精神卫生中心精神科护理人员心理健康调查与干预研究

调查精神卫生中心精神科护理人员心理健康状况,提出有效干预方法。方法:将本中心精神科护理人员作为调查对象,抽取其中60名护理人员进行对照研究,分为两组,对照组组织学习常规护理基础知识,观察组通过正念减压方法实施干预。

甜梦口服液联合非典型抗精神病药物治疗对精神分裂症患者血清泌乳素和性激素水平的影响

目的探讨甜梦口服液联合非典型抗精神病药物治疗对精神分裂症患者血清泌乳素和性激素水平的影响。方法选择2014年2月至2017年8月山东省精神卫生中心接诊的240例精神分裂症患者为研究对象,按随机数字表法分为6组,每组40例,分别接受利培酮、阿立哌唑、喹硫平、利培酮联合甜梦口服液、阿立哌唑联合甜梦口服液、喹硫平联合甜梦口服液治疗,均连续治疗8周。比较治疗前后各组血清中泌乳素、睾酮、雌二醇的水平。结果治疗后利培酮组、阿立哌唑组、喹硫平组血清泌乳素水平明显高于治疗前[(16±9)μg/L比(10±6)μg/L、(16±7)μg/L比(11±4)μg/L、(16±6)μg/L比(10±5)μg/L],男性血清睾酮水平明显低于,女性血清睾酮水平明显高于治疗前[男性:(15±8)pmol/L比(21±9)pmol/L、(16±5)pmol/L比(20±8)pmol/L、(16±5)pmol/L比(20±8)pmol/L,女性:(2.4±0.8)pmol/L比(1.6±0.8)pmol/L、(2.3±0.6)pmol/L比(1.7±0.8)pmol/L、(2.2±0.5)pmol/L比(1.6±0.8)pmol/L],男性血清雌二醇水平明显高于,女性血清雌二醇水平明显低于治疗前[男性:(138±49)pmol/LL比(108±43)pmol/L、(131±35)pmol/L比(108±43)pmol/L、(130±32)pmol/L比(108±43)pmol/L,女性:(131±88)pmol/L比(300±120)pmol/L、(155±82)pmol/L比(300±119)pmol/L、(161±96)pmol/L比(302±121)pmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。利培酮组联合甜梦口服液组、阿立哌唑联合甜梦口服液组、喹硫平联合甜梦口服液组治疗后血清泌乳素、睾酮、雌二醇水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对精神分裂症患者采用甜梦口服液联合非典型抗精神病药物治疗能有效降低非典型抗精神病药物对患者血清泌乳素、性激素水平的影响。

综合护理干预对长期住院精神分裂症患者社会功能康复的影响

目的:探讨综合护理干预对长期住院精神分裂症患者社会功能康复的影响。方法:将住院时间≥1年的134例精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各67例,对照组给予基础护理(常规护理)和相对稳定剂量的抗精神病药物治疗;干预组在相对稳定剂量的抗精神病药物治疗基础上联合为期12周的综合护理干预措施。采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及护士用住院患者观察量表(NOSIE)评定于干预前后对两组患者进行评分并比较。结果:干预后干预组SDSS评分显著低于干预前(P<0.01),且明显低于对照组(P<0.01);干预后干预组NOISE各因子评分与干预前比较差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01),且与对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:综合护理干预与药物治疗相结合对长期住院精神分裂症患者是一种很好的治疗措施,能够减缓长期住院精神障碍患者精神衰退,有利于精神障碍患者回归社会。

喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗老年痴呆伴精神行为症状对照研究

目的探讨喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗老年痴呆患者伴发精神行为症状的临床疗效和安全性。方法将72例老年痴呆伴发精神行为症状患者按照随机数字表法分为两组，均口服喹硫平治疗，研究组联合丙戊酸镁缓释片治疗，观察8周。采用痴呆病理行为评定量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组痴呆病理行为评定量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01），研究组治疗第2周、4周末痴呆病理行为评定量表评分显著低于对照组（P〈0．05），治疗8周末研究组总有效率为60．0％、对照组为55．9％，两组比较差异无显著性（P〉0．05）。两组不良反应较轻微，研究组不良反应发生率虽高于对照组，但两组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论喹硫平联合小剂量丙戊酸镁缓释片治疗老年痴呆伴精神行为症状起效显著快于单用喹硫平治疗，但在不良反应方面表现有所不同，临床选药应权衡风险和效益。

