又被称为北冬虫夏草、北虫草。本文对国内外有关蛹虫草抗肿瘤活性成分的文献资料进行了梳理及综述,以期推动蛹虫草的合理开发利用。

优质护理干预对行IUD放置术患者术后出血与疼痛的影响研究

目的探讨优质护理干预对行IUD放置术患者术后出血及疼痛的影响.方法选取我中心(2016年1月至2018年1月)行IUD放置术患者110例,根据不同护理方法分为两组,对照组(n=55)接受常规护理,观察组(n=55)接受优质护理,对比两组患者术后出血量和疼痛程度.结果观察组术后出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛比率对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论优质护理能有效降低术后出血量,减轻疼痛程度,进而促进患者预后,值得临床推广.