酒精相关精神障碍患者攻击行为的危险因素调查与职业防护

目的探讨酒精相关精神障碍患者攻击行为的危险因素并探讨职业防护措施。方法选择2016年2月至2019年2月我院住院治疗的88例酒精相关精神障碍患者为研究对象,调查其对护士是否发生过攻击行为以及临床特征,经多因素logistic回归分析确定酒精相关精神障碍患者发生攻击行为的危险因素。结果88例酒精相关精神障碍患者48例出现过攻击行为,发生率54.55%;多因素logistic回归分析显示,攻击行为史、既往不良经历、妄想症、小学及以下文化水平是酒精相关精神障碍患者攻击行为的独立危险因素(P<0.05)。结论酒精相关精神障碍患者极易对护士产生攻击行为,受到多种因素的影响,应采取相应防范措施及进行教育培训,提高护士职业防护技巧,以避免攻击行为的发生。

用心理干预法联合利培酮对中青年精神分裂症患者进行治疗的效果观察

目的:探究对中青年精神分裂症患者应用心理干预法联合利培酮进行治疗的效果。方法:将2017年7月至2018年7月济南市历城区精神卫生防治中心收治的74例中青年精神分裂症患者作为研究对象。按随机数表法将其分为甲组(n=37)和乙组(n=37)。为甲组患者应用利培酮进行治疗,为乙组患者应用心理干预法联合利培酮进行治疗。然后对比两组患者的临床疗效及精神症状的评分。结果:乙组患者治疗的总有效率(94.59%)高于甲组患者治疗的总有效率(75.68%),χ~2=5.232,P<0.05;治疗后,乙组患者精神症状的评分〔(84.62±10.34)分〕低于甲组患者精神症状的评分〔(96.12±7.24)分〕,t=5.542,P<0.05。结论:对中青年精神分裂症患者应用心理干预法联合利培酮进行治疗的效果较好,可明显改善其精神症状。

加味桂枝茯苓汤合并利培酮治疗慢性精神分裂症的临床疗效分析

目的:探讨加味桂枝茯苓汤合并利培酮对慢性精神分裂症的临床治疗效果与安全性。方法:108例精神分裂症患者,按照临床治疗方法不同分为观察组与对照组,各54例。对照组采用利培酮治疗,观察组运用加味桂枝茯苓汤联合利培酮治疗。观察两组患者的治疗效果与不良反应发生情况。结果:经治疗,观察组显效率与有效率分别为72.2%、90.7%,均明显高于对照组的48.1%、63.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:精神分裂症患者服用加味桂枝茯苓汤联合利培酮治疗能获得满意疗效,患者用药期间不良反应少,兼具可靠疗效与安全性,值得应用推广。

近年来我院收治精神病人情况分析

目的：对2012年到2017年间我院收治精神病人情况做分析.方法：经病历资料检索途径,对我院2012年到2017年间精神病患者就诊信息做收集、整理和分析,主要内容包括患者性别、年龄、住院时间和住院花费及费用支付渠道等情况.结果：从2012年到2017年,我院共收治精神病人830例.2012年到2015年收治例数逐渐增多,后趋于减少,2017年收治例数最少.我院自费病人数从2012年后逐年减少,到2016年已无自费病人;另外公益性资金、残联救助、大病救助、精准扶贫帮扶等政策帮扶逐年增加.结论：从收治病人的费用支付的渠道变化上来证明目前精神病人的治疗和康复在逐渐得到政府和社会及家庭的支持.

护理人员对精神疾病患者行为的约束现况及其影响因素

探讨护理干预对精神病患者在住院期间冲动行为的影响。方法:分析我院有冲动行为史的精神病患者60例的临床资料。其中因毁物入院28例,因冲动伤人入院17例,因影响公共秩序入院12例,因纵火入院2例,因自残入院1例。随机分成对照组和干预组各30例。结果:住院期间对照组发生冲动行为22例,其中冲门19例,伤人1例,毁物1例,砸玻璃1例。干预组发生冲动行为5例,其中冲门4例,毁物1例。结论:流浪精神病患者住院期间冲动行为可通过护理干预措施提前预防,护理干预措施可以有效减轻患者冲动行为。

焦虑--不容忽视的青少年心理健康问题

随着我国迈入高速发展的阶段,一些社会、家庭、疾病风险导致各心理疾病发生率逐年增长,引起社会的广泛关注。尤其是青少年焦虑情绪的问题,容易对其心理健康发展造成不利影响。因此需要深入分析青少年焦虑的来源,从而采取相应的干预措施,帮助青少年摆脱焦虑情绪,促进青少年健康成长。

磷脂酰肌醇在蛋白质转运中的作用

细胞的极性是真核细胞的一个特征，要求脂质和蛋白质在细胞内合成后运送到浆膜的特定部位。细胞内蛋白质的运输包括两个重要的分选中心：高尔基体的成熟面（TGN）是蛋白质的输出中心，在这里蛋白质被包装入不同的转运载体，进而与内体或浆膜融合；另一个分选中心是再循环内体，再循环内体的蛋白质进入内体的不同亚区域，进而被运到不同的目的地。磷脂酰肌醇（PI）是细胞膜上的一类磷脂，肌醇基团的不同位置被磷酸化，可产生7种不同的磷脂酰肌醇脂，

细菌-酵母共感染对自动血培养系统假丝酵母菌检测的影响

假丝酵母菌血症实际上是医院第四大血液感染。真菌血症对病人的预后有很大影响，病死率较高。血培养阳性是真菌血症的有力证据。白假丝酵母菌是真菌血症的主要感染真菌。许多医院并不常规使用真菌特异的培养基（加入抗生素），这种非特异的血培养会导致无法检验到真菌感染或延迟真菌的检验。

忆立福治疗多发梗塞性痴呆40例临床分析

目的 应用忆立福(阿尼西坦)对40例轻、中度多发梗塞性痴呆进行治疗,评价该药在治疗中的疗效和不良反应。方法 采用治疗前后临床疗效自身对照法。结果 治疗后HDS、MMSE、ADL、MQ均较治疗前有明显改善,治疗前后对比有显著性差异。结论 忆立福对多发梗塞性痴呆有较好的改善记忆障碍及提高日常生活能力的作用,且无明显副反应,安全性好。

补阳还五汤对脑出血大鼠模型相关蛋白表达的作用

目的:研究补阳还五汤对脑出血大鼠模型基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、谷氨酸(Glu)及PI3K、AKT表达的作用。方法:选取90只SD大鼠,以随机抽签法分成模型组、正常对照组及补阳还五汤组。模型组与补阳还五汤组建立脑出血模型,造模后第2 d。补阳还五汤组行补阳还五汤灌胃,模型组行生理盐水灌胃,给药14 d。比较3组MMP-9、TIMP-1、Glu,脑组织PI3K、AKT以及Bcl-2、BAX蛋白表达。结果:补阳还五汤组、模型组的MMP-9、TIMP-1、Glu均高于正常对照组,且补阳还五汤组MMP-9、Glu低于模型组,而TIMP-1高于模型组(均P<0.05);补阳还五汤组、模型组脑组织PI3K、AKT蛋白表达较正常对照组更高,补阳还五汤组脑组织PI3K、AKT蛋白表达较模型组更高(均P<0.05);补阳还五汤组、模型组脑组织Bcl-2、BAX蛋白表达均高于模型组,补阳还五汤组脑组织Bcl-2、BAX蛋白表达较模型组更高(均P<0.05)。结论:补阳还五汤可改善脑出血大鼠MMP-9、TIMP-1、Glu,可由激活PI3K/AKT信号转导通路,调控Bcl-2、BAX表达,继而发挥保护脑组织作用。

心理护理干预对抑郁症患者情绪与自我接纳的影响研究

目的探讨心理护理干预对抑郁症患者情绪与自我接纳的影响。方法此次研究中重点选择了2016年8月至2018年8月间收治的抑郁症患者共74例作为调查对象,根据患者的入院顺序,将所选的患者合理分组,每组患者各有37例。对照组的患者实施常规护理干预,重点是对患者进行合理的用药指导,同时展开详细的病情监测。研究组患者则是展开心理护理干预。分析研究组和对照组患者在接受不同护理干预前后的抑郁症情况。结果在对照组的37例患者接受了常规护理干预后,抑郁评分为(49.72±4.78)分,通过评测其自我接纳分值,评分为(38.61±3.91)分。研究组的37例患者在接受了心理护理干预后,经过评测抑郁分值,发现其抑郁评分为(36.87±4.38)分,通过评测其自我接纳分值,评分为(51.68±4.37)分。通过相应的评分结果对比,研究组和对照组患者在抑郁及自我接纳评分上存在显著差异,能够体现统计学意义(t=6.39、5.28,P <0.05)。结论自我接纳是抑郁症患者对于自身的认识,通过心理开导,患者能够接纳自己,明确自身存在的意义,通过克服心理的障碍,逐步的强化自信心,由此更好的成为社会群体的一员。

柴胡疏肝散加减治疗便秘型肠易激综合征临床研究

目的:研究柴胡疏肝散加减治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法:选择2014年2月-2015年3月于我院就医的便秘型肠易激病患92例,所有病患均通过入院前基础检查且完成病情确诊,然后随机均分为两组,即研究组与对照组。各组病患均为46例,其中对照组采用传统的西医治疗,即服用胃肠动力药西沙必利治疗,而研究组则采用中医治疗方法,即柴胡疏肝散加减治疗,同时对比各组病患的治疗情况,计算整体治疗有效率。结果:根据本次研究结果显示,研究组整体治疗有效率为95.65%,而对照组整体治疗有效率为78.26%;研究组不良反应率为4.38%,而对照组不良反应率为21.74%;以上组间数据对比存在显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:同传统西医治疗比较,以柴胡疏肝散加减治疗便秘型肠易激综合征能够大大提升临床疗效,减少不良反应产生,具有临床推广意义。

苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗社区原发性高血压的临床疗效分析

目的:探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗社区原发性高血压的临床疗效。方法:收治原发性高血压患者106例,随机分为两组,每组各53例。对照组给予缬沙坦治疗,观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,治疗后血压和不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗社区原发性高血压的临床疗效显著。

全面质量管理理论在医院药学管理工作中的运用

药学管理是现代医院管理的重点内容之一,其管理内容、方式较此前出现了一些变化,应给予重视和优化。该文以文献资料为基础,对当前医院药学管理工作的情况进行分析,简述其管理缺乏规范性、覆盖面狭窄等问题,再以自身工作经验和其他学者的研究成果为基础,分析全面质量管理理论在医院药学管理工作中的运用价值和方式,以期通过研究明晰理论,为医院药学管理提供参考。

探讨X线片对外伤性颈椎病的诊断价值

目的:探讨X线片在外伤性颈椎病诊断中的应用价值.方法:抽取2015年1月至2018年1月间来我院诊治的外伤性颈椎病患者22例,对其颈椎X线片进行回顾性分析.结果:22例患者的颈椎X线片均未发现微小骨折,以骨质增生、颈椎曲度异常或颈椎序列不稳者、椎间隙狭窄、椎间孔变小、后纵韧带钙化、钩椎关节退变者为主.结论:颈椎X线片在外伤性颈椎病的诊断中虽然不能明确颈髓有无损伤,不能明确有无微小骨折的存在,但是具有检查迅速、方便、费用低廉等优势,能够清晰地显示出患者颈椎曲度、骨质及关节情况,结合外伤病史及临床症状,能够为临床诊断外伤性颈椎病提供参考信息,可作为对外伤性颈椎病的首选检查方法应用于临床.

动态X光片在颈椎病早期诊断中的应用

目的:探讨动态X光片在颈椎病早期诊断中的应用价值。方法:抽取2017年1月至2018年1月间来我院诊治的早期颈椎病患者50例与同期来我院查体的健康志愿者50例,对其动态X光片检查结果进行对比分析。结果:颈椎病组患者的齿突和枢椎棘突轴钳不重叠率及前屈侧位片成角位移及水平位移明显高于健康组,而两组的齿状突和两侧块间距不等宽、左右旋转寰枢关系反常率、侧位片成角位移及水平位移比较无明显差异。结论:对疑似早期颈椎病的患者实施动态X光片检查不仅诊断准确性高,还具有操作简便、价格低廉、检查迅速、无创伤性等优势,值得临床推广应用。